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    一次性根管治療術(shù)治療急性牙髓炎的效果研究

    2020-12-14 04:16史利萍
    特別健康·下半月 2020年12期
    關(guān)鍵詞:應(yīng)用效果

    史利萍

    【摘 要】目的:探討一次性根管治療術(shù)治療急性牙髓炎的效果。方法:選取本院(在2019年1月-2019年12月)收治的84例急性牙髓炎患者,按照數(shù)字隨機表法分為實驗組(應(yīng)用一次性根管治療方法)和對照組(應(yīng)用常規(guī)根管治療方法),每組均為42例。采用統(tǒng)計學(xué)分析兩組急性牙髓炎患者的臨床治療效果、平均治療時間、治療2d后的平均視覺模擬評分以及不良反應(yīng)(牙周病變、根尖感染、牙齒疼痛以及患處臉部紅腫等)發(fā)生率。結(jié)果:實驗組臨床治療效果明顯高于對照組(P<0.05),實驗組平均治療時間明顯短于對照組(P<0.05),實驗組治療2d后的平均視覺模擬評分、不良反應(yīng)(牙周病變、根尖感染、牙齒疼痛以及患處臉部紅腫等)發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:急性牙髓炎患者一次性根管治療的應(yīng)用效果顯著。

    【關(guān)鍵詞】急性牙髓炎患者;一次性根管治療;應(yīng)用效果

    【中圖分類號】R563.9 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2020)12--01

    急性牙髓炎患者如果未及時得到治療將誘發(fā)牙髓壞死或根尖炎癥,繼而嚴重影響到患者的生活質(zhì)量。調(diào)查研究顯示,治療急性牙髓炎患者時通常采用一次性根管治療方法和常規(guī)根管治療方法[1]。傳統(tǒng)根管治療方法需開髓,治療時間長,給急性牙髓炎患者的生活帶來極大不便之處,而一次性根管治療方法治療時間短且不良反應(yīng)發(fā)生率低,因此受到廣大急性牙髓炎患者的歡迎。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 實驗組有30例男患者、12例女患者,平均年齡為(36.2±4.5)歲;發(fā)炎原因:16例智齒發(fā)炎、26例齲齒發(fā)炎。對照組有31例男患者、11例女患者,平均年齡為(35.7±5.3)歲;發(fā)炎原因:17例智齒發(fā)炎、25例齲齒發(fā)炎。

    納入標(biāo)準(zhǔn):

    (1)均經(jīng)過X線確診;(2)均在急性牙髓炎患者以及患者家屬知情下參與。

    排除標(biāo)準(zhǔn):

    (1)合并嚴重器質(zhì)性疾病者;(2)合并嚴重感染性疾病者。

    1.2 方法

    對照組應(yīng)用常規(guī)根管治療方法,主要操作步驟為:

    (1)為急性牙髓炎患者實施局部麻醉方法,再開髓,減壓引流;

    (2)按照順序進行根管預(yù)備治療、消毒治療和填充治療,治療過程中關(guān)注急性牙髓炎患者的臨床反應(yīng),再采取針對性解決措施;

    (3)常規(guī)抗感染,做好健康教育工作,保持口腔衛(wèi)生。

    實驗組應(yīng)用一次性根管治療方法,主要操作步驟為:

    (1)為急性牙髓炎患者實施局部麻醉方法,如果急性牙髓炎患者沒有齲洞,則需在患牙上方鉆一個洞,再開髓,減壓引流;

    (2)取出冠髓之后,抽出整個牙髓,完整取出牙神經(jīng),反復(fù)清洗牙根部,再擴張牙根部;

    (3)對牙根進行干燥處理,加強消毒,填充Vitapex 糊劑,再修復(fù)和封閉牙洞,制備合適的牙冠套;

    (4)常規(guī)抗感染,做好健康教育工作,保持口腔衛(wèi)生。

    1.3 觀察指標(biāo)

    分析兩組急性牙髓炎患者的臨床治療效果(臨床癥狀完全消失且咀嚼功能恢復(fù)正常且X線檢查根尖內(nèi)部無空隙為顯效、臨床癥狀基本消失且咀嚼功能基本恢復(fù)正常且X線檢查根尖內(nèi)部無空隙為有效、臨床癥狀未消失且咀嚼功能未恢復(fù)正常且X線檢查根尖內(nèi)部有空隙為無效)、平均治療時間、治療2d后的平均視覺模擬評分以及不良反應(yīng)(牙周病變、根尖感染、牙齒疼痛以及患處臉部紅腫等)發(fā)生率。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 資料分析采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組急性牙髓炎患者的臨床治療效果比較 實驗組臨床治療效果明顯高于對照組(P<0.05),見表1.

    2.2 兩組急性牙髓炎患者的平均治療時間、治療2d后的平均視覺模擬評分比較 實驗組平均治療時間明顯短于對照組(P<0.05),實驗組治療2d后的平均視覺模擬評分明顯低于對照組(P<0.05),見表2。

    2.3 兩組急性牙髓炎患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較

    實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率為4.8%(2/42,0例牙周病變、0例根尖感染、1例牙齒疼痛、1例患處臉部紅腫),對照組為14.3%(6/42,1例牙周病變、1例根尖感染、2例牙齒疼痛、2例患處臉部紅腫),實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)。

    3 討論

    急性牙髓炎是一種臨床常見的炎癥疾病,主要致病因素有:其一,化學(xué)感染;其二,急性物理損傷[2]。預(yù)防急性牙髓炎發(fā)生的主要措施是:

    (1)注意保持口腔衛(wèi)生;

    (2)經(jīng)常使用漱口水;

    (3)攝取食物后徹底沖洗口腔等[3]。根管治療能夠有效治療急性牙髓炎患者,徹底清除已經(jīng)感染的牙髓,經(jīng)過消毒和沖洗等方法后能夠有效隔絕牙周細菌,防止二次感染發(fā)生[4]。傳統(tǒng)根管治療極易提高急性牙髓炎患者的抗藥性,繼而對臨床治療效果產(chǎn)生負面影響[5]。而一次性根管填充治療方法避免多次根管填充治療的缺陷之處,不斷滿足患者即刻樁冠需求。諸多學(xué)者認為,一次性根管填充治療只需要治療一次,治療時間短且不良反應(yīng)發(fā)生率低;而多次根管填充治療需多次進行治療,因此給急性牙髓炎患者帶來一定壓力,反復(fù)操作也極易發(fā)生根尖感染,最終導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生率上升。但是,一次性根管治療需在急性牙髓炎患者無痛狀態(tài)下進行,因此對麻醉要求比較高。

    綜上所述,急性牙髓炎患者一次性根管治療的應(yīng)用效果顯著。

    參考文獻

    周曉敏.探討給予急性牙髓炎患者一次性根管填充與傳統(tǒng)多次根管填充治療的效果[J].中國保健營養(yǎng),2019,29(27):157.

    趙云飛.用氫氧化鈣一次性復(fù)合劑對急性牙髓炎患者進行根管充填治療的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2019,17(21):66-67.

    鄧紀(jì)恩.一次性根管填充與傳統(tǒng)多次根管填充治療急性牙髓炎臨床比較[J].中國實用醫(yī)藥,2017,12(7):33-34.

    吳蕓菲,張黎,劉育崧, 等.牙周翻瓣術(shù)配合根管治療牙髓-牙周綜合征的臨床效果[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2019,40(12):114-118.

    孫立娟.臨床采用一次性根管治療急性牙髓炎術(shù)后疼痛的療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2020,20(7):85-86.

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