分析支氣管哮喘患者應(yīng)用健康教育與心理護理干預(yù)對其生活質(zhì)量的影響

譚千紅，丁蕓

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第一師七團醫(yī)院 內(nèi)科，新疆 阿拉爾 843016）

0 引言

在臨床中，支氣管哮喘屬于呼吸道慢性炎癥疾病，該疾病的典型臨床癥狀為：胸悶、咳喘以及呼吸困難等，且具有反復(fù)發(fā)作的特點，給患者帶來了很大的生理痛苦和心理負擔(dān)。倘若不及時進行治療，病情加重損傷器官功能，降低了患者的生活質(zhì)量。因此，需積極治療支氣管哮喘疾病，在治療的同時給予患者護理干預(yù)，從而提高整體治療效果。健康教育和心理護理的實施，能夠有效改善患者心理狀態(tài)，促使患者提高治療配合度，有助于改善臨床癥狀[1]。本文選取接收48例支氣管哮喘患者，觀察支氣管哮喘患者應(yīng)用健康教育與心理護理干預(yù)對其生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)有以下內(nèi)容。

1 資料和方法

1.1 一般資料。選取2017年03月至2019年03月，擇取科室診療的48例支氣管哮喘患者隨機分為2組，對照組24例采納常規(guī)護理，觀察組24例采納健康教育與心理護理，對照組女16例，男8例，年齡52-81歲，平均（69.33±6.02）歲，病程為1-6年，平均（4.56±0.26）年。觀察組女15例，男9例，年齡53-82歲，平均（70.05±5.99）歲，病程為2-8歲，平均（5.03±0.09）年。對比一般資料，無差異性，P>0.05。

1.2 方法。對照組24例采納常規(guī)護理，實時監(jiān)測患者各項生命體征，保持病室環(huán)境的整潔和衛(wèi)生，實施消毒、鋪床等基礎(chǔ)護理，做好通風(fēng)工作，保持空氣的新鮮。觀察組24例采納健康教育與心理護理，主要內(nèi)容包括以下幾個方面：

（1）實施健康教育護理干預(yù)。疾病健康教育，告知患者疾病基礎(chǔ)知識，比如：支氣管哮喘發(fā)病機制、治療措施以及預(yù)防等，促使患者及其家屬熟悉掌握疾病，并對其進行預(yù)防。運動健康教育，根據(jù)患者身體情況，制定運動鍛煉方案，運動鍛煉遵循“由弱到強”原則，可適度進行運動，比如：下棋、慢跑以及太極拳等，從而提高支氣管哮喘患者抗病能力[2]。飲食健康教育，調(diào)整患者飲食結(jié)構(gòu)，改變不良飲食習(xí)慣，患者可多攝入高蛋白、富含維生素的食物，飲食以清淡為主，同時患者需戒煙戒酒。除此之外，對患者咳嗽排痰方法進行指導(dǎo)，實施扣背方法。治療期間不可接觸過敏原，防止病情加重。

（2）實施心理護理干預(yù)，分析患者基本情況，比如：性別、年齡以及喜好等，評估患者心理狀態(tài)，實施針對性地心理輔導(dǎo)，定期開展心理咨詢活動，從而提高患者對疾病的理解和認識。在支氣管哮喘治療期間，患者不適感較強，負性情緒較多，比如：暴躁、不安等。因此，護理人員講解治療成功案例，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病信心，從而提高治療配合度。護理人員和患者積極交流，充分了解其內(nèi)心真實想法，能夠有效改善心理狀態(tài)。與此同時，實施音樂療法，具有分散注意力的作用，患者疼痛感減少，治療依從性明顯提高。除此之外，在病室內(nèi)擺放綠色植物，營造良好的治療環(huán)境，提高治療舒適性，患者對護理服務(wù)的滿意度明顯升高[3]。

