觀察在頸椎病疼痛治療過程中NAVA-01TD超聲電導儀的應用效果

葉文平

（菏澤市牡丹人民醫(yī)院，山東 菏澤 274000）

0 引言

在社會發(fā)展迅速的當前，不良姿勢將會造成頸椎損傷，比如：患者低頭工作、躺著看書、習慣睡高枕等，會導致頸部肌肉長期處于疲憊狀態(tài)，極易發(fā)生損傷[1]。若該病久治不愈，將會增加患者的心理負擔，產生一些負面情緒及心理[2]。本文主要研究的是，這類患者的臨床治療，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇我院2018年3月至2019年4月接診收治的80例頸椎病患者作為研究對象，依照其先后就診順序，劃分為2組，對比各項指標。觀察組男20例，女20例，年齡25-78歲，平均（55.79±8.14）歲；對照組男18例，女22例，年齡26-78歲，平均（57.46±8.11）歲，兩組患者的基本臨床資料有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。納入標準：①符合WHO制定的頸椎病疼痛診斷標準；②無其他疼痛性疾?。虎劬裾?、語言正?；颊?；④臨床資料完善患者。排除標準：①精神障礙、意識障礙患者；②惡性腫瘤、癌癥患者；③臨床資料不完善患者。

1.2 研究方式。本文選擇的超聲電導儀為北京諾亞方舟醫(yī)療技術有限公司提供的NAVA-01TD超聲電導儀、超聲電導耦合電極片。觀察組實施正確姿勢+常規(guī)活血止痛藥，口服治療，給于基礎消腫止痛治療，比如：尿囊素、透明質酸鈉、達克羅寧、硫酸鎂，同時對患者疼痛部位實施超聲電導透皮給藥，每天1次，每次30.0 min，持續(xù)治療2個療程，第一個療程結束后間歇3 d再進行下一個療程的治療。對照組實施正確姿勢+常規(guī)活血止痛藥物，口服治療，并實施超短波、中頻電物理治療。

1.3 評價指標。對比兩組治療前后VAS評分。對比兩組臨床療效。對比治療各點兩組NRS評分值。

1.4 統(tǒng)計學分析。使用SPSS 21.0軟件處理數據，計數資料 [n（%）]使用卡方檢驗，計量資料[n（±s）]使用t檢驗，以P＜0.05為標準，分析數據統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療前后VAS評分對比。治療前兩組VAS評分對比無差異（P＞0.05），實施了不同治療方案后，就VAS評分對比，觀察組優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療前后VAS評分對比（±s）

表1 兩組治療前后VAS評分對比（±s）

組別 例數 VAS評分治療前 治療后觀察組 40 6.87±1.90 2.03±2.28對照組 40 6.71±1.86 3.86±2.45 t - 0.1882 2.1529 P - 0.8512 0.0344

2.2 兩組治療效果對比。觀察組治療有效率為95.0%，對照組治療有效率為75.0%，觀察組較優(yōu)（P＜0.05），見表2。

表2 兩組治療效果對比[n（%）]

2.3 治療各點兩組NRS評分值對比。兩組患者治療第1 d，頸椎病疼痛評分數值無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），持續(xù)治療3 d、5 d、7 d后，觀察組的疼痛評分數值下降對輕微疼痛范圍，對照組患者的疼痛數值仍舊在中度范圍內，整體止痛效果，觀察組優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表3。

表3 治療各點NRS評分值對比（±s）

表3 治療各點NRS評分值對比（±s）

組別 例數 1 d 3 d 5 d 7 d觀察組 40 8.4±0.5 6.2±0.5 4.9±0.3 2.5±0.5對照組 40 8.1±0.9 8.5±0.6 7.6±0.2 6.4±0.9 t - 1.8429 18.6249 47.3611 23.9575 P - 0.0691 0.0000 0.0000 0.0000

3 討論

頸椎?。–ervical spondylopathy）是老年群體內的常見疾病，也是老年群體內的多發(fā)疾病之一。但隨著信息化迅速發(fā)展，電子產品的普及，使得很多年輕化也患有頸椎病[3]。據國外權威文獻統(tǒng)計，頸椎病的發(fā)病率會隨著年齡的升高而升高，且該病逐步趨于年輕化[4]。該病發(fā)展過程中，慢性勞損（Chronic strain）是關鍵因素，長時間保持一個姿勢或不合理的姿勢，將會增加局部肌肉、關節(jié)囊及韌帶的損傷，嚴重的話會導致出血水腫，或發(fā)現炎性病癥。檢查可發(fā)現，病變部位存在炎癥機化，極易形成骨質增生，會影響局部神經，影響局部血管。

不良姿勢是導致頸椎病的一大原因，若長時間低頭工作、躺在床上看書、看電視或喜歡睡高枕頭，或長時間操作電腦將會促使頸部的肌肉長時間處于疲勞狀態(tài)，進而引發(fā)損傷。目前臨床醫(yī)學認為，頸椎發(fā)育不良、頸椎發(fā)育缺陷也會引發(fā)頸椎病。亞洲人與歐美人相比，前者頸椎管的容量較小，發(fā)生脊髓受壓的幾率大于后者，且癥狀比較明顯[5]。

頸椎病本身屬于一種退行性的慢性疾病，臨床治療中疼痛處于常見癥狀。同其他的慢性疾病一樣，也會出現病情反復的特點，會導致患者產生不良心理、不良情緒，患者的抑郁、焦慮情緒特別明顯。該病的病情發(fā)展比較緩慢，且病程較長，需要長期持續(xù)性的治療。老年患者極易產生悲觀情緒，會認為無法治好，極易放棄治療。年輕人在受到疾病的影響，生活質量與工作質量會降低，極易產生焦慮情緒，影響臨床治療依從性。

目前就該病治療，集中在止痛上，超聲電導儀作為一種新型的藥物滲透方式，能夠實現無創(chuàng)靶向給藥。通過開展預處理，能夠建設藥物滲入人工通道，能夠杜絕皮膚屏障、組織膜與細胞膜的影響，促使藥物成分迅速進入到病變組織層面，切實發(fā)揮藥物作用[6]。

超聲電導儀靶向給藥技術是近幾年興起的第3待臨床給藥方式，儀器通過借助物理作用，溶出藥品內的成分，結合電離子導入生物學效應，促使局部皮膚生理微孔張大，以此形成一條生物通道，藥物則通過孔道進入到局部組織內，確保藥物作用在局部組織上，以此發(fā)揮藥效。

本文研究表明，治療前兩組VAS評分對比無差異（P＞0.05），實施了不同治療方案后，就VAS評分對比，觀察組優(yōu)于對照組（P＜0.05）。由此可見，NAVA-01TD超聲電導儀治療頸椎病可切實緩解患者疼痛。觀察組治療有效率為95.0%，對照組治療有效率為75.0%，觀察組較優(yōu)（P＜0.05）；整體止痛效果，觀察組優(yōu)于對照組（P＜0.05），表明NAVA-01TD超聲電導儀治療頸椎病療效確切[7-8]。

綜上所述，頸椎病患者實施本文這一治療方案，應用NAVA-01TD超聲電導儀，可保障臨床療效，切實緩解患者的疼痛。該治療方案具備高效、快速的應用優(yōu)勢，值得推廣。