口瘡膜治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍療效觀察

葉倩倩

（浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬湖州中醫(yī)院，浙江 湖州 313000）

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（ROU）是發(fā)生在口腔黏膜上的淺表性潰瘍，灼痛明顯，嚴(yán)重可出現(xiàn)全身不適、低熱等［1］。我院自制口瘡膜治療ROU取得良好療效，報(bào)道如下。

1 臨床資料

共160例，均為我院2016年8月到2020年1月收治患者，隨機(jī)分為兩組各80例。治療組男26例，女54例；平均年齡（34.2±6.4）歲。對(duì)照組男29例，女51例；平均年齡（33.9±7.1）歲。兩組一般資料比較均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞O.05），具有可比性。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：符合《口腔黏膜病學(xué)》中關(guān)于ROU的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡大于18周歲，小于60周歲；②簽署知情同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①年齡小于18歲或大于60周歲，妊娠或哺乳婦女；②合并有腫瘤或其它免疫系統(tǒng)性疾患；③合并精神疾患；④近1個(gè)月已接受其它治療，如激素以及免疫抑制劑等；⑤對(duì)所用藥物過(guò)敏。

2 治療方法

對(duì)照組：予西地碘含片口含，每次1片，每天5次。

治療組：生石膏5g、燈心草炭6g、煅人中白8g、青黛4g、甘草1.5g、冰片0.3g，研細(xì)末，過(guò)120目篩。將成膜材料（聚羧乙烯CP、聚乙烯醇PVA、羧甲基纖維素鈉CMC-Na）30g，加適量水浸泡溶解，加適量甘油及中藥粉劑，攪勻涂膜，烘干啟膜，質(zhì)檢通過(guò)合格后剪成2cm×2cm。剪取潰瘍面大小口瘡膜貼膜于潰瘍上，每日3次。

兩組均5天為一療程，1個(gè)療程后觀察療效。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)［3］

治愈：潰瘍所致疼痛消失，潰瘍面愈合。顯效：潰瘍所致疼痛明顯減輕，潰瘍面縮小1/2以上。有效：潰瘍所致疼痛減輕，潰瘍面縮小1/3以上。無(wú)效：潰瘍所致疼痛無(wú)明顯改善，潰瘍面未縮小。

用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示、用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 治療結(jié)果

兩組臨床療效比較見(jiàn)表1。

表1 兩組臨床療效比較 例（%）

5 討 論

ROU屬中醫(yī)“口瘡”、“口糜”、“口瘍”范疇?！妒?jì)總錄》載“口舌生瘡也，心脾經(jīng)蘊(yùn)熱所致心火積熱”。治應(yīng)清熱解毒，祛腐生肌?？诏從な怯煽诏徤⒏倪M(jìn)而來(lái)，方中元丹、生石膏瀉火、生肌、斂瘡，煅人中白、青黛斂清、熱解毒瘡，冰片止痛、瀉火，甘草清熱解毒、止痛。制成膜劑可以延長(zhǎng)藥物在潰瘍面的停留時(shí)間，有利于中藥的充分吸收。口瘡膜貼敷于潰瘍面還可保護(hù)潰瘍面使其免受外界的刺激，有利于上皮組織修復(fù)，減少疼痛。