寧痔洗液聯(lián)合痔瘡栓在痔瘡中的療效觀察

何永年，肖 成

（1.貴州中醫(yī)藥大學(xué)研究生院，貴州 貴陽 550002；2.貴州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，貴州 貴陽 550001）

痔瘡是肛腸科的常見疾病。根據(jù)部位可分為，內(nèi)痔、外痔和混合痔。目前認為痔是直腸下端的肛墊出現(xiàn)了病理性肥大，主要的臨床表現(xiàn)是，便血、疼痛、脫出等，其嚴重的影響了患者的生活。中醫(yī)藥治療痔瘡有其獨特的特色和療效，因此，筆者對患者采用寧痔洗液聯(lián)合痔瘡栓治療痔瘡，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取貴州省中醫(yī)院肛腸科2018年6月～2018年12月間收治的痔瘡患者120例，所有患者均符合《痔臨床診療指南（2006版）》[1]，臨床表現(xiàn)為便血、疼痛、脫出等。排除處于妊娠期病例。觀察組本次研究隨機將所有患者分為對照組（60例）和治療組（60例），治療組男44例，女16例；年齡16～64歲；病程3～15年；外痔18例，內(nèi)痔19例，混合痔23例；對照組男36例，女24例；年齡17～55歲；病程2～16年；外痔18例，內(nèi)痔15例，混合痔27例。兩組患者的年齡、性別、病程等資料比較經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析處理，未見明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組給予普濟痔瘡栓治療，將栓塞塞入肛門，一次1粒，一日2次，5 d為1療程。治療組用在此基礎(chǔ)上給予寧痔洗液治療，處方：黃柏30 g,蒲公英30 g,苦參30 g,五倍子30 g,車前草20 g,虎杖20 g,秦艽10 g,豬苓15 g,赤芍15 g，當歸尾15 g,乳香、沒藥、桃仁、紅花各10 g，冰片6 g，加水3000 ml，煎成約1500～2000 ml，乘熱先熏肛門，待水溫降至能坐浴時，再坐浴15分鐘，每天3～5次，5 d為1療程，治療期間忌辛辣油膩刺激性食物、煙、酒、久蹲、久坐、熬夜等，保證大便通暢，保持心情愉悅。

1.3 療效判定標準

療效判定標準：顯效：患者經(jīng)治療后臨床癥狀消失，無疼痛、便血、脫出等，有效：經(jīng)治療后臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，疼痛減輕，便血減少，痔核縮小。無效：經(jīng)治療后臨床癥狀無明顯改善，總有效率＝顯效率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 16.0進行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計數(shù)資料行卡方檢驗，計量資料以（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本次試驗中治療組60例，顯效37例，有效21例，無效2例；對照組60例,顯效29例，有效23例，無效8例。治療組患者的治療總有效率(96.66%)高于對照組總有效率(86.66%)，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

痔病在我國古代早有記載，如《說文解字》云：“痔，后病也”。常因飲食不節(jié)，大便失調(diào)，久坐久立，負重遠行，妊娠，多產(chǎn)等多種因素致燥熱內(nèi)生，下迫大腸，經(jīng)絡(luò)阻滯，血液回流受阻，邪熱與血瘀結(jié)滯，郁積而成痔[2]。使用“中藥熏洗坐浴”是中醫(yī)獨特的療法，具有直接作用作用于局部，藥物吸收快，不良反應(yīng)少等特點，寧痔洗液是我院名老中醫(yī)符中柱教授數(shù)十年臨床經(jīng)驗所創(chuàng)立。該方能改善局部血液循環(huán)，抗菌消炎等。本次研究使用的普濟痔瘡栓主要成分有熊膽粉，冰片，豬膽粉等，起到清熱解毒，涼血止血之功效。

綜上，寧痔洗液聯(lián)合普濟痔瘡栓療效確切，可有效改善患者癥狀，提高生活質(zhì)量，值值得在臨床中推廣應(yīng)用。