加味香砂六君子湯治療脾胃虛弱型痞滿病的臨床分析

喬相軍

【摘要】目的：分析加味香砂六君子湯治療脾胃虛弱型痞滿病的臨床效果。方法：將前來我院接受治療的74例脾胃虛弱型痞滿病患者作為研究對象，隨機分為對照組與實驗組（n=37）。其中，對照組進行《國家藥典》香砂六君子方治療，實驗組進行加味香砂六君子湯治療，比較兩組的臨床療效。結(jié)果：經(jīng)過為期28天的治療，對照組與實驗組患者的癥狀均有所好轉(zhuǎn)，但實驗組的較為顯著，且證候指標好轉(zhuǎn)率較優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對于脾胃虛弱型痞滿病患者的臨床治療來說，加味香砂六君子湯的有效運用，可獲得顯著的治療效果，加快患者的康復進程。

【關(guān)鍵詞】加味香砂六君子湯;脾胃虛弱型;痞滿病

【中圖分類號】R256.32 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0282-01

痞滿病屬于中醫(yī)學范疇，引發(fā)該疾病的原因有脾胃功能失調(diào)、升降失司、胃氣壅塞等，具有易反復、病程長等特征。通過研究了解到，痞滿病的臨床癥狀與西醫(yī)學中的慢性胃炎、功能性消化不良等疾病相似，即脘腹?jié)M悶不舒，嚴重影響了患者的正常生活[1]。想要使痞滿病得到有效的治療，促進患者生活質(zhì)量的提升，就要遵循“對癥下藥”的原則進行治療。因此，本文對加味香砂六君子湯治療脾胃虛弱型痞滿病的臨床效果展開探究。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院中西醫(yī)結(jié)合科室收治的74例脾胃虛弱型痞滿病進行研究，時間為2018年4月至2019年6月。采用隨機分組的方式分為對照組與實驗組（n=37）。納入標準：（1）符合痞滿病中西醫(yī)診斷及中醫(yī)辨證標準;（2）伴有胸悶膈滿、食欲不振、大便不調(diào)等癥;（3）無合并其他癥狀，如腎臟功能損傷、惡性腫瘤等;（4）患者及家屬知曉并同意研究。74例患者中，男40例，女34例;平均年齡（38.37±3.19）歲;患病時間2-7年。比較兩組患者一般資料中顯示的數(shù)據(jù)，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法

對照組患者實施《國家藥典》香砂六君子方治療，方中的藥材包括：法半夏12g，黨參10g，炙甘草、木香、砂仁各6g，茯苓、白術(shù)、陳皮各9g。上述藥方用水煎服，分早晚服用，劑量為250ml/次，療程為28天。

實驗組患者實施加味香砂六君子湯治療，方中的藥材包括：木香、枳實、厚樸、大棗各10g，砂仁、甘草各6g，陳皮、法半夏各12g，白術(shù)、茯苓各15g，黨參20g。加減：若胃脘痛者，加延胡索15g、丹參10g、香附8g;胃陰不足者加麥冬、生地各10g，石斛6g[2]。上述藥方用水煎服，分早晚服用，劑量為250ml/次，療程為28天。

如果兩組患者在服用藥物時難以下咽，可將湯劑換為免煎顆粒，并對患者的用藥情況進行觀察。需要注意的是，為保證研究效果，患者參與試驗期間不得服用其他治療痞滿病的藥物。

1.3統(tǒng)計學方法

運用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件處理研究過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，組間檢驗為t和x2，計數(shù)資料為（%），計量資料為（x±s），P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1臨床療效

詳細數(shù)據(jù)如下（表1）所示

2.2證候指標好轉(zhuǎn)率

詳細數(shù)據(jù)如下（表2）所示

3 討論

痞滿病為中醫(yī)病癥，其病因病機多與表邪入里（脾胃受損、升降失司），食滯中阻（暴飲暴食、濃茶烈酒、生冷辛辣），情志失調(diào)（憤怒、憂郁、驚恐）等因素有關(guān)。臨床中，治療痞滿病的方法為藥物治療，即加味香砂六君子湯治療和《國家藥典》香砂六君子方治療，但因兩種藥方中的成分略有不同，所以治療效果也有所不同。對于《國家藥典》香砂六君子方來說，方中的藥材有法半夏，黨參，炙甘草，木香，砂仁等。其中，法半夏有燥濕化痰、和胃止嘔等功效;黨參有補中益氣、健脾益肺、養(yǎng)血生津等功效;炙甘草有調(diào)節(jié)免疫力、緩解疼痛等功效;木香有行氣、止痛等功效;砂仁有化濕行氣、溫中止嘔止瀉等功效。對于加味香砂六君子湯來說，方中藥材有枳實，厚樸，大棗，甘草，茯苓等，加減延胡索，石斛，丹參等。其中，枳實有破氣除痞、消積導滯等功效;厚布有化濕導滯、行氣平喘等功效;大棗有益氣補虛、健脾養(yǎng)血等功效;甘草有補脾益氣、健脾胃等功效;茯苓有利水消腫、健脾安神等功效[3]。加減藥材中的延胡索有行氣、活血、止痛等功效;石斛有滋養(yǎng)胃陰、生津止渴等功效;丹參有活血化瘀、清心除煩等功效。雖然兩種藥方均有治療痞滿病的作用，但與《國家藥典》香砂六君子方相比，加味香砂六君子湯可獲得更為顯著的療效。

綜上所述，加味香砂六君子湯在脾胃虛弱型痞滿病患者臨床治療中的運用，可起到除脹消痞、燥濕化痰、健脾益氣、和胃降逆等作用，有助于病情的改善及有效控制，從而使患者的身體健康與生活質(zhì)量得到保證。

參考文獻

[1] 趙鵬，陳升捷，李志嫦.加味香砂六君子湯治療脾胃虛弱型痞滿病的臨床研究[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2019，017（014）：58-60.

[2] 曾澤生，唐曉偉.加味香砂六君子湯治療脾虛氣滯型上腹痛綜合征療效分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2017，（34）：007.

[3] 周文博，張婷婷，林震群，等.加味香砂六君子湯對脾虛氣滯型上腹痛綜合征患者MTL和CCK水平的影響[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2018，018（010）：21-23.