十二指腸潰瘍患者開(kāi)展整體護(hù)理服務(wù)的可行性研究

秦 馨，吳 麗*

（江蘇省南通市第二人民醫(yī)院消化科，江蘇 南通 226001）

十二指腸潰瘍的發(fā)病率很高，這是一種常見(jiàn)的疾病，目前，許多十二指腸潰瘍患者接受藥物治療，但部分十二指腸潰瘍患者治療依從性低下，需要借助有效的治療期間護(hù)理。近年來(lái)，該病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，通過(guò)給予有效護(hù)理，可更好保護(hù)十二指腸潰瘍患者的身心健康。本研究將我院2016年2月到2018年1月的100例十二指腸潰瘍患者作為研究對(duì)象，分析了十二指腸潰瘍患者開(kāi)展整體護(hù)理服務(wù)的可行性，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料

將 我 院2 0 1 6 年2 月 到2 0 1 8 年1 月 的1 00 例 十 二 指 腸 潰瘍患者，隨機(jī)分組，治療期間整體護(hù)理組年齡21-76歲均（48.21±2.67）歲。男性有22例，女性28例。常規(guī)護(hù)理服務(wù)組年齡22-77歲均（48.21±2.25）歲。男性有23例，女性27例。兩組資料無(wú)顯著差異。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理服務(wù)組對(duì)于就診的十二指腸潰瘍患者給予一般護(hù)理，治療期間整體護(hù)理組對(duì)于就診的十二指腸潰瘍患者開(kāi)展治療期間整體護(hù)理。第一，對(duì)十二指腸潰瘍患者入院時(shí)進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，告知十二指腸潰瘍患者入院情況，并報(bào)告十二指腸潰瘍患者的生命體征和狀況。這些變化受到密切監(jiān)控。一旦發(fā)現(xiàn)出血，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告醫(yī)生。協(xié)助十二指腸潰瘍患者進(jìn)行詳細(xì)的檢查，加強(qiáng)生命體征指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。第二，十二指腸潰瘍患者病程較長(zhǎng)且反復(fù)發(fā)作，因此十二指腸潰瘍患者存在許多不良情緒，護(hù)理人員需要對(duì)十二指腸潰瘍患者的心理狀態(tài)進(jìn)行合理的心理干預(yù)，以改善焦慮和恐懼等負(fù)面情緒。護(hù)理人員需要與十二指腸潰瘍患者保持有效溝通，了解十二指腸潰瘍患者的身體變化和心理變化，解釋內(nèi)心情緒變化對(duì)十二指腸潰瘍患者病情的影響，激發(fā)十二指腸潰瘍患者主動(dòng)配合治療，合理引導(dǎo)十二指腸潰瘍患者不良精神狀態(tài)。確保十二指腸潰瘍患者的心理健康。第三，建立健康，合理，個(gè)性化的膳食計(jì)劃。日常飲食應(yīng)以流質(zhì)食物為基礎(chǔ)。食物應(yīng)以易消化和高營(yíng)養(yǎng)為基本原則，避免辛辣刺激性食物，避免生冷食物。第四，用藥護(hù)理。護(hù)理人員需要說(shuō)服十二指腸潰瘍患者解釋所用藥物的藥理特性，用法和不良反應(yīng)，并在發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)詳細(xì)說(shuō)明緩解措施。告知十二指腸潰瘍患者服用抗酸劑，注意兩餐之間服用，從而減少不良反應(yīng)的發(fā)生，確保十二指腸潰瘍患者在服藥期間的安全。第五，運(yùn)動(dòng)護(hù)理。根據(jù)十二指腸潰瘍患者運(yùn)動(dòng)方案制定的實(shí)際情況，提高機(jī)體的免疫水平，再次治療復(fù)發(fā)病的可能性[1-2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組滿(mǎn)意度；十二指腸潰瘍?nèi)鷷r(shí)間、自覺(jué)癥狀消失時(shí)間；護(hù)理前后十二指腸潰瘍癥狀積分、生活質(zhì)量評(píng)分；并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 17.0 軟件，t、x2分析用于數(shù)據(jù)處理；P ＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 滿(mǎn)意度

