心血管內科護理中不安全因素分析及防范對策

王麗娜 趙洋

【摘要】目的：研究分析心血管內科護理中不安全因素分析及防范對策。方法：研究對象為2019年1月至2020年2月心血管內科入院的200例患者，并根據護理方法的不同，分為研究組（防范護理）和對照組（常規(guī)護理），觀察并比較兩組患者的護理效果。結果：與對照組相比，研究組患者的護理差錯率、不良事件發(fā)生率顯著更低，護理滿意度顯著更高。組間對比差異顯著（p<0.05）。結論：對心血管內科護理不安全因素主要來自患者自身、護理人員及環(huán)境因素，針對具體因素做好預防工作，可以保證護理工作的安全舒適度。

【關鍵詞】心血管內科;護理;不安全因素;防范對策

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0208-01

心血管內科收治的患者的治療恢復時間較長，患病后起病較急，病情發(fā)展快，病情危重。為保證患者的生命安全，需要在發(fā)病后及時采取有效的措施進行救治，如在救治期間做好護理工作，消除護理不安全因素，可以有效保證護理工作的質量[1]。本文的研究內容即為心血管內科護理中不安全因素分析及防范對策。結果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

在這項研究中，我院選擇了200名心內科患者，并通過隨機數(shù)表法將其分為兩組。在100例對照組中，男女比例為4：6，平均年齡為（55.9±6.4）歲。 研究組中100名患者的男女比例為5：5，平均年齡為（57.4±8.1）歲。 兩組患者的年齡和性別差異無統(tǒng)計學意義，差異無統(tǒng)計學意義（P> 0.05）。

1.2心血管內科護理中存在的不安全因素分析。

1.2.1護理人員因素：心血管內科收治的患者數(shù)量較多，工作量較多，且許多操作存在一定的危險性，如在護理期間操作不當，極易引發(fā)各種護理安全事件，導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。目前護理人員的專業(yè)水平一般，隨著醫(yī)療體制的改革。大部分醫(yī)院的護理人員都是聘請制，年紀較小的護理人員因為工作時間不長，所以十分缺乏臨床護理經驗，一些難度較高的護理工作難以獨自完成?；蛘邔ΤＲ?guī)醫(yī)療器械不夠熟悉，導致在使用期間出現(xiàn)各種安全事故。其次，護理人員缺乏工作責任心，因為心內科的工作十分繁重，護理人員長期在這種高壓環(huán)境中工作，極易出現(xiàn)焦慮。厭煩等不良情緒，加之缺乏工作責任心，在工作期間沒有嚴格遵守三查七對制度，對患者病情觀察不認真等，都會導致安全事故的發(fā)生。最后，護理人員沒有規(guī)范書寫護理文書。護理文書是重要的護理記錄，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，就需要通過護理文書進行鑒定。而護理人員在這方面的意識不足，未規(guī)范書寫，從而導致出現(xiàn)醫(yī)囑矛盾[2]。

1.2.2醫(yī)院因素：心血管內科所用的儀器設備較多，有較多床位，較大的噪聲，內部擁擠，嚴重影響患者的正常休息，患者極易出現(xiàn)厭煩情緒。如沒有徹底打掃房間，地面濕滑，容易導致患者摔倒，從而導致病情加重，出現(xiàn)醫(yī)療糾紛[3]。

1.2.3患者自身因素：患者作為護理工作的服務對象，如果不配合，也難以順利展開護理服務。還有部分患者不能正確認識自身疾病，對治療效果的預期過高，一旦未達到期望值，就會過分失望，從而將這一責任推到醫(yī)務人員身上，導致出現(xiàn)醫(yī)療糾紛[4]。

1.3觀察項目和指標 （1）比較兩組患者發(fā)生的護理差錯和不良事件情況：（2）護理滿意度評價標準：為患者發(fā)放滿意度調查問卷，囑其進行不記名填寫，回收有效問卷并統(tǒng)計護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法

針對本次研究中涉及到的數(shù)據信息均采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行分析和處理。

2 結果

2.1 兩組患者在護理差錯率、不良事件發(fā)生率上的比較 具體見表1.

2.2 兩組患者在護理滿意度上的比較 具體見表2.

3 討論

針對上述護理不安全因素，可以采取如下措施進行預防：（1）對目前心血管內科的護理相關規(guī)章制度進行完善，以保證護理工作有據可依，順利展開，所制定的規(guī)章制度應符合醫(yī)院的實際情況，并根據實際情況隨時進行完善，使心血管內科的管理工作更加制度化和規(guī)范化。（2）做好醫(yī)院的環(huán)境建設，定期打掃病室，保持整潔干凈，在條件許可的醫(yī)院可以在病室內放置電視，播放患者喜愛的電視節(jié)目，保證患者的住院環(huán)境足夠和諧。（3）提升護理人員的綜合素質，保證其具備較高水平的法律意識和安全意識。組織護理人員定期接受各種相關知識講座，加強學習。對護理人員進行心血管內科相關操作的培訓，保證其能熟練操作各項醫(yī)療器械，與患者溝通交流的能力較強，可以高效、順利的做好各項護理工作[5]。

本次研究結果顯示，接受防范護理的研究組患者的護理差錯率、不良事件發(fā)生率顯著低于接受常規(guī)護理的對照組患者，組間有顯著差異（P<0.05），證實了對心血管內科患者實施防范護理可以保證治療護理工作的安全性;研究組護理滿意度顯著高于對照組，組間有顯著差異（P<0.05），證實了對心血管內科患者實施防范護理可以保證患者對護理工作更加滿意。有一點需要在此特別做出說明，因為本次研究是以小樣本為基礎展開的，所以得到的結論可能說服力不足。

綜上所述：對心血管內科護理不安全因素主要來自患者自身、護理人員及環(huán)境因素，針對具體因素做好預防工作，可以保證護理工作的安全舒適度。

參考文獻

[1] 高玉美.心血管內科護理中不安全因素分析及防范對策[J].健康之友，2020，（11）：208.

[2] 索桂萍.心血管內科護理中不安全因素分析及防范對策[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2020，8（10）：151，157.

[3] 夏月安.心血管內科護理中不安全因素分析及防范對策[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（10）：243-244.

[4] 馮開琴.心血管內科護理中不安全因素分析及防范對策[J].飲食保健，2020，7（1）：120-121.

[5] 黃文娟.心血管內科護理中不安全因素分析及防范對策[J].東方藥膳，2020，（2）：189.