中醫(yī)院校醫(yī)學生人際關系、家庭教養(yǎng)方式與心理健康的相關性分析

袁成波，張麗秀，羅威

（長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021）

0 引言

伴隨社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們生活節(jié)奏的日漸加快，人們不僅對生活質(zhì)量越發(fā)關注，而且還越來越重視心理健康問題。大學生是國家的未來棟梁，但經(jīng)調(diào)查得知，許多大學生存在心理障礙10%-25%[1]。另有報道[2]指出，人際交往會較大程度影響人自身的心理健康；通過對大學生的心理問題進行深入剖析得知，與人際關系相關的問題占比達50%。另外，還需要指出的是，父母的教養(yǎng)方式與子女的心理健康之間，存在緊密關聯(lián)。因此，本文以此為切入點，就醫(yī)學生人際關系、家庭教養(yǎng)方式與心理健康之間的關系作一探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選自2019年1至12月間，采取問卷調(diào)查方式，對學生的心理健康水平加以了解，從獲取其家庭教養(yǎng)方式及人際交往現(xiàn)狀，從中剖析醫(yī)學生家庭教養(yǎng)方式、人際關系對其心理健康是否會造成影響。選取大四醫(yī)學生120名，男70名，女50名，年齡20-25歲，平均（23.6±0.7）歲。

1.2研究方法

1.2.1 研究工具：①癥狀自評量表（SCL-90）[3]。其共有90個題目，各題目按1-5分進行評定，即無為1分，輕度為2分，中度為3分，偏重為4分，嚴重為5分。量表因子為抑郁、焦慮、軀體化、強迫、恐怖、精神病性等，總分>204分，即存在心理問題，若≥220分，即存在心理障礙。②大學生人際關系診斷量表[4]。此量表有問題28個，內(nèi)容為異性交往能力、待人接物能力、交際與交友能力等，各項分值為0-8分，總分為15-28分，分值越高，提示人際關系越差。③父母教養(yǎng)方式量表[5]。此量表有條目81個，教養(yǎng)行為種類15種，如剝奪、懲罰、拒絕、過保護、辱罵、寬容、情感等，分值越高，提示父母教養(yǎng)越差。

1.2.2 操作方法：把上述三種問卷、量表裝訂成冊，用團體測驗法，由統(tǒng)一人進行調(diào)查測試，發(fā)放問卷，學生填寫后，即刻收回。

1.3 統(tǒng)計學處理。SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，計量資料由t檢驗，P<0.05表示差異明顯。

2 結(jié)果

通過匯總、剖析三種調(diào)查結(jié)果，從中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學生有著較好的人際關系，重度人際關系困擾者不多；醫(yī)學生存在抑郁、焦慮情緒，其平均分值與心理問題標準評分較接近；家庭教養(yǎng)方式的得分與平均水平基本持平，其與心理健康相關明顯（r=0.537，P<0.05）；人際關系與家庭教養(yǎng)方式之間存在密切關聯(lián)（r=0.679，P<0.05）；人際關系與心理健康之間存在明顯關系（r=0.521，P<0.05），見表1。

表1 醫(yī)學生人際關系、家庭教養(yǎng)方式與心理健康之間的關系（ ）

表1 醫(yī)學生人際關系、家庭教養(yǎng)方式與心理健康之間的關系（ ）

組別 抑郁、焦慮 家庭教養(yǎng)方式 人際關系平均值 52.18±7.18 9.49±1.07 22.69±2.04測定值 52.04±7.12 8.95±1.15 23.71±2.19 r 0.537 0.679 0.521 P<0.05 <0.05 <0.05

3 討論

從本文可知，醫(yī)學生人際關系屬中度人際關系困擾，原因在于醫(yī)學生為本研究的對象，其有著比較大的學習壓力，繁重的課程，老師口中所提到的自由美好的大學生活，在他們生活當中不復存在；再日常學習中，經(jīng)常被告知的是不要掛科、好好學習等，這些勢必會增加其心理壓力，減少與其他同學之間的交流。在醫(yī)學生日常生活當中，其心理可能較細，在同學間，即便是一些不經(jīng)意的問題，也會帶來沖突；而當沖突發(fā)生后，同學會放大對方的錯誤，甚至將整個人否定[3]。從本文發(fā)現(xiàn)，許多醫(yī)學生的心理健康程度多處于良好水平，究其原因，可能因為醫(yī)學生本身是學醫(yī)的，其對健康問題比較重視，當心理出現(xiàn)異常問題時，會自覺的進行調(diào)節(jié)，因此，其在心理健康程度上，以良好水平居多[6]。有報道指出，醫(yī)學生整體上存在著并不樂觀的心理健康狀況，究其原因，主要與如下因素相關：其一，伴隨社會經(jīng)濟的持續(xù)、快速化發(fā)展，醫(yī)學生價值觀在持續(xù)受教育過程中，會有量或者質(zhì)的變化，而且在日常生活當中，會借助自身所學知識，較好的調(diào)節(jié)自身情緒與心理；其二，當前許多中醫(yī)學校越發(fā)注重學生的心理健康，比如在學校范圍內(nèi)，開展各種活動，幫助學生更好的去適應各種生活，并就那些對自己不利的環(huán)境予以改變。其三，醫(yī)學院校對人文科學方面的教育及素質(zhì)培養(yǎng)工作越發(fā)重視，所開設的課程越發(fā)合理；所以，在面對各種壓力時，比如就業(yè)、考試等，學生可以根據(jù)自身情況，對自身不適酌情進行調(diào)整[7]。

