新生兒肺炎護(hù)理中人性化護(hù)理模式的綜合效果評(píng)價(jià)探討

李美婷，李 楊*

（陸軍特色醫(yī)學(xué)中心，重慶 400042）

兒科呼吸系統(tǒng)疾病當(dāng)中，新生兒肺炎十分常見，且具有病情危急、發(fā)病急與病情進(jìn)展迅速等特點(diǎn)，可引起呼吸困難、發(fā)熱以及咳嗽等癥狀，若病情較為嚴(yán)重，亦可導(dǎo)致肺氣腫和呼吸衰竭等病癥，危急患兒生命健康[1]。因患兒的依從性以及認(rèn)知能力都比較差，在治療期間容易出現(xiàn)負(fù)面情緒，所以，護(hù)士有必要做好患兒的臨床護(hù)理工作。此研究，筆者旨在分析人性化護(hù)理用于新生兒肺炎中的價(jià)值，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年2月～2019年1月本院接診的肺炎新生兒76例為對(duì)象，根據(jù)數(shù)字抽簽原理劃分成試驗(yàn)、對(duì)照組（n=38）。當(dāng)中，試驗(yàn)組男21例，女17例；日齡3-26 d，平均（15.02±4.69）d。對(duì)照組男22例，女16例；日齡3～25d，平均（14.96±4.53）d?；純翰v信息完整，由家長(zhǎng)簽署知情同意書。2組病情與日齡等資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

2組都完善常規(guī)護(hù)理：日常生活護(hù)理、飲食護(hù)理、生理護(hù)理及藥物護(hù)理等，試驗(yàn)組加用人性化護(hù)理法：（1）確保病房衛(wèi)生整潔，需要按時(shí)清潔病房衛(wèi)生，做好消毒工作，勤開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新，防止院內(nèi)感染。根據(jù)天氣狀況調(diào)整室溫和相對(duì)濕度，使患兒感覺到舒適。合理調(diào)整室內(nèi)光線，避免強(qiáng)光直射患兒，以免給患兒造成不適。（2）做好病房巡查工作，按時(shí)測(cè)量患兒的心率與體溫等指標(biāo)，若有異常，立即告知相關(guān)醫(yī)師，同時(shí)對(duì)患兒施以對(duì)癥處理。鼓勵(lì)患兒母親盡量采取母乳喂養(yǎng)的方式，確?；純簩?duì)營養(yǎng)的攝入充足，以有效增強(qiáng)患兒的機(jī)體抵抗力，促進(jìn)病情恢復(fù)。為提高母乳喂養(yǎng)成功率，護(hù)士需加強(qiáng)對(duì)患兒母親進(jìn)行哺乳指導(dǎo)的力度，詳細(xì)告知母乳喂養(yǎng)的正確方式和技巧等。（3）按時(shí)對(duì)患兒的呼吸道和口腔進(jìn)行清理，確保呼吸道處于順暢的狀態(tài)之中。對(duì)于體溫比較低者，需利用棉布包裹熱水袋（溫度在40℃左右），然后再將棉布放在患兒肢端。另外，還應(yīng)根據(jù)患兒的體重以及日齡等，對(duì)保溫箱的溫度作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。（4）利用酒精對(duì)患兒的額頭進(jìn)行充分的擦拭，以起到散熱的效果，若患兒存在發(fā)熱癥狀，要將毛巾放在額頭上，并控制毛巾的溫度為20-30℃。對(duì)于體溫持續(xù)下降者，需及時(shí)告知相關(guān)醫(yī)師，予以對(duì)癥治療。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

利用自擬調(diào)查表對(duì)患兒家長(zhǎng)展開調(diào)查，同時(shí)根據(jù)調(diào)查結(jié)果評(píng)估家長(zhǎng)滿意度，總分100分，包含比較滿意、一般滿意和不滿意3個(gè)等級(jí)，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)依次是：≥90分、60～89分、＜60分。將1-（不滿意/例數(shù)）*100.0%作為家長(zhǎng)滿意度。

1.4 護(hù)理效果判定[2]

按照下述標(biāo)準(zhǔn)對(duì)2組的護(hù)理效果作出判定：（1）顯效，無呼吸困難、咳嗽與發(fā)熱等癥狀，且肺部陰影徹底消失。（2）有效，呼吸困難、咳嗽與發(fā)熱等癥狀明顯緩解，肺部陰影部分消失。（3）無效，呼吸困難、咳嗽與發(fā)熱等癥狀未緩解，肺部陰影無變化。對(duì)總有效的計(jì)算以1-（無效/例數(shù)）*100.0%為準(zhǔn)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析用SPSS 20.0軟件，t和x2分別檢驗(yàn)計(jì)量資料（±s）與計(jì)數(shù)資料[n（%）]，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理效果分析

試驗(yàn)組顯效25例，有效12例，無效1例，總有效率為97.37%（37/38）；對(duì)照組顯效17例，有效13例，無效8例，總有效率為78.95%（30/38）。對(duì)比發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組的總有效率比對(duì)照組高，x2=6.8324，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 家長(zhǎng)滿意度分析

試驗(yàn)組比較滿意24例，一般滿意13例，不滿意1例，本組的家長(zhǎng)滿意度為97.37%（37/38）；對(duì)照組比較滿意16例，一般滿意15例，不滿意7例，本組的家長(zhǎng)滿意度為81.58%（31/38）。分析發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組的家長(zhǎng)滿意度比對(duì)照組高，x2=6.2971，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

目前，新生兒肺炎在我國臨床上十分常見，能夠?qū)π律鷥旱恼ＩL(zhǎng)發(fā)育造成不利影響。有報(bào)道稱，于肺炎新生兒接受對(duì)癥治療的過程當(dāng)中，采取人性化護(hù)理法對(duì)其進(jìn)行干預(yù)，能夠取得比常規(guī)護(hù)理更為顯著的成效[3]。當(dāng)中，人性化護(hù)理為比較新興的一種護(hù)理手段，能夠?qū)⑿律鷥鹤鳛樽o(hù)理工作的中心，根據(jù)新生兒的實(shí)際需求，從病房環(huán)境、喂養(yǎng)、呼吸道和體溫等方面對(duì)其進(jìn)行干預(yù)，以有效促進(jìn)新生兒呼吸困難與咳嗽等癥狀的快速緩解，從而有助于提高疾病控制的效果，幫助新生兒減輕痛苦[4]。此研究中，試驗(yàn)組的護(hù)理效果比對(duì)照組好，P＜0.05；試驗(yàn)組的家長(zhǎng)滿意度比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。人性化護(hù)理對(duì)提高新生兒肺炎的整體護(hù)理效果及改善家長(zhǎng)滿意度具有顯著作用。

綜上，于新生兒肺炎中用人性化護(hù)理法，效果好，家長(zhǎng)滿意度高。