品管圈在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用

宋楊，劉慶蘭

（1.新疆維吾爾和田地區(qū)人民醫(yī)院，新疆 和田 848000；2.天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院，天津 300211）

0 引言

隨著我國對醫(yī)療事業(yè)的高度重視，針對于一些醫(yī)療器械與物品也需要加強管理的力度。醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心屬于醫(yī)院的重要部門，是確保醫(yī)療用具安全性與合理使用的關(guān)鍵。在針對消毒供應(yīng)中心的管理工作中采取品管圈管理方法可以保證醫(yī)療用品的合理性[1-2]。所謂的品管圈就是品質(zhì)管理權(quán)，其應(yīng)用的目的就是在管理的工作上采取品管圈可以提高工作的效率與工作的質(zhì)量，從而降低醫(yī)療用具的成本管理。根據(jù)相關(guān)的物品管理程序或者科學(xué)方法解決發(fā)生的不良問題。在消毒供應(yīng)中心的管理中采取品管圈管理的方法主要涉及到手術(shù)器械的消毒處理效果，手術(shù)器械各種治療的提高，加強醫(yī)護人員對手術(shù)器械的滿意程度。同時還可以確保工作水平的提高，增強護理人員工作的積極性與團隊的凝聚力。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本次研究主要針對的是在我院的消毒供應(yīng)中心工作的人員，其中包含了男5名，女10名；工作人員的年齡26-37歲，平均32.5歲。這些工作人員中有護士8人，消毒人員3人，其他4人。每天消毒處理的無菌器械共有260件，發(fā)放的一次性無菌物品有370件。

1.2 方法。在消毒供應(yīng)中心的管理中采取品管圈管理的方法需要對工作人員采取專業(yè)知識的培訓(xùn)、實際應(yīng)用情況現(xiàn)狀的分析，找到不良事故的因素，采取對應(yīng)的針對性措施，具體的管理措施如下：

1.2.1 成立品管圈管理小組：此次成立的品管圈管理小組主要有六人組成，其中一人是整個供應(yīng)中心的主要負責(zé)人，成為圈長，所有的品管圈管理管理小組成員需要具備較強的業(yè)務(wù)工作能力，在工作的過程中投入足夠的熱情與積極性，還要對所有工作人員的工作進行詳細的記錄。采取品管圈管理的主要目的就是保證工作效率的提高、服務(wù)的安全，通過相互的協(xié)助與管理發(fā)揮團隊的無菌藥品管理合格性與工作效率[3-4]。

1.2.2 品管圈的成立與相關(guān)知識培訓(xùn)：在此次的品管圈管理工作中，選定的工作人員在具備專業(yè)知識的基礎(chǔ)上，還要結(jié)合實際的工作情況采取相關(guān)知識的培訓(xùn)教育。其中主要涉及到品管圈管理的特點、原則與方法。在所有的品管圈管理小組人員對基礎(chǔ)知識掌握之后，還要結(jié)合實際的現(xiàn)狀，制定品管圈管理的主體與目標，選定合理的管理措施與對策，在實施之后還要對結(jié)果進行評價分析。同時，還要每周組織一次關(guān)于品管圈管理的討論會議，將所有成員的不同意見進行綜合分析，提出創(chuàng)新的管理方案與措施，積極的鼓勵工作人員在工作中懷有認真對待工作的責(zé)任心與積極性[5]。

1.2.3 主題選定：在進行會議討論的時候，各個品全管理的成員可以提出自己的主觀想法，選定合理的品管圈活動主題。結(jié)合小組成員提出的問題進行詳細的分析，確保主題的合理性。在討論的過程中，成員人為集中存在的問題就是手術(shù)器械的包裝管理存在很大的問題，手術(shù)器械的包裝不僅會體現(xiàn)出器械的管理水平，還會直接對手術(shù)的操作質(zhì)量與病人的治療效果產(chǎn)生直接的影響。所以，就會決定將手術(shù)器械的包裝質(zhì)量優(yōu)化處理作為管理的主題[6-8]。

