護(hù)理干預(yù)在安寶治療胎膜早破早產(chǎn)中的護(hù)理效果分析

華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院（518052）袁琳 周俐

早產(chǎn)為妊娠滿28周，不足37周分娩者。有相關(guān)研究顯示：有30%～45%的早產(chǎn)主要原因?yàn)樘ツぴ缙?。胎膜早破早產(chǎn)是妊娠期嚴(yán)重的并發(fā)癥，對新生兒的生存質(zhì)量有著嚴(yán)重的威脅[1]。為了提升新生兒的生存質(zhì)量，孕婦采用安寶做保胎治療。安寶是β2上腺素能受體興奮劑，作為預(yù)防早產(chǎn)藥物，提升孕婦保胎率[2]。同時要輔以高效的護(hù)理干預(yù)措施，降低不良反應(yīng)發(fā)生率、提升新生兒存活率。本文選取經(jīng)安寶治療后的76位患者，分析所有孕婦的保胎效果，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)匯報如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為76例患者；研究時間為2017年10月～2019年10月期間，所有患者均采用安寶進(jìn)行治療，且將所有患者隨機(jī)分為兩組，對照組（38例）采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其中：年齡：最小年齡為21歲，最大年齡為44歲，平均年齡為（37.32±1.42）歲；妊娠周期：最短周期26周，最長周期為34周，平均妊娠周期（30.69±0.45）周；孕次：初產(chǎn)婦15例，經(jīng)產(chǎn)婦23例。

護(hù)理組（38例）采用綜合護(hù)理干預(yù)，其中：年齡：最小年齡為22歲，最大年齡為43歲，平均年齡為（36.54±1.35）歲；妊娠周期：最短周期26周，最長周期為34周，平均妊娠周期（30.89±0.65）周；孕次：初產(chǎn)婦14例，經(jīng)產(chǎn)婦24例。將所有產(chǎn)婦的基線資料信息進(jìn)行分析，P＞0.05無差異性。

1.2 方法 對照組（38例）采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理組（38例）采用綜合護(hù)理干預(yù)。具體護(hù)理措施：①護(hù)理人員應(yīng)為患者普及疾病相關(guān)知識，告知孕婦出現(xiàn)胸悶、心悸等不適癥狀時，及時聯(lián)系值班人員，同時加強(qiáng)與患者溝通交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，胎膜早破早產(chǎn)孕婦易產(chǎn)生交焦慮情緒。護(hù)理人員要做好心理護(hù)理，消除患者不良心理情緒，提升患者的依從性。②生活護(hù)理。針對胎膜早破孕婦，要指導(dǎo)患者臥床休息，護(hù)理人員要了解孕婦需求，并為孕婦提供所需服務(wù)。孕婦由于陰道流液及用藥后，出汗較多，護(hù)理人員要做好孕婦的個人衛(wèi)生工作，擦拭患者會陰，可有效預(yù)防感染發(fā)生。③飲食護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)為孕婦提供高熱量、高蛋白、高維生素的食物，叮囑孕婦多喝水，輔以新鮮水果蔬菜，保持孕婦大便通暢，避免出現(xiàn)陰道出血，有利于孕婦保胎治療。④用藥護(hù)理。采用安寶治療前，醫(yī)務(wù)人員要為孕婦、家屬講解用藥目的，排除禁忌證。用藥前，為孕婦進(jìn)行心電圖檢查，測量孕婦脈搏，密切關(guān)注孕婦的血壓、心率、胎心音變化，加以記錄。若孕婦出現(xiàn)胸悶、心悸等不適癥狀時，給予孕婦吸氧。在安寶靜脈滴注結(jié)束前30min，改為口服安寶片，記錄服藥時間。⑤預(yù)防感染護(hù)理。針對破膜12h以上孕婦按照醫(yī)囑采取抗生素進(jìn)行治療，預(yù)防感染。病房應(yīng)保持及時通風(fēng)，密切觀察孕婦提問，做好胎心監(jiān)護(hù)。孕婦出現(xiàn)體溫過高、胎心過快時，應(yīng)檢查孕婦是否出現(xiàn)感染現(xiàn)象，及時報告醫(yī)生，采取治療措施。

附表1 兩組患者的護(hù)理效果比較分析

附表2 兩組患者的保胎效果、不良反應(yīng)發(fā)生率、新生嬰兒存活率比較分析

1.3 觀察指標(biāo) 將所有研究對象所反饋的護(hù)理效果、保胎效果、不良反應(yīng)發(fā)生率、新生嬰兒存活率等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 整理所有研究對象所反饋的護(hù)理效果、保胎效果、不良反應(yīng)發(fā)生率、新生嬰兒存活率等數(shù)據(jù)，計量資料護(hù)理效果經(jīng)t檢驗(yàn)，計數(shù)資料保胎效果、不良反應(yīng)發(fā)生率、新生嬰兒存活率等數(shù)據(jù)經(jīng)X2檢驗(yàn)。所有數(shù)據(jù)均由SPSS24.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。P＜0.05表示有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理效果比較分析 護(hù)理組患者的護(hù)理效果顯著，較之對照組P＜0.05，見附表1。

2.2 兩組患者的保胎效果、不良反應(yīng)發(fā)生率、新生嬰兒存活率比較分析 護(hù)理組患者的保胎效果、不良反應(yīng)發(fā)生率、新生嬰兒存活率等數(shù)據(jù)，優(yōu)于對照組P＜0.05，見附表2。

3 討論

隨著人們對早產(chǎn)認(rèn)識的增加，人們越來越重視孕婦保健，由于飲食因素、環(huán)境污染因素等，導(dǎo)致我國早產(chǎn)發(fā)生率增加[3]。早產(chǎn)的嬰兒不易存活，主要由于早產(chǎn)嬰兒各生理系統(tǒng)發(fā)育不成熟，易發(fā)生肺炎、先天性心臟病等并發(fā)癥[4]。為了延長孕齡促進(jìn)胎兒發(fā)育，可采用安寶進(jìn)行治療，抑制子宮收縮，延長孕婦妊娠天數(shù)，為胎兒健康成長留有充分時間[5]。針對采用安寶治療的孕婦實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)方式，可以提升孕婦的治療效果，提升新生兒的存活率[6][7]。因此，本文的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示：護(hù)理組患者的護(hù)理效果顯著，較之對照組P＜0.05；護(hù)理組患者的保胎效果、不良反應(yīng)發(fā)生率、新生嬰兒存活率等數(shù)據(jù)，優(yōu)于對照組P＜0.05。由此可以知道，為安寶治療的孕婦采取綜合護(hù)理干預(yù)，全面、高效的護(hù)理服務(wù)，可以延長孕婦的孕齡，提升孕婦的保胎率，進(jìn)而提升孕婦及新生兒的生存質(zhì)量，值得廣泛推廣。

綜上所述，患者經(jīng)安寶治療后，會抑制宮縮、延長胎兒孕齡，提升新生嬰兒的生存質(zhì)量，采取相應(yīng)的護(hù)理措施，可以提高患者足月分娩率，可在臨床上被廣泛的運(yùn)用。