崔莉莉
(陜西省商洛市洛南縣醫(yī)院心內(nèi)科,陜西 商洛 726100)
根據(jù)既有流行病學(xué)研究結(jié)果,絕經(jīng)期前的女性,患冠心病幾率偏高,且絕經(jīng)期后的發(fā)病率會(huì)隨之提高。女性在60歲以后,冠心病發(fā)病率和男性接近,并逐漸成為女性致死與致殘的主要原因[1]。為此,以下將重點(diǎn)闡述并分析女性冠心病患者臨床及冠脈病變特點(diǎn),以期為臨床診斷和治療工作提供有價(jià)值的參考依據(jù)。
隨機(jī)將2018年4月~2019年4月我院200例女性冠心病患者、同期200例男性冠心病患者作為主要研究對(duì)象。
實(shí)驗(yàn)組年齡為45~77(64.75±0.73)歲,對(duì)照組年齡為43~74(64.80±0.69)歲。全部患者均自愿參與研究,且經(jīng)臨床檢查確診為冠心病。
兩組患者均接受病史采集、肝腎功能、血糖、尿酸、血脂與心臟彩超和心電圖檢查,同時(shí)接受冠脈造影檢查。檢查期間,造影方法為 ,經(jīng)多體位投照后記錄相關(guān)資料[2]。以電影形式記錄資料信息,若冠狀動(dòng)脈狹窄不低于50%,即可診斷為冠心病,參考血管受累的支數(shù),可細(xì)化成單支病變、雙支病變以及三支病變?nèi)N。
系統(tǒng)分析女性冠心病患者臨床特點(diǎn)與冠脈病變特點(diǎn)。
使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 15.0對(duì)兩組患者數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,顯示值為P<0.05,代表數(shù)據(jù)有差異,具備臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組發(fā)生糖尿病、心功能不全、典型缺血性胸痛幾率均高于對(duì)照組,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(P<0.05)。表1。
經(jīng)對(duì)比,實(shí)驗(yàn)組單支、多支病變支數(shù)數(shù)值結(jié)果均優(yōu)于對(duì)照組,組間比較存在顯著差異性(P<0.05)。表2。
女性冠心病和男性一樣,伴隨年齡增長(zhǎng)而增加。根據(jù)此次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),女性患者的年齡偏大且以老年患者為主[3]。其中,老年女性以非典型性胸痛和心電圖不典型變化為主要臨床表現(xiàn),一般和女性更年期后的心臟與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)異常存在直接關(guān)系。部分危險(xiǎn)因素已被證實(shí)在女性患者中占據(jù)重要性,且冠心病糖尿病的發(fā)生率比男性高[4]。而男性冠心病患者的危險(xiǎn)因素主要有高脂血癥與高血壓,同樣存在于女性患者中。為此,一旦女性患有心血管等疾病,必須要提高重視程度,采取針對(duì)性治療措施,以不斷改善患者預(yù)后效果。
在此次研究中,實(shí)驗(yàn)組糖尿病、心功能不全、典型缺血性胸痛發(fā)病率高于對(duì)照組,單支、多支病變支數(shù)優(yōu)于對(duì)照組,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(P<0.05)。由此證實(shí),女性患冠心病后,病變程度比男性嚴(yán)重,主要與危險(xiǎn)因素以及并發(fā)糖尿病存在緊密聯(lián)系。
受多種心血管危險(xiǎn)因素的綜合作用影響,使得女性冠心病患者的病情明顯加重,且患心衰幾率較高。為此,針對(duì)冠心病女性患者,需積極采取針對(duì)性的治療措施,使患者預(yù)后效果明顯提高。