手術室護士對子宮肌瘤患者實施圍手術期舒適護理的效果觀察

劉 娟

（深圳市福田區(qū)婦幼保健院，廣東 深圳 518048）

子宮肌瘤屬于常見的良性腫瘤疾病，患者多數(shù)無明顯病癥，少數(shù)患者存在陰道不規(guī)則流血，患者會有下腹部墜痛，生育功能受到影響，對患者生活質(zhì)量造成重大打擊。子宮肌瘤病程較長，臨床上治療子宮肌瘤首選手術治療方案，臨床療效較為理想。鑒于手術治療對于子宮肌瘤患者會造成心理和生理方面的沖擊，影響患者心理和生理舒適度，繼而影響患者預后，因此需要對圍術期護理方案加以改良用以提升患者診療舒適度[1]?；诖吮疚闹荚谘芯孔訉m肌瘤患者圍術期應用舒適護理的護理效果，擇選52例患者參與臨床研究，具體研究內(nèi)容詳見下文：

1 資料和方法

1.1 一般資料

擇取52例患者開展臨床研究，將其劃分為優(yōu)化組與常規(guī)組。優(yōu)化組患者中年齡上限值為59歲，年齡下限值為32歲，平均年齡為（34.5±2.9）歲，受教育年限為（6～16）年，平均受教育年限為（10.4±1.9）年；常規(guī)組患者中年齡上限值為57歲，年齡下限值為34歲，平均年齡為（34.9±2.5）歲，受教育年限為（6～17）年，平均受教育年限為（10.8±1.6）年。兩組患者年齡以及受教育年限差異較小，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可對比。所有患者均已正式簽署知情文件，同意參與研究。本文研究內(nèi)容已遞交科學技術委員會與倫理委員會，已通過審核。

1.2 方法

常規(guī)組患者接受普通護理模式，護士需要按照子宮肌瘤手術護理措施對患者進行護理。 優(yōu)化組患者需接受舒適護理模式，術前：護士需要了解患者心理狀態(tài)，當發(fā)現(xiàn)患者存在負面情緒時需要及時采取疏導措施，與患者溝通過程中要秉承充分尊重患者個人意愿的前提，引導患者說出個人需求，盡量滿足患者需求，暫時不能滿足可與患者溝通取得患者諒解后，后續(xù)進行跟進。護士在術前訪問時，需要向患者以及家屬詳細說明子宮肌瘤手術注意事項，向其介紹手術團隊成員，讓患者能夠降低對手術治療的抗拒感，幫助患者順利接受手術。手術過程中，護士需要協(xié)助麻醉醫(yī)師做好麻醉工作，麻醉誘導時，護士需要固定患者，避免患者發(fā)生躁動誤傷自己。術中護士需要持續(xù)關注患者體溫，一旦發(fā)生患者體溫偏低需要立即采取保暖措施[2]。術后，護士將患者送至病房后，需要根據(jù)患者體感調(diào)節(jié)環(huán)境參數(shù)，確保溫度和濕度適宜。護士需要指導患者學習康復手冊，養(yǎng)成良好的健康行為。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者舒適度，從心理、生理舒適度方面進行綜合評分，分值為0-100分，分值越高則表示患者舒適度越高；（2）邀請兩組患者評價護理服務，分為非常滿意、不滿意以及滿意，滿意度為非常滿意率加上滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

課題研究數(shù)據(jù)導入統(tǒng)計學軟件SPSS19.0采取分析處理，計數(shù)資料一概采用百分數(shù)（%）形式表示，行卡方（x2）檢測，計量資料一概應用（平均數(shù)±標準差）表示，采用t檢測，當檢測后的P值低于0.05時認為組間對比結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者舒適度評分比較

常規(guī)組患者舒適度評分為（83.5±2.8），優(yōu)化組患者舒適度評分為（92.5±3.1）?？芍獌?yōu)化組患者舒適度高于常規(guī)組，組間差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者滿意度比較

經(jīng)統(tǒng)計，常規(guī)組患者中共有18人對護理服務表示非常滿意，7人表示滿意，共計有1人表示不滿意，護理滿意度為96.15%；優(yōu)化組患者中共有11人對護理服務表示非常滿意，9人表示滿意，共計有6人表示不滿意，護理滿意度為76.92%?？芍獌?yōu)化組患者護理滿意度高于常規(guī)組患者，組間差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤早期患者癥狀不明顯，部分患者存在陰道不規(guī)則出血，在觸診時可發(fā)現(xiàn)患者腹部有腫塊，有壓痛感。子宮肌瘤有保守治療和手術治療，一般直徑較小的子宮肌瘤可使用藥物進行保守治療，臨床上最常使用的治療方案為外科手術治療。鑒于外科手術療法對接受子宮肌瘤手術患者造成生理和心理上的沖擊，患者生理和心理舒適度均會下降，導致患者生活質(zhì)量受到波及。舒適護理的目的旨在提升患者住院治療期間的舒適度，讓患者從生理和心理上均能夠提升舒適感，可有效改善患者由于舒適度不足引發(fā)的負面情緒。子宮肌瘤圍手術期采取舒適護理模式，可幫助患者穩(wěn)定心理狀態(tài)，獲得更多的安全感，可有效避免由于負性情緒導致的血壓、心率不穩(wěn)影響手術等不良事件發(fā)生。術中護士通過配合主刀醫(yī)生，可有效提升手術效率，提高手術安全系數(shù)。同時術后根據(jù)患者需求為患者提供優(yōu)質(zhì)的針對性護理，指導患者進行術后康復，可促使患者快速康復，有利于患者快速恢復健康。實施優(yōu)質(zhì)護理對于護士個人護理技能要求較高，因此護士需要著重提升護理技術，還需要專門學習溝通技術，與患者溝通過程中要能夠摸清患者的需求，根據(jù)患者需求提供對應的護理服務。

綜上所述，子宮肌瘤圍手術期由護士提供舒適護理可大幅提升患者舒適區(qū)，同時患者對于科室護理服務的認可度也大幅提升，對于醫(yī)院正面社會形象建設具有積極作用，舒適護理模式值得在臨床中進行推廣應用。