老年高血壓護(hù)理中采用健康教育管理模式的應(yīng)用效果

楊敏 葉鳳仙

【中圖分類號】R193 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--02

高血壓是我國臨床一種常見和高發(fā)的疾病，是指由多因素共同作用導(dǎo)致的動(dòng)脈壓異常引發(fā)的心血管綜合征。高血壓即是臨床一種獨(dú)立病癥，同時(shí)也是引發(fā)其他疾病例如腦卒中、心肌梗塞等重要的危險(xiǎn)因素。高血壓患者在治療過程中的用藥、飲食及生活習(xí)慣、相關(guān)知識了解程度、依從性等因素，是確?；颊叻€(wěn)定控制血壓的關(guān)鍵[1]。本研究通過本院收治的老年高血壓患者在常規(guī)護(hù)理同時(shí)配合健康教育管理模式，獲得良好應(yīng)用效果。報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次研究對象96例均選自2019年1月—2020年1月本院收治的老年高血壓患者，根據(jù)護(hù)理模式不同將其分為兩組，各48例。對照組男女比例為28：20，年齡60-74歲，平均年齡（62.37±2.24）歲;觀察組男女比例為30：18，年齡60-76歲，平均年齡（63.21±2.74）歲?；颊呔\斷為高血壓，年齡≥60歲，排除伴有其他嚴(yán)重疾病患者，精神及意識障礙患者。兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理：開展入院宣教和疾病知識教育，依照醫(yī)囑給予藥物，定時(shí)測量血壓，進(jìn)行心理和飲食指導(dǎo)。觀察組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)同時(shí)采用健康教育管理模式，詳細(xì)方法為：①科室成立健康管理小組，定期組織組員參加相關(guān)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)活動(dòng)，全面提升護(hù)理人員綜合素養(yǎng)，強(qiáng)化護(hù)理人員健康教育意識和服務(wù)意識;建立完備的健康管理體系，制定健康教育管理方案，能夠嚴(yán)格依照要求開展工作，同時(shí)在工作中不斷進(jìn)行反思和總結(jié)，不斷完善健康教育管理方案[2];②患者入院后制定管理檔案，詳細(xì)記錄患者信息，如病史、患病時(shí)間、血壓情況、生活和飲食習(xí)慣、并發(fā)癥情況等，以此為依據(jù)同時(shí)參考管理方案制定健康教育管理計(jì)劃，嚴(yán)格按照計(jì)劃執(zhí)行;確保管理措施具有針對性，管理內(nèi)容主要包括掌握疾病和保健知識、控制體重、運(yùn)動(dòng)和飲食指導(dǎo);護(hù)理人員要根據(jù)患者思想動(dòng)態(tài)對其進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和引導(dǎo)，能夠使其積極面對疾病，強(qiáng)化治療信心，提升治療依從性;③科室組織醫(yī)生和護(hù)理人員及專家、營養(yǎng)師，共同制定健康教育手冊，可以讓患者詳細(xì)了解疾病相關(guān)知識、注意事項(xiàng)、疾病用藥和治療方法、自我檢測血壓方法、保健知識等，利用健康講座，專題活動(dòng)等強(qiáng)化患者的知識掌握程度，能夠讓專家和患者面對面交流，回答患者的問題和疑惑;有效干預(yù)患者生活、飲食和運(yùn)動(dòng)情況，從而培養(yǎng)患者養(yǎng)成健康的生活和飲食習(xí)慣;積極開展用藥指導(dǎo)，老年人記憶能力較弱，可以和家屬一起叮囑患者按時(shí)服藥，避免因?yàn)槁┓蚴嵌喾斐刹焕绊憽?/p>

1.3 指標(biāo)觀察

利用自制問卷開展護(hù)理滿意度評分，總分10，滿意（8-10分）、基本滿意（6-8分）、不滿意（<6分），（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%=總體滿意度。

生活質(zhì)量參考SF-36量表進(jìn)行評估，評分越高表明生活質(zhì)量越理想。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)利用SPSS 22.0軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用（）表示（t值檢驗(yàn)）;計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示（ 檢驗(yàn)），P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組護(hù)理滿意度

觀察組滿意32例、基本滿意12例，不滿意2例，本組滿意度44（95.65%）;對照組滿意20例、基本滿意16例，不滿意10例，本組滿意度36（78.26%）;觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組護(hù)理后患者生活質(zhì)量評分比較

護(hù)理前兩組患者生活質(zhì)量無明顯差異（P>0.05），護(hù)理后兩組相對比觀察組具有顯著優(yōu)勢，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

現(xiàn)階段人口老齡化趨勢加劇，老年人群體高血壓的發(fā)病率不斷攀升。高血壓作為一種慢性疾病，目前臨床沒有根治的方法，因此患病后需要終身服藥，同時(shí)需要改變不健康的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣，才能確保能夠穩(wěn)定控制血壓。如果無法合理控制血壓，會對患者身心健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[3]。臨床實(shí)踐表明，健康管理模式應(yīng)用于老年高血壓患者護(hù)理中具有積極的作用，這種新型模式融合了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和管理學(xué)內(nèi)容，讓患者對疾病有全面和正確的認(rèn)識，有利于提升患者的自我管理意識，能夠?qū)⒒颊哐獕嚎刂圃诤侠矸秶鷥?nèi)，避免疾病發(fā)展或是誘發(fā)其他疾病，影響患者晚年生活質(zhì)量。

本次研究結(jié)果顯示，兩組護(hù)理滿意度相比較觀察組更優(yōu);護(hù)理前兩組患者生活質(zhì)量評分無顯著差異，護(hù)理后觀察組顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），表明對老年高血壓患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理配合健康管理模式，能夠提升患者自我管理和保健意識，有利于血壓穩(wěn)定控制，對于改善患者生活質(zhì)量具有確切效果。

綜上所述，老年高血壓患者護(hù)理中配合應(yīng)用健康教育管理模式，有利于合理控制病情發(fā)展，提升患者晚年生活質(zhì)量，得到患者和家屬認(rèn)可，可在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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孫桂蘭， 賀孟萍， 徐元文等.醫(yī)聯(lián)體模式下基于微信平臺的健康教育在門診高血壓病患者管理中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2020， 26（17）：2355-2360.

丁繼玲.系統(tǒng)化健康教育在高血壓病人中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理研究， 2019， 33（5）：173-175.