治療期間整體護(hù)理組的滿(mǎn)意度是50（100.00），常規(guī)護(hù)理服務(wù)組則是41（82.00），P＜0.05。

2.2 十二指腸潰瘍癥狀積分、生活質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理前治療期間整體護(hù)理組十二指腸潰瘍癥狀積分(3.12±0.21)、生活質(zhì)量評(píng)分（67.26±2.68）；常規(guī)護(hù)理服務(wù)組十二指腸潰瘍癥狀積分(3.16±0.22)、生活質(zhì)量評(píng)分（67.14±2.21），兩組十二指腸潰瘍癥狀積分、生活質(zhì)量評(píng)分接近，P＞0.05；護(hù)理后治療期間整體護(hù)理組十二指腸潰瘍癥狀積分(0.34±0.02)、生活質(zhì)量評(píng)分（95.46±2.02）；常規(guī)護(hù)理服務(wù)組十二指腸潰瘍癥狀積分(1.67±0.13)、生活質(zhì)量評(píng)分（84.21±2.35），治療期間整體護(hù)理組十二指腸潰瘍癥狀積分、生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于常規(guī)護(hù)理服務(wù)組，P＜0.05。

2.3 十二指腸潰瘍?nèi)鷷r(shí)間、自覺(jué)癥狀消失時(shí)間

治療期間整體護(hù)理組十二指腸潰瘍?nèi)鷷r(shí)間、自覺(jué)癥狀消失時(shí)間優(yōu)于常規(guī)護(hù)理服務(wù)組，P＜0.05，治療期間整體護(hù)理組十二指腸潰瘍?nèi)鷷r(shí)間、自覺(jué)癥狀消失時(shí)間分別是8.21±1.41天和6.12±1.13天。常規(guī)護(hù)理服務(wù)組十二指腸潰瘍?nèi)鷷r(shí)間、自覺(jué)癥狀消失時(shí)間分別是9.46±1.68天和7.12±1.21天。

2.4 并發(fā)癥發(fā)生率

治療期間整體護(hù)理組并發(fā)癥發(fā)生率更少，P＜0.05。治療期間整體護(hù)理組出現(xiàn)1例，常規(guī)護(hù)理服務(wù)組出現(xiàn)了8例。

3 討 論

目前，十二指腸潰瘍的發(fā)病率正在增加，這對(duì)十二指腸潰瘍患者的身體和心理方面都有很大影響，危及個(gè)體的健康生活[3-4]。在治療期間，除了用藥，飲食、心理和生活習(xí)慣等對(duì)患者病情也有很大的影響，不良生活習(xí)慣可導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作和對(duì)患者生存質(zhì)量產(chǎn)生不良影響，需要給予及時(shí)有效的護(hù)理，通過(guò)采用整體的治療期間護(hù)理，比傳統(tǒng)護(hù)理更好，可從多方面給予患者護(hù)理，促使其遵循健康的生活習(xí)慣，從而對(duì)疾病進(jìn)行有效控制和降低復(fù)發(fā)率[5-8]。

本研究中，常規(guī)護(hù)理服務(wù)組對(duì)于就診的十二指腸潰瘍患者給予一般護(hù)理，治療期間整體護(hù)理組對(duì)于就診的十二指腸潰瘍患者開(kāi)展治療期間整體護(hù)理。結(jié)果顯示治療期間整體護(hù)理組滿(mǎn)意度、十二指腸潰瘍癥狀積分、生活質(zhì)量評(píng)分、十二指腸潰瘍?nèi)鷷r(shí)間、自覺(jué)癥狀消失時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率和常規(guī)護(hù)理服務(wù)組比較均更好，P＜0.05。

綜上，十二指腸潰瘍患者實(shí)施治療期間整體護(hù)理效果確切。