趙 艷
(山東省濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院,山東 濟(jì)寧 272000)
偏頭痛是臨床上的常見(jiàn)病,其發(fā)病人群以女性為主。該病易反復(fù)發(fā)作。目前,臨床上多采用藥物療法對(duì)該病患者進(jìn)行治療,并對(duì)其進(jìn)行積極有效的護(hù)理,以減輕其頭痛的程度[1]。本研究主要是探討對(duì)偏頭痛患者進(jìn)行舒適護(hù)理的臨床效果。
從2017 年10 月至2018 年12 月期間山東省濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院收治的偏頭痛患者中選取105 例患者為研究對(duì)象。其中,有女性80 例,男性25 例;其年齡為22 ~69 歲,平均年齡為(42.5±3.3)歲;其病程為0.4 ~7 年,平均病程為(3.7±0.4)年。本次研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)為:1)其病情符合偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2)自愿參與本次研究,并簽署了知情同意書(shū)。3)未合并有精神異常及器質(zhì)性病變。將這105 例患者隨機(jī)分為觀察組(53 例)和對(duì)照組(52 例)。兩組患者的基線資料相比,P >0.05,存在可比性。
對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,包括督促其遵醫(yī)囑用藥、密切觀察其病情的變化情況等。對(duì)觀察組患者進(jìn)行舒適護(hù)理。具體的護(hù)理方法為:1)進(jìn)行心理護(hù)理。偏頭痛患者的病程較長(zhǎng),病情易復(fù)發(fā),故多數(shù)患者易出現(xiàn)焦慮、煩躁等不良情緒。護(hù)理人員要耐心地與患者進(jìn)行交流,了解其心理需求,采取個(gè)性化的措施對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),以增強(qiáng)其對(duì)治療的信心。2)進(jìn)行健康教育。護(hù)理人員使用通俗易懂的語(yǔ)言向患者講解偏頭痛的發(fā)病機(jī)制、誘發(fā)因素、治療方案及治療效果等,提升其對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度。同時(shí)向患者介紹成功治療的案例,提高其對(duì)治護(hù)的依從性。3)進(jìn)行病房環(huán)境管理。光亮和噪音是偏頭痛主要的誘發(fā)因素之一。護(hù)理人員應(yīng)為患者提供光線柔和、空氣清新的病房環(huán)境,在病房?jī)?nèi)使用無(wú)味的消毒劑。可在病房?jī)?nèi)擺放書(shū)籍或播放音樂(lè),以愉悅患者的身心,減輕其不適感。4)進(jìn)行睡眠指導(dǎo)。偏頭痛患者多伴有睡眠障礙。保證良好的睡眠可減少患者頭痛持續(xù)的時(shí)間,降低其頭痛發(fā)作的頻率。因此,護(hù)理人員要為患者營(yíng)造安靜舒適的病房環(huán)境,指導(dǎo)其養(yǎng)成科學(xué)、有規(guī)律的作息習(xí)慣,并指導(dǎo)其適當(dāng)參與體育鍛煉,以增強(qiáng)其體質(zhì),改善其睡眠質(zhì)量。5)進(jìn)行飲食指導(dǎo)。護(hù)理人員向患者介紹易引發(fā)頭痛的食物,囑其禁食奶制品、巧克力等食物,禁飲白酒、檸檬汁等飲品,多吃清淡、富含維生素的食物,多喝水,保持大便的暢通。6)進(jìn)行疼痛護(hù)理。護(hù)理人員詳細(xì)評(píng)估患者頭痛的程度,依據(jù)評(píng)估的結(jié)果指導(dǎo)其看書(shū)、聽(tīng)音樂(lè)等,以轉(zhuǎn)移其對(duì)頭痛的注意力?;?yàn)榛颊呃錈岱箢~頭、按摩太陽(yáng)穴,以減輕其頭痛的程度。對(duì)于頭痛嚴(yán)重的患者,可遵醫(yī)囑讓其服用止痛藥。
治護(hù)結(jié)束后,觀察對(duì)比接受治護(hù)前后兩組患者每次發(fā)生頭痛持續(xù)的時(shí)間和頭痛的程度。采用視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)對(duì)兩組患者頭痛的程度進(jìn)行評(píng)估。該評(píng)分法的總分為10 分。患者的VAS 評(píng)分與其頭痛的程度呈正比。
將本次研究中的數(shù)據(jù)均錄入到SPSS 18.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t 檢驗(yàn)。P <0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
接受治護(hù)前,觀察組患者每次發(fā)生頭痛持續(xù)的時(shí)間為(5.62±1.42)h/ 次,對(duì)照組患者每次發(fā)生頭痛持續(xù)的時(shí)間為(5.76±1.62)h/ 次, 二 者 相 比,t=0.473,P=0.637。接受治護(hù)后,觀察組患者每次發(fā)生頭痛持續(xù)的時(shí)間為(1.40±0.29)h/ 次,對(duì)照組患者每次發(fā)生頭痛持續(xù)的時(shí)間為(3.10±0.65)h/ 次,二者相比,t=17.388,P <0.05。
接受治護(hù)前,觀察組患者頭痛發(fā)作時(shí)VAS 的評(píng)分為(6.85±1.49)分,對(duì)照組患者頭痛發(fā)作時(shí)VAS 的評(píng)分為(6.90±1.52)分,二者相比,t=0.171,P=0.865。接受治護(hù)后,觀察組患者頭痛發(fā)作時(shí)VAS 的評(píng)分為(3.12±0.76)分,對(duì)照組患者頭痛發(fā)作時(shí)VAS 的評(píng)分為(5.20±1.47)分,二者相比,t=9.151,P <0.05。
偏頭痛是一種神經(jīng)性疾病,易反復(fù)發(fā)作。該病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩暈、頭痛等癥狀,還可使其出現(xiàn)焦慮、煩躁等不良情緒,從而可影響其睡眠的質(zhì)量,加重其病情。對(duì)該病患者進(jìn)行積極有效的治療和護(hù)理具有重要的意義。舒適護(hù)理是一種臨床上常用的護(hù)理模式。該護(hù)理模式主張從社會(huì)、心理及生物等多個(gè)角度對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,以提高其對(duì)治護(hù)的配合度,促進(jìn)其早日康復(fù)[2]。
本次研究的結(jié)果顯示,接受舒適護(hù)理后,觀察組患者每次發(fā)生頭痛持續(xù)的時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者,其頭痛發(fā)作時(shí)VAS 的評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者,P <0.05。這是因?yàn)?,進(jìn)行舒適護(hù)理不僅有利于穩(wěn)定患者的心態(tài),減少其發(fā)病的誘因,還可幫助其養(yǎng)成健康的行為習(xí)慣,提高其自護(hù)能力。本次研究的結(jié)果與李逸[3]的研究結(jié)果相似。
綜上所述,對(duì)偏頭痛患者進(jìn)行舒適護(hù)理可有效地縮短其每次發(fā)生頭痛持續(xù)的時(shí)間,減輕其頭痛的程度。