嬰幼兒接受社區(qū)兒童保健醫(yī)生營養(yǎng)與喂養(yǎng)干預的效果探討

董建芬

（重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院，重慶 400010）

0 引言

嬰幼兒營養(yǎng)狀況與其生長發(fā)育關聯(lián)密切，為促進其體力及智力增長發(fā)育，必須確保嬰幼兒攝入充足的營養(yǎng)成分。家長喂養(yǎng)方式及喂養(yǎng)情況對嬰幼兒營養(yǎng)攝入可產(chǎn)生直接影響，因此，加強營養(yǎng)及喂養(yǎng)干預具有很大的必要性[1]。本次調查研究以74例存在營養(yǎng)問題的嬰幼兒為目標對象，通過分組對照的方式探討和分析為嬰幼兒提供社區(qū)兒童保健醫(yī)生營養(yǎng)與喂養(yǎng)干預的效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。以174例我社區(qū)嬰幼兒作為本次研究對象，納入標準：入組嬰幼兒家屬或者監(jiān)護人自愿加入本次研究。排除標準：合并先天性遺傳病或者傳染病嬰幼兒；多胎或者雙胎嬰幼兒；產(chǎn)時窒息嬰幼兒。隨機將74例嬰幼兒分成兩組，觀察組（n=87）男嬰幼兒46例，女嬰幼兒41例，年齡6個月至3歲，平均（2.15±0.27）歲，參考組（n=87）男嬰幼兒47例，女嬰幼兒40例，年齡6個月至6歲，平均（2.26±0.25）歲。兩組嬰幼兒基本資料經(jīng)對比差異不存在統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

1.2 方法。未對參考組嬰幼兒家長或監(jiān)護人進行營養(yǎng)及喂養(yǎng)指導，由社區(qū)兒童保健醫(yī)生為觀察組嬰幼兒家長提供營養(yǎng)及喂養(yǎng)指導，如下：定期舉辦營養(yǎng)喂養(yǎng)知識宣傳活動或講座，詳細向嬰幼兒家屬介紹營養(yǎng)喂養(yǎng)對于促進嬰幼兒體力及智力發(fā)育所產(chǎn)生的重要作用，豐富家屬對喂養(yǎng)方法以及喂養(yǎng)技術、輔食添加等知識的了解，使家長充分認識營養(yǎng)喂養(yǎng)的必要性和重要性[2]。向嬰幼兒家屬分發(fā)營養(yǎng)喂養(yǎng)知識宣傳冊，為家屬實施一對一指導，為其介紹肥胖、營養(yǎng)不良、貧血等營養(yǎng)相關疾病防治知識，鼓勵家屬積極主動就嬰幼兒相關問題進行咨詢，社區(qū)兒童保健醫(yī)生通過電話、微信、上門隨訪等形式與家屬保持聯(lián)系，及時發(fā)現(xiàn)喂養(yǎng)過程中存在的相關問題并為家屬提供意見和建議，及糾正家屬的錯誤觀念及不當行為。向嬰幼兒家屬介紹佝僂病等嬰幼兒常見疾病的防治措施，如補充魚肝油滴劑、合理添加鈣劑等[3]。

1.3 評價指標。①對兩組嬰幼兒進行為期12個月隨訪，調查和對比兩組嬰幼兒腹瀉、肺炎、佝僂病以及營養(yǎng)性貧血等常見疾病發(fā)生率；②測量和對比兩組嬰幼兒身高、體重情況。

1.4 統(tǒng)計學處理及分析。此次研究進行數(shù)據(jù)處理及分析軟件包為SPSS 19.0，通過百分率（%）表示正態(tài)分布計數(shù)資料，通過均數(shù)±標準差（±s）表示正態(tài)分布計量資料，t、χ2檢驗正態(tài)分布計數(shù)資料、計量資料，P＜0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 對比兩組嬰幼兒常見疾病發(fā)生率。觀察組腹瀉、肺炎、營養(yǎng)性貧血等常見疾病發(fā)生率低于參考組，P＜0.05，兩組佝僂病發(fā)生率差異不存在統(tǒng)計學意義，P＞0.05，見表1。

表1 對比兩組嬰幼兒常見疾病發(fā)生率[n（%）]

2.2 對比兩組嬰幼兒身高、體重。觀察組嬰幼兒身高及體重均優(yōu)于參考組，對比兩組身高及體重差異均存在統(tǒng)計學意義，P＜0.05，見表2。

表2 對比兩組嬰幼兒身高、體重（±s）

表2 對比兩組嬰幼兒身高、體重（±s）

組別 例數(shù) 身高（cm） 體重（kg）觀察組 87 107.67±2.14 17.20±1.38參考組 87 105.31±2.09 15.43±1.02 t - 3.106 4.214 P - ＜0.05 ＜0.05

3 討論

嬰幼兒時期為兒童補充營養(yǎng)的重要時期和關鍵時期，嬰幼兒生長發(fā)育速度快，必須保證充足的營養(yǎng)補充以滿足機體生長發(fā)育需求[4-6]。部分嬰幼兒家屬由于對喂養(yǎng)技術缺乏全面的認知，容易出現(xiàn)喂養(yǎng)不利并使得嬰幼兒出現(xiàn)貧血、營養(yǎng)過剩、營養(yǎng)不良等現(xiàn)象[7-9]。由社區(qū)兒童保健醫(yī)生為家屬提供科學、合理的喂養(yǎng)指導，能夠為嬰幼兒健康生長和發(fā)育提供重要保障，對于促進嬰幼兒身心健康發(fā)育可發(fā)揮積極作用[10-12]。

此次研究中，觀察組腹瀉、肺炎、營養(yǎng)性貧血等常見疾病發(fā)生率低于參考組，P＜0.05，兩組佝僂病發(fā)生率差異不存在統(tǒng)計學意義，P＞0.05。觀察組嬰幼兒身高及體重均優(yōu)于參考組，對比兩組身高及體重差異均存在顯著統(tǒng)計學意義，P＜0.05。綜上所述，為嬰幼兒實施社區(qū)兒童保健醫(yī)生營養(yǎng)與喂養(yǎng)干預有助于豐富嬰幼兒家屬對營養(yǎng)知識的認知，可使嬰幼兒飲食類型以及喂養(yǎng)方式獲得改善，有利于促進其體質改善以及身心健康發(fā)育。