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    治還是不治?一道關(guān)乎生死的選擇題

    2020-12-10 00:43:51耘田
    婚姻與家庭·婚姻情感版 2020年12期

    耘田

    至親患上極難救治的重病,是即便人財兩空也拼命救治,還是綜合考量后不得不放棄?如果你也蹚過人生中這條難以輕松上岸的河,心中肯定有萬語千言……

    《岳父腦梗,妻子想賣房治病,我不愿意有錯嗎?》這篇文章,最近在網(wǎng)上引發(fā)了兩邊倒的大討論。當(dāng)親人得了重病,是選擇傾家蕩產(chǎn)救治,還是綜合考量后量力而行?畢竟,舍命拯救可能人財兩空,放棄治療又會良心難安,甚至背一世罵名。

    拼命搶救反成“催命符”,愛有時會變成罪

    遲彩云至今不知道,當(dāng)年把父親送進ICU搶救,到底是不是正確的選擇。一切都發(fā)生得太快了,快到讓她沒時間去琢磨、抉擇。

    父親人高馬大、聲音洪亮,在遲彩云的記憶中,他連感冒發(fā)燒這樣的病都很少得。5年前,70歲的父親突然出現(xiàn)便血癥狀,去醫(yī)院檢查,竟然是直腸癌晚期。

    醫(yī)生說最多還能活3個月,父親倒是看得很開,但遲彩云接受不了,她馬上給父親辦了住院。

    因為病情嚴重,父親一入院就進了ICU。半個月后,老人就走了。一切恍然夢中,遲彩云都快瘋了。小姑無意間一句“不進ICU的話,還能多活倆月”讓她崩潰大哭:“這世界上最不想失去父親的,是我!”

    靜下來,遲彩云也后悔自己當(dāng)初執(zhí)意要讓父親住院。老人在ICU時,家人不能探視。直到父親臨終前,遲彩云才見到他。10天前還生龍活虎的父親,居然瘦脫了形,枯槁得像陌生人。遲彩云大哭,父親卻用眼神死死盯著她問:“是誰把我送到這里來的?”

    那句話成了父親的遺言。

    如今3年過去,遲彩云想起來依舊會哭。當(dāng)時父親住進ICU,每天花費近萬元,這些錢都是她出的。父親離世后,丈夫卻抱怨她一意孤行,姑姑和妹妹也對她有成見。接受采訪時,遲彩云一遍遍地問:“如果沒有讓我爸進ICU接受高強度的治療,他是不是能活更久?”“父親得了這個病肯定會走,但不進ICU是不是就不用受那么多罪?”“如果不送他進ICU,他在世的最后日子是不是會更快樂?”

    沒有人能告訴她答案。記者安慰她:“事情來得太突然了,你當(dāng)時一心只想著救父親,本意不是讓他更快地離開而是活得更久一點?!边t彩云還是無法原諒自己,因為當(dāng)初是她堅決要送父親去ICU,母親第一個反對,醫(yī)生也說那樣做可能于事無補,但她還是堅持己見。

    父親離世后,母親倒是從未責(zé)怪過她,但越是這樣,遲彩云越難過,覺得自己既對不起父親也對不起母親。

    當(dāng)初為什么要一意孤行?她說:“一是我覺得活著比什么都重要,二是作為女兒,我有義務(wù)救父親,不然就是不孝?!彼D了頓后又說,“誰知道父親最后還是走了?!?/p>

    當(dāng)然,遲彩云堅持送父親進ICU,是因為她的經(jīng)濟條件允許。很多人面臨父母或子女重病時,都會做出遲彩云一樣的選擇—全力救治。

    遲彩云的母親是醫(yī)生,她當(dāng)初反對讓丈夫進ICU。“我不忍心看著他被切開氣管、滿身插著管子的樣子。他自己也說不想活受罪?!?/p>

    很多身患重病的人,會接受令人痛苦不堪的破壞性治療。如果病人年紀(jì)大且有其他病,如高血壓、糖尿病,破壞性治療的破壞度就會加倍,到最后人財兩空。遲彩云不后悔當(dāng)初為救父親花了十幾萬元,她后悔自己的選擇讓父親提前離開?!暗绻僮屛疫x擇一次,我仍然會心存僥幸地認為能救活父親,不試怎么知道呢?”

    遲彩云也承認,對父親進行不惜一切代價的無意義搶救,更多是為了自己心安,因為如果不這樣做,自己會后悔,周圍人可能也會指責(zé)她。希望渺茫卻不放棄治療,是對自己甚至周圍人的一個交代。

    “錢”字當(dāng)頭,怎么選擇都是錯

    當(dāng)然對很多家屬來說,治療還是放棄的決定因素,是個“錢”字。

    陳大年早年離異,靠做苦力供養(yǎng)兩個女兒讀完了高中。一直單身的他常年勞作,營養(yǎng)不良,小病小痛從來都生扛著不去醫(yī)院。51歲那年,在家躺了三天的他被兩個女兒拽著去縣醫(yī)院檢查,結(jié)果,醫(yī)生讓他們馬上去省里的大醫(yī)院。

    一檢查竟然是尿毒癥晚期,兩個女兒抱頭痛哭,她們不想失去父親。但她們都是靠打工維生,也沒多少積蓄,于是馬上四處借錢,但借了一圈,不到一周就用完了。得知侄女有個同學(xué)在他就醫(yī)的醫(yī)院上班,陳大年就讓她幫忙問問主治醫(yī)生,這病到底治不治得好?治好的話要花多少錢?

