范玉燕
(貴港市人民醫(yī)院,廣西 貴港 537100)
亞健康是處于健康與疾病自己的狀態(tài),患者主要表現(xiàn)為疲勞、肌肉酸痛、虛弱等。隨著我國現(xiàn)代化進程加快,使得生活壓力及工作強度增加,導(dǎo)致亞健康人群擴大,危及人們的身體健康[1]。調(diào)查表明,我國約有60~70%的人群處于亞健康狀態(tài)[2]。對于亞健康人群對采用日常生活干預(yù),部分癥狀嚴重的患者需對癥治療以改善亞健康狀態(tài)[3]。以往臨西醫(yī)對采用抗焦慮、增強免疫力的藥物治療,但治療效果不佳[4]。研究發(fā)現(xiàn),中醫(yī)藥在治療亞健康狀態(tài)中具有特殊優(yōu)勢[5]。因此,本研究對亞健康人群實施竹鹽灸,取得理想效果,現(xiàn)報道如下。
選擇2019年6月~2020年2月于我院就診的亞健康狀態(tài)患者104例,根據(jù)隨機原則將患者分為實驗組(n=52)與對照組(n=52)。納入標準:(1)符合《亞健康中醫(yī)臨床指南》中亞健康的診斷標準[1];(2)具有不明原因持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的疲勞;(3)資料完整;(4)簽署知情同意書。排除標準:(1)慢性病患者;(2)傳染性疾病患者;(3)入組前參與其他臨床試驗者;(4)中途失訪者。實驗組:男24例,女28例,年齡27~63歲,平均(44.72±5.19)歲。對照組:男25例,女27例,年齡28~65歲,平均(45.10±6.24)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組予以推拿干預(yù),采用點壓法、揉法、捏法等按壓患者的相應(yīng)穴位,每次推拿30 min,1次/d,治療4周。
實驗組予以竹鹽灸干預(yù),(1)用物準備:竹圈、紗塊、橡皮圈、干粗鹽、艾柱、打火機、治療碗、小鐵勺;(2)操作流程:用紗塊把竹圈底部包上,用橡皮圈捆扎好,行成一個半封閉的竹筒;把半封閉的竹簡放置于所灸的部位,皮膚用大毛巾將神闕穴周圍皮膚圍起來;把干燥大小適宜的粗鹽或藥鹽放入竹圈內(nèi),高度約2~3 cm;把艾柱的底部點燃,放置在粗鹽上,再把頂部也點燃;每炷燃盡后用小鐵勺把艾灰及結(jié)晶鹽勺出;重新填補新鹽,保持粗鹽的厚度2~3 cm,點燃新的艾炷,總共做3~5壯,時長約45~60 min。如果感覺燙或者刺痛時,可以用紗塊墊在竹圈底部,每周2次,治療4周。
(1)臨床療效標準分為顯效、有效、無效,治療總有效率=(顯效+有效)/總病例*100%[2]。
(2)采用疲勞量表測評兩組患者治療后的疲勞程度,總分14分,評分與疲勞呈正比[3]。
(3)采用癥狀評分及主觀問卷綜合評估兩組患者治療后的亞健康狀態(tài),總分40分,評分與亞健康狀況呈正比[4]。
(4)采用生活質(zhì)量綜合評估問卷-74項(GQOL-74)評估兩組患者治療后的生活質(zhì)量,共4個維度,評分與生活質(zhì)量呈正比[5]。
采用S P S S 2 5.0計算數(shù)據(jù),“%”代表計數(shù)資料,采用x2檢驗,“±s”代表計量資料,采用t檢驗,P<0.05表示數(shù)據(jù)差異。
實驗組顯效33例,有效17例,無效2例,總有效率96.16%;對照組顯效27例,有效14例,無效11例,總有效率78.85%;實驗組患者的治療效果較對照組更優(yōu)(x2=13.702,P=0.000)。
治療后,實驗組亞健康、疲勞、生活質(zhì)量評分分別為(16.30±1.47)、(4.43±0.63)、(88.64±9.24)分,與對照組的(20.25±2.68)、(6.81±0.82)、(80.31±7.08)有顯著差異,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
祖國醫(yī)學(xué)認為,亞健康狀態(tài)的病位主要位于脾、腎、肝,多與先天不足、后天失養(yǎng)有關(guān),病機為 正氣不足。目前關(guān)于亞健康治療的中醫(yī)手段包括針灸、推拿、艾灸等。艾灸是最古老的治療方法,具有操作簡單、無副作用、安全性高、花費低廉等優(yōu)點,是利用灸火溫和的熱力及藥物以達到治病保健的效果,通過傳統(tǒng)隔鹽灸方法改良而成,能溫補陽氣,強身健體,抵御外邪,在各種陰、寒、虛類疾病治療中具有良好效果。竹鹽灸中含有肉桂、丁香、小茴香等多種中藥,并結(jié)合海鹽,可發(fā)揮溫腎助陽、散寒止痛之效。 神闕穴屬任脈經(jīng)穴,與沖、督、腎、脾等經(jīng)密切聯(lián)系,其有“上至泥丸, 下到涌泉”的效力,是人體陰陽氣化之總樞。
本研究發(fā)現(xiàn),實驗組患者的治療效果較對照組更優(yōu),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),實驗組治療后的亞健康評分、疲勞評分較對照組低,GQOL-74評分較對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果說明,通實施竹鹽灸可借助灸火的溫陽透熱效應(yīng)及海鹽引藥入腎的效果,通過刺激神闕穴起到溫補陽氣、行氣和血之效,可有效減輕患者的疲勞,改善亞健康狀態(tài),提高患者的生活質(zhì)量。
綜上所述,竹鹽灸可有效改善亞健康人群的健康狀態(tài),減輕患者疲勞程度,提高患者的生活質(zhì)量。