另從本文可知，人際關系與心理健康之間呈現(xiàn)正相關，提示好的人機關系，才能使醫(yī)學生有更高的心理健康水平；另外，人際關系得分越高，其在SCL-90的得分上，也會越高。提示心理健康與人際關系之間，存在著緊密關聯(lián)。

從根本上來講，可從如下方面提升中醫(yī)院校醫(yī)學生人際關系、家庭教養(yǎng)方式與心理健康：①充分利用學校資源，為學生生理性人際交往提供科學指導。對于中醫(yī)院校學生而言，其在學校的成長空間占80%，針對中醫(yī)院校醫(yī)學生學習任務繁重、人文素質(zhì)教育欠佳等特點，學校應借助公共關系、心理健康等課堂，對學生開展各種知識的傳授，比如人際交往過程當中的認知效應、人際交往原則等，將所存在的認知偏差予以糾正，對習慣養(yǎng)成以及家庭教育當中的不足予以補充。有調(diào)查[8]發(fā)現(xiàn)，許多中醫(yī)院校學生獲取心理知識方面的渠道，多來自于網(wǎng)絡、雜質(zhì)等，僅有8.5%的學生從學校專題講座當中學到。當學生心中充滿困惑時，僅有7%的學生與老師或輔導員進行溝通，借此來解決問題；此外，學生接受心理咨詢的比例僅為4%。因此，在對學生開展心理健康教育時，中醫(yī)院校的努力空間仍比較大。中醫(yī)院校由于對職業(yè)技能有著比較高的要求、任務種，因此，在進行心理健康教育時，可采取實踐實訓課與課內(nèi)理論教學相結(jié)合，構(gòu)建前室、班級、系與院校相聯(lián)合的心理健康服務鏈，借助校外專家講座、宣傳欄、多媒體課堂、網(wǎng)絡等形式，建立心理健康知識網(wǎng)。只有學生對自身的人際交往狀況有一全面、深入的了解，方能對人際交往當中的心理困惑予以重視，懂得其中的科學知識，善于從學校、教師那里尋求幫助，逐漸培養(yǎng)理想人際交往。②強化人文素質(zhì)教育，樹立高尚的價值觀，培養(yǎng)健全人格。需要指出的是，針對學生的人際交往的認知以及能力培養(yǎng)而言，不管是學校文化知識的教育，還是家庭教養(yǎng)方式，均為其客觀條件，最終決定學生自身價值觀、人生觀的是學生的行為、人際交往態(tài)度，父母的教養(yǎng)方式、教育觀念及學校的教育內(nèi)容，最終需經(jīng)學生的價值取向來實施篩選，以此作用于其人際交往行為。所以，在實際工作中，不僅應積極倡導科學的家庭教養(yǎng)方式，強化學校人際交往方面的知識傳授，而且還抓住關鍵點，強化人文素質(zhì)教育，輔助學生建立高尚、正確的價值觀，完善人格培養(yǎng)，促進心理健康。③聯(lián)合家庭教育，為學生和諧人際交往的構(gòu)建，提供動力與支撐。伴隨大學生自我意識的不斷完善，其自尊、獨立的要求日漸增強，尤其是對交往的平等性上，有著越來越高的要求。對于既往居高臨下的教訓，其會強烈回避之外，還希望獲得平等的交往。在家庭教育當中，父母應做到與孩子之間的平等相處，這樣對于其人際交往，可發(fā)揮示范性與潛移默化的作用；而既往專制型、簡單粗暴的家庭教養(yǎng)方式，會讓學生養(yǎng)成自私、粗暴的性格特征，因而容易誘發(fā)人際關系矛盾。因此，需做好家庭教育的輔助與引導工作，幫助學生獲得更好成長，推動其身心的更好發(fā)展。

綜上所述，針對醫(yī)學生來講，家庭教養(yǎng)方式會對其的心理健康、人際關系產(chǎn)生直接影響，其人際關系、家庭教養(yǎng)方式與其心理健康之間有著緊密關聯(lián)。