探討補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減聯(lián)合針灸治療腦卒中偏癱的效果觀察

崔 琳，蘇彥龍，李孟楠

（齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

腦卒中是臨床中常見的疾病形式，其屬于腦血管疾病，偏癱是腦卒中患者常見后遺癥，對(duì)患者的生活質(zhì)量具有極大的影響[1]。所以對(duì)其進(jìn)行治療時(shí)，主要是以治理效果為主要的目標(biāo)，有效的提升患者的生活質(zhì)量。本研究主要討論了腦卒中偏癱患者應(yīng)用針灸治療和補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減進(jìn)行聯(lián)合治療的效果，詳細(xì)匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象選自2017年2月～2018年3月在本院進(jìn)行治療的82例腦卒中偏癱患者，對(duì)其按照入院時(shí)間進(jìn)行分組，將其均分為兩組，實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組患者中的男性患者分別為22例、18例，女性患者分別為19例、23例，男性患者的年齡最大為78歲，最小年齡為50歲，均齡為（64.35±3.24）歲，女性患者的年齡最大為79歲，最小為51歲，均齡為（65.66±3.21）歲。對(duì)兩組患者的基線資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)西醫(yī)治療應(yīng)用于對(duì)照組患者，首先應(yīng)用尼莫地平片（生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)三精明水藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H23021402）對(duì)患者的血壓進(jìn)行控制，方法及劑量：進(jìn)行口服治療，30 mg～120 mg/d，3次/d；其次對(duì)患者的顱內(nèi)壓進(jìn)行控制，主要應(yīng)用的是甘露醇注射液（生產(chǎn)企業(yè)：華潤(rùn)雙鶴藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H11020861），對(duì)患者注射治療，125～250 ml/d，2次/d；在對(duì)患者的精神狀況應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行支持。

實(shí)驗(yàn)組患者在應(yīng)用西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)聯(lián)合治療，主要方法如下：補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減中主要的藥材有：30 g黃芪，6 g紅花，10 g的川穹、赤芍、桃仁、地龍、當(dāng)歸尾，用清水熬煮，2次/d，1劑/d，應(yīng)用劑量隨著患者的病情癥狀進(jìn)行加減。針灸治療：在患者進(jìn)行針灸時(shí)，首先需要取穴，主要的取穴部位就是手足三陽(yáng)經(jīng)，并在上肢取手三里、合谷、外關(guān)、曲池等，在下肢主要取風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、三陰交、陰陵泉、太沖等。若患者出現(xiàn)一定的語(yǔ)言障礙，需要增加患者神門、舌三針、玉液、通里、金津穴。應(yīng)用的主要手法就是補(bǔ)陽(yáng)瀉陰法。并在患者得氣后對(duì)其進(jìn)行留針，時(shí)間一般為0.5小時(shí)。1次/d，對(duì)患者進(jìn)行連續(xù)1個(gè)月的治療[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比，治療效果主要分為：治愈：患者疾病癥狀完全消失，患者能夠生活自理；好轉(zhuǎn)：患者疾病癥狀逐漸消失，患者能夠進(jìn)行基本生活自理；無效：患者疾病癥狀未消失，患者不能生活自理；

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理主要應(yīng)用的是SPSS 20.0，計(jì)數(shù)資料：[n(%)]，x2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者治愈、好轉(zhuǎn)、無效患者分別有：22例、17例、2例，治療有效率為95.12%，對(duì)照組患者治愈、好轉(zhuǎn)、無效患者分別有：15例、16例、10例，治療有效率為75.61%，實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組患者顯著增加（x2=6.248，P=0.012）,實(shí)驗(yàn)組患者在治療效果上得到了顯著增加，患者癥狀得到了有效改善，P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

腦卒中是臨床中較為常見的疾病形式，具有極高的病死率及致殘率，對(duì)患者的健康產(chǎn)生著極大的影響，導(dǎo)致疾病誘發(fā)的主要原因與患者的顱腦血管出現(xiàn)堵塞或狹窄具有極大的相關(guān)性[2]。此種疾病發(fā)病率較高,使患者的機(jī)體功能受到極大的損害，不僅使其身體遭受著傷害，對(duì)其心理具有嚴(yán)重的影響。在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，需要采取及時(shí)、有效的治療手段，能夠確?；颊叩哪X組織損傷降到最低，避免疾病進(jìn)展導(dǎo)致的后遺癥的發(fā)生。補(bǔ)陽(yáng)還五湯能夠有效的對(duì)患者機(jī)體中的凝血酶進(jìn)行抑制，避免患者出現(xiàn)血栓情況，對(duì)其止血也具有顯著效果，不僅如此能夠顯著的降低由于出血引發(fā)的并發(fā)癥，對(duì)患者的健康及恢復(fù)具有極大意義[3]。

通過本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，腦卒中偏癱患者應(yīng)用針灸治療和補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減進(jìn)行聯(lián)合治療對(duì)患者的治療效果得到顯著提升，有效改善了患者的偏癱癥狀，對(duì)其預(yù)后具有極大的促進(jìn)意義，對(duì)患者的健康具有極大的意義。