一例高血壓腦出血術(shù)后患者的早期綜合護(hù)理

麻金蓮

【摘 要】目的：總結(jié)分析1例高血壓腦出血術(shù)后早期綜合護(hù)理患者的相關(guān)資料、治療及護(hù)理過程，為今后收治該類疾病提供早期綜合護(hù)理提供護(hù)理依據(jù)。方法：觀察1例高血壓腦出血術(shù)后患者的臨床治療以及早期綜合護(hù)理方法，對該患者既往史、現(xiàn)病史、飲食習(xí)慣、生活習(xí)性、遵醫(yī)行為，診療護(hù)理經(jīng)過等資料進(jìn)行收集整理，總結(jié)分析。結(jié)果：針對該例患者開展相應(yīng)的早期綜合護(hù)理，患者術(shù)后恢復(fù)良好，無其他嚴(yán)重并發(fā)癥以及不良反應(yīng)發(fā)生，建立良好的遵義行為，提升了患者的日常生活能力。結(jié)論：高血壓腦出血術(shù)后患者，術(shù)后生命體征穩(wěn)定，在這一基礎(chǔ)上針對患者術(shù)后易出現(xiàn)的顱內(nèi)再出血、顱內(nèi)壓增高、肺部感染、深靜脈血栓、癲癇等預(yù)防并發(fā)癥，相應(yīng)的選擇科學(xué)有效的早期綜合護(hù)理措施對預(yù)防并發(fā)癥、提升患者的日常生活能力、提高護(hù)理質(zhì)量有重要意義。

【關(guān)鍵詞】高血壓腦出血;生活自理能力;綜合護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

高血壓腦出血是臨床常見的腦血管疾病，其中基底節(jié)區(qū)腦出血占 70%[1]。該疾病常發(fā)生于中老年人群中，具有高發(fā)病率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率等特征，臨床上以劇烈頭痛、意識障礙為主，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[2，3]。手術(shù)是治療該疾病的重要措施，在高血壓腦出血術(shù)后患者的治療過程中，護(hù)理方法同樣對患者預(yù)后效果存在較大的影響[4]。給予早期綜合性護(hù)理干預(yù)能改善患者的日常生活自理能力，提高護(hù)理質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生率?，F(xiàn)將近期我科收治的1例高血壓腦出血術(shù)后患者的治療及護(hù)理情況總結(jié)分析如下。

1 臨床資料

患者徐某某，女，63歲，漢族.主訴以“突發(fā)頭痛伴意識障礙4小時”于2020-06-24 由急診平車推送入院。現(xiàn)病史：患者于2020年6月24日12：50突發(fā)頭痛伴意識障礙送我院就診，頭顱CT后以“左側(cè)小腦半球出血、高血壓3級（極高危）”收住我科。入科時患者意識呈淺昏迷，帶入口腔插管及留置導(dǎo)尿管，側(cè)T36.9℃，P80次/分，R20次/分，BP160/100mmHm，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約2.5mm，對光反射靈敏，遵醫(yī)囑急行術(shù)前準(zhǔn)備，于14：00在急診全麻下行“左顳腦內(nèi)血腫清除、去骨瓣減壓術(shù)”，術(shù)后入ICU治療，于7月7日轉(zhuǎn)入我科，意識模糊，已行氣管切開術(shù)，留置胃管及尿管，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約2mm，對光反射靈敏，尊醫(yī)囑給予脫水、降壓、補液、抗癲癇、管理血壓、保護(hù)胃黏膜等治療。既往史：患者高血壓病史10余年，不規(guī)律服藥，有高血壓家族史。

2 輔助檢查

6 討論

高血壓腦出血也稱為腦溢血、出血性腦卒中，是神經(jīng)外科的常見病。高血壓腦出血的發(fā)生率約占腦卒中的20%～30% ，好發(fā)于冬春季節(jié)，且男性發(fā)病率高于女性，具有進(jìn)展快、致死率高、復(fù)發(fā)率高等特點，嚴(yán)重影響患者的神經(jīng)功能及其預(yù)后效果[5]。手術(shù)是治療該疾病的重要措施以，患者術(shù)后生命體征穩(wěn)定，在這一基礎(chǔ)上針對患者術(shù)后易出現(xiàn)的顱內(nèi)再出血、深靜脈血栓、癲癇等并發(fā)癥，相應(yīng)的選擇科學(xué)有效的護(hù)理措施，對保障患者手術(shù)治療效果具有重要意義[6]。同時患者術(shù)后恢復(fù)階段，相應(yīng)的為患者以及患者開展健康教育，例如活動、用藥、飲食等指導(dǎo)，能夠為患者提供良好的護(hù)理環(huán)境以及護(hù)理措施，對患者手術(shù)恢復(fù)具有重要價值。

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