1.3 觀察指標(biāo)。評價護理滿意度，利用科室自制的調(diào)查問卷進行評價，主要分為：滿意（分值范圍在85-100分），基本滿意（分值范圍在60-84分），不滿意（分值范圍在60分以下），滿意度=滿意+基本滿意。分析生活質(zhì)量，利用SF-36量表進行分析，主要包括四個維度，即：精神狀態(tài)、軀體功能、社會功能以及情感職能等，分值為100分，分數(shù)高即生活質(zhì)量好。分析SAS、SDS評分，利用焦慮情緒量表評價SAS，利用抑郁情緒量表評價SDS，分值為10分，分數(shù)高即心理狀態(tài)差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。生活質(zhì)量和SAS、SDS評分屬計量資料，檢驗值用t、平方差表示，護理滿意度屬計數(shù)資料，檢驗值以%、卡方表示，統(tǒng)計數(shù)據(jù)借助SPSS 22.0分析，檢驗結(jié)果以P值表示。

2 結(jié)果

2.1 分析護理滿意度。結(jié)果顯示，觀察組滿意度（95.83%）較對照組（75.00%）更高，對比差異顯著，P<0.05，見表1。

表1 護理滿意度分析[n（%）]

2.2 分析生活質(zhì)量。結(jié)果顯示，觀察組生活質(zhì)量明顯較對照組更好，對比差異顯著，P<0.05，見表2。

表2 對比生活質(zhì)量（ ）

表2 對比生活質(zhì)量（ ）

組別 例數(shù) 精神狀態(tài) 軀體功能 社會功能 情感職能對照組 24 44.36±3.69 50.84±2.96 54.12±3.94 49.32±4.13觀察組 24 69.78±1.56 64.59±2.01 70.85±3.11 67.24±1.41 t - 31.0847 18.8267 16.3282 20.1165 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.3 分析SAS、SDS評分。結(jié)果顯示，干預(yù)后，觀察組心理狀態(tài)明顯較對照組更好，對比差異顯著，P<0.05，見表3。

表3 對比SAS、SDS評分（ ）

表3 對比SAS、SDS評分（ ）

組別 例數(shù) SAS評分 SDS評分干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后對照組 24 5.69±1.22 5.32±1.04 6.03±0.89 5.84±0.77觀察組 24 5.71±1.23 2.56±0.36 5.99±0.94 3.01±0.05 t - 0.0565 12.2858 0.1513 17.9674 P - 0.8551 0.0000 0.8803 0.0000

3 討論

有關(guān)研究表明，在實際的治療過程中，對支氣管哮喘患者行護理干預(yù)，能夠有效提高其治療效果。實施常規(guī)護理干預(yù)，具有一定的效果，但是不夠理想，為了提高患者生活質(zhì)量，需實施心理護理和健康教育。健康教育從不同的角度出發(fā)，通過疾病健康教育、飲食健康教育、排痰健康教育以及運動健康教育等方式，提高患者疾病認知水平，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，從而促進康復(fù)和治療。實施飲食健康教育，制定科學(xué)合理的飲食方案，合理膳食，補充營養(yǎng)，從而增強體質(zhì)，很大程度上改善了患者的預(yù)后[4-5]。實施排痰健康教育，患者熟悉掌握正確排痰方式，能夠有效提高其生存質(zhì)量，效果顯著，應(yīng)用范圍比較廣泛。實施心理護理干預(yù)，護理人員積極與支氣管哮喘患者溝通，實施正確的心理引導(dǎo)，糾正疾病錯誤認知，有助于保持樂觀的心態(tài)面對治療。實施心理護理干預(yù)，對于支氣管哮喘患者及其家屬提出問題，需耐心回答，從而和諧護患之間關(guān)系，有助于減少醫(yī)療糾紛發(fā)生率。本文研究可以發(fā)現(xiàn)，分析護理滿意度，觀察組滿意度（95.83%）較對照組（75.00%）更高，對比差異顯著，P<0.05。分析生活質(zhì)量，觀察組生活質(zhì)量明顯較對照組更好，對比差異顯著，P<0.05。分析SAS、SDS評分，觀察組心理狀態(tài)明顯較對照組更好，對比差異顯著，P<0.05。

綜上所述，實施健康教育和心理護理干預(yù)，對支氣管哮喘患者具有消除負性情緒的效果，患者疾病認知水平明顯提高，且生活質(zhì)量也有所提高，很大程度上提高了患者對護理服務(wù)的滿意度，在臨床中值得應(yīng)用和推廣。