內(nèi)分泌科老年住院患者護(hù)理安全隱患及護(hù)理對(duì)策

韋忠培

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院內(nèi)分泌科，江蘇 南京 210012）

隨著人口老齡化程度的不斷加大，我國(guó)人口老年人口數(shù)量越來越多，隨之而來的便是疾病發(fā)生率的增長(zhǎng)。對(duì)于老年群體來說，自身身體機(jī)能有所下降，一旦患有疾病便無法進(jìn)行自我照顧，此外，在正常情況下，老年群體患有疾病會(huì)造成其他機(jī)能的衰退，例如：聽力、視力、骨骼、記憶力、嗅覺等等，若不加強(qiáng)老年群體的疾病護(hù)理，勢(shì)必會(huì)增大患者疾病治療和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[1]。因此，為進(jìn)一步有效地提高內(nèi)分泌科老年群體患者的生活質(zhì)量，需要在現(xiàn)有的護(hù)理安全隱患和對(duì)策研究體系基礎(chǔ)上進(jìn)行深入的探討，從而真正意義上減少內(nèi)分泌科老年住院患者護(hù)理安全隱患，現(xiàn)將相關(guān)研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月～2019年4月在我院內(nèi)分泌科進(jìn)行疾病治療的100例老年患者作為研究對(duì)象，以隨機(jī)分配的方式細(xì)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。其中，實(shí)驗(yàn)組（n=50),男性患者30例，女性患者20例；年齡50～80歲，平均年齡為（65±15）歲。對(duì)照組（n=50)，男性患者20例，女性患者30例；年齡55～85歲，平均年齡為（70±15）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①100例患者均為內(nèi)分泌科老年患者。②所有患者顱腦、臟器、神經(jīng)系統(tǒng)均無受損且精神狀態(tài)良好。③兩組患者年齡、性別、受教育程度等多方面都不存在明顯差異④兩組患者所患有疾病種類為：高血壓、糖尿病、甲亢、冠心病，且每一類疾病患病人數(shù)比例較小。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS.22分析，兩組患者一般資料均無明顯差異（P＞0.05），具有可比性，所有患者就診資料齊全且已經(jīng)簽署護(hù)理同意書。

1.2 方法

對(duì)照組仍舊采用醫(yī)院常規(guī)護(hù)理方式，根據(jù)患者的實(shí)際情況輔助家屬進(jìn)行用藥指導(dǎo)、定期復(fù)查等。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)性護(hù)理的基礎(chǔ)上給予安全護(hù)理管理措施，方法如下：①成立內(nèi)分泌科老年患者疾病專項(xiàng)護(hù)理小組，在護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士以及臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員合作下進(jìn)行相關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制及對(duì)策的全面制定。②跌倒與護(hù)理對(duì)策。第一，在患者活動(dòng)的各個(gè)區(qū)域進(jìn)行防跌倒器具的設(shè)置，例如：廁所放置防滑墊、床邊放置把手、床頭設(shè)置緊急呼叫器、夜間照明燈、容易發(fā)生跌倒的地方張貼警示語或警示牌等等。③根據(jù)不同患者生理特征從而制定不同的護(hù)理方案，分階段地進(jìn)行治療和護(hù)理。④墜床與護(hù)理對(duì)策。醫(yī)護(hù)人員要與患者家屬建立起一定的聯(lián)系，加強(qiáng)對(duì)患者家屬的健康指導(dǎo)，協(xié)助患者家屬對(duì)患者進(jìn)行身體的擦拭和清洗、翻動(dòng)，此外，為防止患者夜間休息時(shí)翻下床，需要加設(shè)護(hù)欄。⑤在日常護(hù)理過程中，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行情緒安撫和心理疏導(dǎo)，讓患者能夠以積極、樂觀的心態(tài)來對(duì)抗病魔。⑥藥物誤服風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理對(duì)策。護(hù)理人員在對(duì)老年患者進(jìn)行藥物指導(dǎo)時(shí)，要放慢語速，提高音量，盡可能地表述清楚，讓患者能夠聽懂意思，在患者服用藥物后再離開。對(duì)于視力障礙的患者，可用顏色鮮艷的筆進(jìn)行藥物用量標(biāo)記，方便患者及家屬能夠明白。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者經(jīng)過一系列治療和護(hù)理后，結(jié)合本院《內(nèi)分泌科老年患者護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)》[2]，以老年患者住院期間安全事故發(fā)生數(shù)量為實(shí)際觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，分析兩組研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，予以x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料為（±s），予以t檢驗(yàn)。P值＜0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié) 果

兩組患者疾病治療期間， 實(shí)驗(yàn)組患者在住院期間無一人出現(xiàn)走失現(xiàn)象，其中1例患者出現(xiàn)跌倒、1例患者服用藥物出現(xiàn)錯(cuò)誤、1例患者燙傷、3例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，安全事故發(fā)生率為12%；對(duì)照組患者在住院期間出現(xiàn)2例患者走失、3例患者出現(xiàn)跌倒、3例患者服用藥物出現(xiàn)錯(cuò)誤、3例患者燙傷、5例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，安全事故發(fā)生率為32%，兩組患者護(hù)理期間出現(xiàn)安全事故的比例存在一定的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

3 討 論

內(nèi)分泌科老年患者在進(jìn)行疾病治療時(shí)，所存在的安全隱患為：跌倒、燙傷、并發(fā)癥、感染、吃錯(cuò)藥等等，為進(jìn)一步有效地提高疾病護(hù)理質(zhì)量，需要針對(duì)潛在的安全隱患制定出切實(shí)可行的管理措施，從而最大程度上降低安全事故發(fā)生率[3]。本文研究結(jié)果表明：實(shí)驗(yàn)組患者安全事故發(fā)生率低于對(duì)照組，很大程度上說明了對(duì)內(nèi)分泌科老年患者加強(qiáng)護(hù)理安全隱患及護(hù)理對(duì)策研究，能夠給予患者更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，最大程度上改善護(hù)理現(xiàn)狀，減少安全事故發(fā)生，是一種科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式，值得各個(gè)醫(yī)院進(jìn)行臨床推廣和應(yīng)用。