    主治醫(yī)生說,陳大年的病情嚴重,唯一的救治方法是換腎,但換腎未必能保住性命。一是他的病情危重,而排隊等腎源的病人很多;二是即便親人捐贈腎臟,他也可能下不了手術(shù)臺,因為陳大年有糖尿病、高血壓等多種基礎(chǔ)性疾病;更重要的是,手術(shù)費用對他們來說是天價……

    針對陳大年的病情和家境,醫(yī)生的建議是放棄治療。陳大年自己也不愿拖累兩個女兒。當(dāng)時離春節(jié)還有半個月,他要求兩個女兒把自己帶回家。

    剛到家,陳大年的姐姐、弟弟和舅舅就齊齊指責(zé)他的女兒:為什么你們不給父親捐腎?你們?yōu)楹我娝啦痪??其他親戚和鄰居也指責(zé)孩子不孝,把奄奄一息的陳大年帶回家,說得好聽點是過年,實際上是等死。

    “父親最后的日子痛苦至極,每天都疼得‘想死。但如果在醫(yī)院待著,他不會這么痛苦……”看著生不如死的父親,兩個女兒心如刀割卻也愛莫能助。奶奶央求她們把陳大年送回醫(yī)院,但他早已錯過了最后時機。

    陳大年在春節(jié)前一天離世,葬禮上,兩個“不孝”女兒成了眾矢之的,奶奶和叔叔、姑姑從那以后還故意疏遠她們,鄰居對她們也頗有微詞。

    “我們恨自己不孝、無能,不然即便父親下不了手術(shù)臺,我們也會毫不猶豫地救治他。因為他還很年輕,他把全部的愛都給了我們。曾經(jīng)放棄給父親治病這件事,會成為我們這輩子的污點和傷痛?!标惔竽甑拇笈畠赫f,如果能再次選擇,她會不惜一切代價救爸爸。只要他能活著,她寧愿去死……

    失去父親后,她固執(zhí)地認為:真正的愛與孝順,是不顧一切地去爭取和挽留,而不是覺得前途渺茫早早做好了最壞的打算。如今,陳大年的兩個女兒依然為當(dāng)初的選擇滿懷愧疚和不甘。

    有些家屬不忍心看著親人受罪,心里能接受不再搶救,但因為怕親戚朋友戳脊梁骨,只好硬著頭皮繼續(xù)治。他們中間有人等來了生命奇跡,但更多的人還是永失所愛。

    陳大年自己同意放棄治療,兩個女兒又捉襟見肘,加上病情嚴重,仔細想想,放棄治療是當(dāng)時最理智的選擇。如果他的兩個女兒能認識到這點,她們的親人能接納并給予安慰,她們也不會如此愧疚難安。因為,有些經(jīng)濟條件不錯的家庭在權(quán)衡了手術(shù)難度、治療風(fēng)險等綜合因素之后也會選擇不治。

    反而是那些經(jīng)濟條件無法支付巨額費用的家庭,一旦選擇放棄治療,就會無比痛苦自責(zé)。但是,如果不惜一切代價救治還是無力回天,他們因病致貧的生活,又將如何熬過?

    大多時候,醫(yī)生都會權(quán)衡病情程度,如果治療的希望不大了,就會向家屬說明真實情況,建議放棄。但最終的決定權(quán),還是在家屬手中。

    世界上最沉重尖銳的選擇題

    治療或等待死亡?這道關(guān)乎生死的二選一選擇題,對很多人來說都沉重又尖銳。

    瓊瑤丈夫平鑫濤重病事件一度鬧得沸沸揚揚。事件最初源于瓊瑤的一封公開信。她在信中囑托兒子、兒媳要平靜地看待生死,到了自己哪天重病時,要讓她能沒有痛苦、有尊嚴地死去。

    瓊瑤之所以寫這封信,是因為當(dāng)時,先生平鑫濤病入膏肓。是繼續(xù)治療還是放棄?瓊瑤跟繼子女產(chǎn)生了巨大分歧。

    平鑫濤的病情很嚴重,不能說話和行動,意識模糊,還需要插鼻胃管。瓊瑤覺得這只會讓病人更痛苦,她也無法接受。平鑫濤也在遺囑中說過,當(dāng)他病危后,絕不接受手術(shù),就讓他清清爽爽地走。

    瓊瑤主張放棄治療。她覺得每個人來世間一遭,健康時快樂有尊嚴地活著,病痛加身又希望渺茫時,就應(yīng)該有尊嚴地死去。為了活著的人而勉強生存,是沒有意義和質(zhì)量的。其實這沒有錯。