1.2.4 調(diào)查現(xiàn)狀：根據(jù)此次的研究活動主題，作為品管圈管理小組的成員對醫(yī)院的實際現(xiàn)狀進行調(diào)查分析。在調(diào)查的過程中，主要是通過發(fā)放調(diào)查表的方式，結(jié)合手術(shù)室工作人員工作環(huán)境中收集到的信息，掌握手術(shù)器械的數(shù)量與具體缺陷問題等情況總結(jié)分析。結(jié)合調(diào)查的結(jié)果可以看出，這2500個器械包中出現(xiàn)缺陷的主要有33個。在各種缺陷中最常見的就是特殊器械的細小部件出現(xiàn)缺失以及棉球、小孔巾等物品的問題，根據(jù)上述的問題采取針對性的研究與相關(guān)管理措施。這樣可以保證缺陷問題的處理。

1.2.5 原因的分析：結(jié)合具體的調(diào)查分析可以看出最突出的一些問題，然后從工作重心的設(shè)備、人員與物品、環(huán)境等幾個方面存在的影響因素進行分析，找到其中出現(xiàn)的問題。經(jīng)過分析之后發(fā)現(xiàn)最主要的影響就是工作人員對于器械的熟悉掌握程度不夠，專業(yè)技能培訓(xùn)工作不完善以及設(shè)備的老化、工作人員責(zé)任心缺失等方面。這些問題給管理工作帶來不良的影響。

1.2.6 對策的制定和實施：結(jié)合具體的調(diào)查結(jié)果，針對其中存在的缺失問題要通過合理的措施減少不良的影響，其具體措施主要涉及到以下幾點：首先，提高對器械消毒處理人員專業(yè)知識與技能的培訓(xùn)，還要制定標準與完善的工作流程。讓所有的工作人員可以在工作的過程中嚴格的按照程序進行操作。同時還要確保消毒人員意識到消毒供應(yīng)中心的重要作用。提高工作人員的責(zé)任意識與工作的水平[9]。其次，從器械的消毒處理開始到發(fā)放到使用，都需要嚴格的進行監(jiān)督處理，注重其中的每一個細節(jié)，減少器械包裝出現(xiàn)的質(zhì)量問題。最后，需要定期的檢查、做好消毒設(shè)備的處理，提高設(shè)備的養(yǎng)護管理措施，提高設(shè)備的穩(wěn)定運行，從而確保品管圈的管理效果。

2 結(jié)果

在此次的品管圈管理工作實施前后，可以看出在管理實施前2500個器械包中出現(xiàn)缺陷率1.32%高于實施品管圈管理措施之后缺陷率0.25%。在活動前后對于各個科室的滿意度進行調(diào)查分析，其中實施之前的滿意度82%低于實施之后的滿意度98%，前后的對比非常的明顯，見表1。

表1 管理實施前后出現(xiàn)缺陷率和滿意度對比[n（%）]

3 討論

醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心是為醫(yī)院提供安全醫(yī)療器械的主要場所，因此需要保證消毒處理工作的安全與合理。本文主要是通過實施品管圈管理的方法提高器械的管理效果，有效的改善手術(shù)器械的質(zhì)量。在實施品管圈管理活動之前醫(yī)院組織專業(yè)的管理團隊保證工作人員的責(zé)任意識與工作積極性，確保管理效率的提高。通過改善手術(shù)器械的包裝質(zhì)量還可以減少缺陷問題的發(fā)生，保證醫(yī)院各個科室的滿意程度。通過本次的調(diào)查研究，可以發(fā)現(xiàn)采取品管圈管理方法對于器械的管理起到重要的影響[10-13]。

結(jié)合上述的內(nèi)容，在消毒供應(yīng)中心采取品管圈管理方法能夠提高醫(yī)療器械的消毒效果與合格率，確保在治療的過程中提供安全的器械用品。這在我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展具有重要的影響作用，增強醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的工作效率與積極性，在臨床上具有很高的參考價值。