文/中日醫(yī)院消化科主任醫(yī)師 杜時(shí)雨 住院醫(yī)師 陳 朔 圖片提供/站酷海洛
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,中老年人群的健康意識(shí)越來越強(qiáng)。由于人體各系統(tǒng)疾病發(fā)生發(fā)展的特點(diǎn)不同,人們往往對(duì)心腦血管系統(tǒng)具有較強(qiáng)的預(yù)防保健意識(shí),而對(duì)腸道疾病的預(yù)防重視不足,殊不知正常的腸道功能對(duì)人體維持正常的新陳代謝至關(guān)重要。尤其是對(duì)于中老年人來說,腸道的各項(xiàng)生理功能趨于衰退,不僅容易發(fā)生腸道功能障礙,還可能誘發(fā)其他器官系統(tǒng)相關(guān)疾病,因此保持腸道健康十分重要。
與青壯年時(shí)期相比,中老年人腸道的各方面功能逐漸衰退。具體表現(xiàn)為:①消化吸收方面,腸道分泌消化液減少,分泌的消化酶活性下降;②腸道動(dòng)力方面,腸管的張力和蠕動(dòng)減弱,腸道神經(jīng)反射減弱;③排便方面,直腸敏感性下降,參與排便的肌肉張力減低;④腸道屏障方面,腸黏膜變薄,腸黏膜通透性增加。在以上腸道功能衰退的基礎(chǔ)上,如果再加上飲食不健康、少運(yùn)動(dòng)、藥物、精神壓力等風(fēng)險(xiǎn)因素,就會(huì)發(fā)生腸道功能失調(diào)、腸道慢性炎癥,其產(chǎn)生的細(xì)菌毒素及炎癥因子會(huì)進(jìn)一步誘發(fā)消化、心血管、神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及腫瘤等相關(guān)疾病。
當(dāng)腸道健康受到威脅時(shí),人體往往會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)的消化道癥狀,提示我們的腸道出了問題。如果出現(xiàn)下列“黃牌”表現(xiàn),就要開始警惕腸道疾病了,建議去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
食欲減退可能是腸道的消化吸收功能發(fā)生障礙所致,比如腸道黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍、萎縮等病變,胃腸運(yùn)動(dòng)異常等。不過食欲減退的原因很多,也可因藥物、精神或其他臟器疾病引起。
腸道功能運(yùn)動(dòng)異常或者發(fā)生幽門梗阻、高位腸梗阻時(shí),常有惡心、嘔吐等癥狀。
腸道急性炎癥、梗阻、穿孔以及腸系膜血管病變導(dǎo)致腸缺血等情況下,均可出現(xiàn)急性腹痛。而腸道腫瘤或慢性炎癥則常有持續(xù)性腹痛。
急性腹瀉多與腸道細(xì)菌感染、細(xì)菌毒素或其他有害物質(zhì)損傷腸道黏膜有關(guān)。而慢性腹瀉多與腸道慢性炎癥、吸收功能障礙、腸道運(yùn)動(dòng)加快等疾病相關(guān)。
按照出血部位可分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血指的是食管、胃、十二指腸的出血,多表現(xiàn)為嘔血和黑便。下消化道出血指的是小腸、結(jié)腸、直腸及肛門的出血,多表現(xiàn)為血便或暗紅色大便。
腸道運(yùn)動(dòng)減弱,腸壁肌層張力降低,因炎癥或腫瘤致腸腔狹窄,均可引起大便秘結(jié)。便秘也可由藥物、生活規(guī)律的改變、飲食過少過精、膳食纖維攝入過少等引起。
既然腸道健康如此重要,我們必須在腸道出示“黃牌”之前就做好預(yù)防措施。接下來就給大家介紹幾招“腸壽”妙計(jì)。
一日三餐應(yīng)做到粗細(xì)搭配,在保持膳食多樣性和均衡性的前提下,適當(dāng)增加攝入改善腸道功能的食物。①富含膳食纖維類食物:膳食纖維能促進(jìn)腸蠕動(dòng)和消化液的分泌。這類食物包括薯類、豆類、菌菇、莖類蔬菜等。②富含益生菌、益生元類食物:腸道菌群與人體的各項(xiàng)生理功能密切相關(guān)。腸道菌群失調(diào)可導(dǎo)致腸道功能的紊亂,臨床上多種腸道炎性疾病、肝臟疾病也常需要應(yīng)用益生菌類藥物來治療;而對(duì)于健康人來講,適當(dāng)補(bǔ)充富含益生菌、益生元類的食物有助于維持腸道菌群的平衡,預(yù)防上述疾病的發(fā)生。這類食物包括酸奶、洋蔥、豆類、大蒜、胡蘿卜等。③十字花科類食物:大白菜、西藍(lán)花、菜花、芥藍(lán)等十字花科蔬菜中含有的異硫氰酸酯,不僅有助于清除腸道毒素,還有抗腫瘤作用。④富含果膠類食物:蘋果、香蕉等水果中富含果膠,可為腸道中的有益菌提供能量;果膠分解后產(chǎn)生的短鏈脂肪酸,可預(yù)防結(jié)腸腫瘤的發(fā)生。
進(jìn)餐要注意細(xì)嚼慢咽,這對(duì)食物的消化至關(guān)重要,因?yàn)樗鼤?huì)通過食物的味道發(fā)送信號(hào)到腸道,告訴腸道有哪些營養(yǎng)成分即將“到貨”,讓腸道準(zhǔn)備好合適的消化酶來“收貨”并進(jìn)一步拆解。在兩餐間需要給腸道提供足夠的時(shí)間休整,從而讓其為下一次工作儲(chǔ)備能量。此外,睡覺之前絕不要吃太多東西,以免給腸道增加負(fù)擔(dān)。
腸道各方面功能,受到神經(jīng)及激素調(diào)控。愉悅的心情有利于神經(jīng)及激素的調(diào)控處于穩(wěn)定狀態(tài),進(jìn)而維持腸道功能處于正常的生理狀態(tài)。而堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),以加速排便,延緩腸道老化。因此中老年人可以每天抽一小時(shí)鍛煉身體,如慢跑、跳廣場(chǎng)舞、打太極等,同時(shí)起到陶冶情操、愉悅心情的作用。
很多中老年人有“三高”、心腦血管疾病等,需要長期服藥治療,但不少藥物對(duì)腸道功能有一定的副作用。還有一些人習(xí)慣于無病吃藥,小病大治,特別是濫用抗生素,結(jié)果導(dǎo)致腸道菌群失衡,引發(fā)一系列疾病。因此生病吃藥要請(qǐng)醫(yī)生開處方,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情權(quán)衡利弊,選擇療效好而副作用小的用藥方案。自己去藥店購藥要接受醫(yī)生的指導(dǎo),不要僅憑藥品說明書自行用藥。
俗話說“民以食為天”。食物中的營養(yǎng)成分需要健康的腸道進(jìn)行消化吸收才能被人體充分利用,同時(shí)相應(yīng)的毒素廢物也需要通過腸道及時(shí)排出體外。因此腸道健康是健康之本,而腸道疾病則是多病之源。廣大中老年朋友要提升腸道健康意識(shí),預(yù)防腸道“黃牌”,保持健康“腸壽”,才能暢享美好生活。