    和很多遭遇父母重病,卻依然堅持救治的子女一樣,平鑫濤的孩子們堅持繼續(xù)治療,哪怕父親失智,永遠昏睡,但只要活著就好。這也沒有錯。

    但兩代人卻意見相左,并因此互相指責(zé)。就像遲彩云和陳大年的女兒被家人抱怨一樣。最終,瓊瑤無奈地將平鑫濤交給他的子女照顧,自己避走他鄉(xiāng)。而昏迷許久的平鑫濤,也在痛苦中走完了一生。

    當(dāng)時這件事刷爆朋友圈,網(wǎng)友分成正反兩派,一派支持瓊瑤,認為既然人已經(jīng)病重,與其痛苦地依靠器械維持生命,不如平靜地死去;而另一派則認為,無論親人得了什么病,家人都應(yīng)盡心盡力地治療,因為沒有什么比活著有意義。

    可是你有沒有問過當(dāng)事人,他真實的意愿是什么?如果接受治療的過程無比痛苦且希望渺茫,他還愿意繼續(xù)治嗎?如果病人有強烈的求生欲,救肯定是不二選擇。否則,家屬的選擇就只是在滿足自己的需求。

    一位癌癥晚期的醫(yī)生說:“我不愿意被人心肺復(fù)蘇、插管、切喉、上呼吸機,因為最后還是死,這種搶救過程很兇險,病人的痛苦無法描述。我參加過無數(shù)次這種治療,真的已經(jīng)煩透了,所以我不想做任何治療?!彼习閮菏悄[瘤科醫(yī)生,明白妻子的病,救治意義不大??珊⒆觽儾煌?,他們一致要求母親接受放療和化療。

    “放化療的滋味兒我再了解不過了,惡心、嘔吐、掉頭發(fā)、吃不下飯,我上班時,每天都看著病人受這樣的折磨,我就想哪天我自己不幸得了病,可不能受這個罪!”但靜下來,她覺得自己太自私。所以為了讓孩子們欣慰,她還是把所有的罪都受了一遍。

    生命的尊嚴、病人自己的感受何其重要,如果家人抉擇時將病人自己的意愿置之度外,而只考慮個人的面子、感受的話,是不是有點兒自私呢?

    生命不僅僅是呼吸和心跳……

    當(dāng)至親重病,救還是不救?花多少錢救?不同的人有不同的回答,身份不同,選擇也不同。

    對父母來說,孩子是可以拿命去換的珍寶,即便醫(yī)院下了“死亡通知書”,那也要拼命看看能否創(chuàng)造生命奇跡?即便最后人財兩空,父母也不必因為放棄救治而悔恨終身。

    對孩子來說,當(dāng)父母重病,難免會權(quán)衡、考量,如果經(jīng)濟條件不寬裕、父母年事已高而且他們自己也不愿意繼續(xù)治療,那么,放棄治療未必就是大逆不道。

    網(wǎng)上曾經(jīng)有一個很火的調(diào)查:“如果你或家人得了重病,費用超過多少你會放棄治療?”即使被訪者是同一個人,對待不同的親人,回答也截然不同。

    假設(shè)生病的人是孩子,幾乎所有父母都會說,砸鍋賣鐵也要治,父母愿意為子女付出生命;而當(dāng)父母被問到自己得了重病怎么辦,有人說:“二三十萬元吧!萬一到了晚期,那就不治了?!庇腥苏f:“如果是治不好的病,那又何必給孩子添負擔(dān)!”

    “如果是我父母的話,這個問題回答100次,我還是選擇傾其所有。因為身體發(fā)膚受之父母,命都是他們給的,沒有錢怕什么,有父母陪著,人生從頭再來又如何?”這位網(wǎng)友的回答令人動容。但現(xiàn)實很殘酷,當(dāng)父母漸老,作為家庭支柱的子女,上有老、下有小還有房貸,到底要怎么選擇?沒經(jīng)歷過,怎么會懂得兩難抉擇的痛苦與無助?

    其實無論做何種選擇,對當(dāng)事人來說都絕非易事。所以作為其他親屬或旁人無權(quán)去質(zhì)疑和苛責(zé)。

    除非是未成年孩子,每個人的生命權(quán)都應(yīng)掌握在自己手中。當(dāng)不幸患上重病,醫(yī)生也建議放棄治療時,我們最應(yīng)該尊重的,是病人自己的意愿。

    如果親人的病情很嚴重,讓他們走得不痛苦是最好的愛和孝順。“我們建議給惡性腫瘤患者采取姑息治療方式,即不再積極采取創(chuàng)傷性治療如根治手術(shù)、大劑量放化療,而只做緩解疼痛等對癥治療,這樣,病人走得就不會那么痛苦;而對治療無望的患者,家屬應(yīng)從倫理上結(jié)合個人意愿、家庭經(jīng)濟條件做出最大安慰作用的選擇。

    “愛和盡孝其實并非不惜一切代價延緩生命,因為生命不是只有呼吸和心跳,如果活著僅僅只是維持這樣的生命體征,那生命無疑是不完整的。”武漢大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授廖皓磊的這句話,令人深思……

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