腦功能磁共振成像技術(shù)對腦神經(jīng)功能損傷診斷的價值

賴鐵強(qiáng)，徐艷玲，游泳波，劉玉蘭，史興蘭

（1 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院放射科 湖南 長沙 410013）

（2 貴陽市修文百信醫(yī)院放射科 貴州 貴陽 550200）

（3 長沙仁愛婦產(chǎn)醫(yī)院 湖南 長沙 410000）

腦神經(jīng)功能損傷主要是由于患者的顱腦出現(xiàn)損傷，會使患者產(chǎn)生腦水腫、局部循環(huán)障礙、腦缺血缺氧和血腦屏障破壞等癥狀，是一種比較危險的疾病，需要及時對患者進(jìn)行治療，如果患者得不到及時的治療，就會演變?yōu)槟X疝，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致患者死亡[1]。腦功能磁共振成像技術(shù)能夠清晰的顯示出患者的顱腦在發(fā)生病變或者受到刺激時腦功能變化的情況，對患者的腦神經(jīng)缺損情況有一個基本的了解，這種診斷方式比較的安全，無創(chuàng)，能夠根據(jù)患者病情的實(shí)際情況，采取有針對性的手段進(jìn)行治療，在我國的腦神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域得到了非常廣泛的應(yīng)用，是臨床上常用的一種診斷方法[2]。本次研究選取在2017 年1 月—2018 年12 月來我院治療腦神經(jīng)功能損傷的80 例患者作為研究對象，研討腦功能磁共振成像技術(shù)對腦神經(jīng)功能損傷診斷的價值，相關(guān)的結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)選取在2017 年1 月—2018 年12 月來我院治療腦神經(jīng)功能損傷的80 例患者，根據(jù)隨機(jī)分組的方法把這些患者平均分成研究組和參照組，每組各有40 例患者。參照組患者中，男性有24 例，女性有16 例，年齡段位于19 ～59 歲，平均年齡為（40.25±1.45）歲；研究組患者中，男性有22例，女性有18 例，年齡段位于20 ～60 歲，平均年齡為（40.98±1.67）歲。兩組患者一般資料比較沒有太大的差異，P＞0.05，沒有顯著的差異無統(tǒng)計學(xué)意義，能夠進(jìn)行比較。

1.2 方法

參照組患者使用保守治療。

研究組患者使用腦功能磁共振成像技術(shù)進(jìn)行診斷，根據(jù)診斷結(jié)果采取有針對性的手段治療。具體的方法如下：①讓患者采取仰臥位，把患者的頭部固定好，使用Avanto1.5T 掃描儀與頭線圈對患者進(jìn)行掃描成像[3]；②對患者實(shí)施正中矢狀位成像的操作處理；③患者的軸位是GRE-field-mapping 軸位，掃描的間距為0.8mm，厚度為3mm，一共36 層，矩陣為64×64，F(xiàn)OV192mm×192mm，TR/TE/FA 為525ms/6.11ms/60°，主要采集的范圍是患者的兩側(cè)小腦和大腦半球[4]；④進(jìn)行RE-EPI 序列時，掃描的間距為0.8mm，厚度為3mm，一共36 層，矩陣為64×64，F(xiàn)OV192mm×192mm，TR/TE/FA 為3860ms/50ms/90°，一共重復(fù)60 次，執(zhí)行掃描操作的方向應(yīng)該與平面相一致，并做好患者的各項(xiàng)有關(guān)記錄[5]；⑤根據(jù)患者診斷的結(jié)果，對患者采取有針對性的手段進(jìn)行治療，及時調(diào)整治療的方案[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者臨床診斷的準(zhǔn)確率，包括誤診、漏診等；臨床治療有效率，包括顯效、有效和無效；治療前后腦神經(jīng)功能損傷評分，結(jié)合相應(yīng)的神經(jīng)功能損傷評分量表對患者的腦神經(jīng)功能缺損實(shí)施評估，滿分為42 分，評分越高，說明患者的腦神經(jīng)損傷情況越嚴(yán)重，評分越低，說明患者的腦神經(jīng)損傷情況越輕。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

在此次觀察研究中，所有的臨床數(shù)據(jù)都是采用SPSS22.0軟件進(jìn)行分析和記錄，計數(shù)資料使用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)。計量資料使用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。P＜0.05 代表的是有顯著性差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床診斷的準(zhǔn)確率比較

研究組患者臨床診斷的準(zhǔn)確率明顯優(yōu)于參照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體見表1。

表1 兩組患者臨床診斷的準(zhǔn)確率對比

2.2 臨床治療有效率對比

研究組患者的臨床治療有效率明顯優(yōu)于參照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體見表2。

表2 兩組患者的臨床治療有效率對比

2.3 治療前后腦神經(jīng)功能損傷評分比較

兩組患者治療前腦神經(jīng)功能損傷評分無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05；研究組患者治療后腦神經(jīng)功能損傷評分明顯優(yōu)于參照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)見表3。

表3 兩組患者治療前后腦神經(jīng)功能損傷評分對比

3 討論

腦神經(jīng)功能損傷是一種腦殼性的疾病，會給患者的身體健康帶來比較嚴(yán)重的影響，如果患者得不到及時有效的治療，就會使患者的病情產(chǎn)生惡化，進(jìn)而造成患者的腦部功能異常，具有比較高的致殘率，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致患者的死亡。腦功能磁共振成像技術(shù)具有安全、準(zhǔn)確、無創(chuàng)的特點(diǎn)，使患者的局部腦功能檢測成為了可能，幫助醫(yī)師確定患者的腦部病灶，及時給患者制定出有針對性的治療方案，并能夠結(jié)合患者病情發(fā)展的實(shí)際情況進(jìn)行方案的調(diào)整，使患者獲得了比較理想的治療效果。

綜上所述，腦功能磁共振成像技術(shù)對腦神經(jīng)功能損傷診斷的準(zhǔn)確率比較高，對患者后期的治療有著比較高的應(yīng)用價值，能夠緩解患者的有關(guān)癥狀，幫助患者的恢復(fù)，可以結(jié)合患者病情的變化采取有針對性的手段進(jìn)行治療，具有臨床推廣的價值。