無(wú)抽搐電休克治療強(qiáng)迫癥的應(yīng)用及護(hù)理要點(diǎn)研究

王玉燕

（黑龍江省牡丹江南山醫(yī)院綜合科，黑龍江 牡丹江 157014）

強(qiáng)迫癥是最常見的神經(jīng)疾病之一。無(wú)抽搐電休克治療是短暫適量電流進(jìn)行大腦電流刺激促使患者意識(shí)喪失，促使全身性抽搐而達(dá)到治病目的[1-2]。但無(wú)抽搐電休克治療同時(shí)還需要給予有效護(hù)理。本研究分析了無(wú)抽搐電休克治療強(qiáng)迫癥的應(yīng)用及護(hù)理要點(diǎn)，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料

將我院2016年2月—2018年10月的76例強(qiáng)迫癥患者，隨機(jī)分組，針對(duì)性護(hù)理組年齡21～57（42.13±2.21）歲。男18例，女20例。其中，強(qiáng)迫癥的發(fā)病時(shí)間是3～11年，平均強(qiáng)迫癥發(fā)病時(shí)間是（4.58±2.57）年。常規(guī)護(hù)理組年齡21～57（42.35±2.68）歲。男20例，女18例。其中，強(qiáng)迫癥的發(fā)病時(shí)間是3 ～1 1 年，平均強(qiáng)迫癥發(fā)病時(shí)間是（4.51±2.13）年。兩組資料無(wú)顯著差異。

1.2 治療方法

常規(guī)護(hù)理組給予常規(guī)護(hù)理，針對(duì)性護(hù)理組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理。①心理疏導(dǎo)。治療師和患者之間建立良好關(guān)系，聽取患者心聲和建議，了解患者臨床癥狀，對(duì)患者介紹強(qiáng)迫癥發(fā)病機(jī)制，實(shí)施心理疏導(dǎo)，理解和安慰患者，使其樹立治療的信心，更好配合臨床相關(guān)治療。②健康教育。告知患者和家屬?gòu)?qiáng)迫癥的相關(guān)知識(shí)，以誠(chéng)懇熱情的態(tài)度告知患者疾病知識(shí)和無(wú)抽搐電休克治療知識(shí)，提高患者的認(rèn)知水平。③無(wú)抽搐電休克治療過(guò)程加強(qiáng)對(duì)患者病情的監(jiān)測(cè)，并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者意識(shí)狀態(tài)和生命體征，觀察麻醉藥物的反應(yīng)，在治療結(jié)束且患者恢復(fù)自主呼吸之后，將患者推至復(fù)蘇區(qū)域，選擇側(cè)臥位。在完全清醒之后，需要繼續(xù)觀察病情，并禁食兩小時(shí)，之后給予半流食，需要加強(qiáng)飲食過(guò)程監(jiān)護(hù)，預(yù)防意外的發(fā)生[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組強(qiáng)迫癥治療總有效率；治療前后SDS評(píng)分、耶魯布朗強(qiáng)迫量表評(píng)分；頭疼和記憶力減退發(fā)生率。顯效：SDS評(píng)分、耶魯布朗強(qiáng)迫量表評(píng)的減分值達(dá)到75%；有效：SDS評(píng)分、耶魯布朗強(qiáng)迫量表評(píng)的減分值達(dá)到50%；無(wú)效：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。總有效率=顯效率+有效率[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 14.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，t、x2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

針對(duì)性護(hù)理組的強(qiáng)迫癥治療總有效率是1 0 0%，而常規(guī)護(hù)理組的強(qiáng)迫癥治療總有效率是7 8.9 5%，P＜0.05。常規(guī)護(hù)理組患者治療前的SDS評(píng)分、耶魯布朗強(qiáng)迫量表評(píng)分分別是62.15±4.21分、21.31±5.21分，治療后分別是41.45±2.41分、15.11±2.11分。針對(duì)性護(hù)理組患者治療前的SDS評(píng)分、耶魯布朗強(qiáng)迫量表評(píng)分分別是62.11±4.12分、21.21±5.25分，治療后分別是31.34±2.34分、10.21±2.01分。治療前兩組SDS評(píng)分、耶魯布朗強(qiáng)迫量表評(píng)分比較，P＞0.05；治療后針對(duì)性護(hù)理組SDS評(píng)分、耶魯布朗強(qiáng)迫量表評(píng)分優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05。針對(duì)性護(hù)理組頭疼和記憶力減退總發(fā)生有2例，而常規(guī)護(hù)理組頭疼和記憶力減退總發(fā)生有8例。針對(duì)性護(hù)理組頭疼和記憶力減退發(fā)生率更少，P＜0.05。

3 討 論

強(qiáng)迫癥治療中，無(wú)抽搐電休克治療可有效改善患者的病情，且輔以針對(duì)性護(hù)理，可針對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行有效護(hù)理，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，使其保持良好的心理狀態(tài)；通過(guò)健康教育的實(shí)施，可提高患者對(duì)于疾病以及無(wú)抽搐電休克治療的認(rèn)知，并提高治療的依從性；通過(guò)無(wú)抽搐電休克治療過(guò)程的護(hù)理，可維持患者的生命體征穩(wěn)定，減少不良事件的發(fā)生[4-5]。

綜上，強(qiáng)迫癥患者實(shí)施無(wú)抽搐電休克治療期間給予針對(duì)性護(hù)理效果確切，可有效改善患者的癥狀，減輕抑郁。