腦卒中重癥患者的標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理對(duì)患者認(rèn)知功能的影響

何穎 胡星穎

【摘要】目的 探究腦卒中重癥患者的標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)對(duì)患者認(rèn)知功能的影響。方法 擇取于本院診治的腦卒中重癥患者60例作為研究對(duì)象，病患納入時(shí)間自2017年1月～2019年11月。根據(jù)護(hù)理內(nèi)容不同分組為參照組、研究組，分別施行常規(guī)護(hù)理、標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理，對(duì)比兩組腦卒中重癥病患的認(rèn)知功能、生活質(zhì)量及滿(mǎn)意度。結(jié)果 研究組腦卒中重癥患者M(jìn)MSE、SF-36、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分均顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)腦卒中重癥患者施行標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)能有效改善病患認(rèn)知功能、生活質(zhì)量及護(hù)理滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】腦卒中重癥患者;標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理;認(rèn)知功能;SF-36;護(hù)理滿(mǎn)意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.26..02

腦卒中為臨床常見(jiàn)急性腦血管疾病，發(fā)病后需及時(shí)采取救治以保障患者生命健康。為確保病患認(rèn)知功能及生活質(zhì)量，行臨床救治同時(shí)需采取優(yōu)質(zhì)、標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理服務(wù)。本次研究即分析標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理應(yīng)用于腦卒中重癥患者中的臨床價(jià)值以及對(duì)患者認(rèn)知功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取于本院診治的腦卒中重癥患者60例作為研究對(duì)象，病患納入時(shí)間自2017年1月～2019年11月。納入病患均符合腦卒中疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，且排除合并意識(shí)障礙、糖尿病、精神障礙及重要臟器病患的患者。

60例腦卒中重癥患者根據(jù)護(hù)理內(nèi)容不同分組為參照組、研究組，參照組30例腦卒中重癥患者中男、女例數(shù)之比為17：13，最低年齡為46歲，最高年齡為69歲，年齡均值為（52.36±3.13）歲;研究組30例腦卒中重癥患者中男、女例數(shù)之比為18：12，最低年齡為45歲，最高年齡為71歲，年齡均值為（52.41±3.52）歲。兩組腦卒中重癥患者基線(xiàn)資料經(jīng)分析、對(duì)比可知差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

參照組：施行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即做好體征監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、疾病相關(guān)知識(shí)宣教等。

研究組：在參照組基礎(chǔ)上給予本組腦卒中重癥病患標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)，具體為：（1）心理護(hù)理。積極與腦卒中重癥病患交流，評(píng)估其心理健康狀態(tài)，結(jié)合病患具體情況給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)病患以積極、樂(lè)觀(guān)心態(tài)面對(duì)疾病。（2）健康教育。在對(duì)腦卒中重癥病患施行常規(guī)疾病知識(shí)宣教同時(shí)，結(jié)合病患現(xiàn)有認(rèn)知以及認(rèn)知需求、認(rèn)知誤區(qū)等情況開(kāi)展針對(duì)性健康宣教，提升病患疾病認(rèn)知度。（3）康復(fù)指導(dǎo)。結(jié)合病患疾病康復(fù)情況輔助病患進(jìn)行正確體位變化、肢體擺放等，后指導(dǎo)病患盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如站立、行走、吞咽食物、簡(jiǎn)單的語(yǔ)言訓(xùn)練等。（4）飲食指導(dǎo)。指導(dǎo)病患食用低脂、低鹽、易消化且富含維生素、纖維素的食物。（5）用藥指導(dǎo)。告知病患嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥的重要性，并指導(dǎo)病患正確時(shí)間、劑量用藥。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用MMSE（簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表）評(píng)估兩組腦卒中重癥病患經(jīng)干預(yù)后認(rèn)知功能狀況，總分值為30分，得分越高即認(rèn)知功能越佳;采用SF-36（生活質(zhì)量評(píng)估量表）評(píng)估兩組病患的生活質(zhì)量情況，得分越高即生活質(zhì)量越佳;采用護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估兩組病患的護(hù)理滿(mǎn)意度，得分越高即滿(mǎn)意度越佳。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用軟件SPSS 20.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，以t檢驗(yàn)行數(shù)據(jù)比較。P<0.05則比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

研究組腦卒中重癥患者M(jìn)MSE、SF-36、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分均顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見(jiàn)下表1。

3 討 論

腦卒中亦稱(chēng)為腦血管意外或中風(fēng)，屬急性腦血管疾病，多因腦部血管病變所致大腦功能損傷，疾病癥狀多表現(xiàn)為肢體偏癱、大腦功能損傷。臨床救治同時(shí)為改善病患認(rèn)知功能及生活質(zhì)量情況，需輔以?xún)?yōu)質(zhì)、標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理服務(wù)。

標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理作為新型護(hù)理模式的一種，于認(rèn)知、心理、生理等各方面給予病患關(guān)懷。對(duì)腦卒中重癥患者施行標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上強(qiáng)化心理護(hù)理、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)及用藥指導(dǎo)，能有效加速機(jī)體腦側(cè)支循環(huán)建立，進(jìn)而改善病患解決問(wèn)題能力及表達(dá)能力。本文結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，較參照組，研究組腦卒中重癥患者M(jìn)MSE、SF-36、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分顯著更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上，施行標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)能有效改善腦卒中重癥患者的認(rèn)知功能、生活質(zhì)量及護(hù)理滿(mǎn)意度，價(jià)值顯著。

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