顧圣琴
(江蘇省南京市浦口區(qū)中醫(yī)院六病區(qū)腦科,江蘇 南京 211800)
腦梗死是臨床中較為常見(jiàn)的腦血管疾病,發(fā)病人群多為中老年人,發(fā)病原因主要是由于患者的局部腦組織血供中斷,導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)缺氧性壞死所引起的[1]。臨床癥狀主要包括猝然昏倒、半身不遂以及言語(yǔ)智力障礙等,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者直接死亡。靜脈溶栓治療是急性腦梗死的有效治療手段,在治療期間對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理,可有效改善患者的預(yù)后效果[2]。鑒于此,本文主要對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦梗死溶栓治療患者中的臨床效果與生活質(zhì)量的影響進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取我院于2017年5月~2019年3月收治的80例接受溶栓治療的腦梗死患者作為主要研究對(duì)象,按隨機(jī)分組的方式,將患者分為對(duì)照組與觀察組,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,患者40例,其中包括男性患者21例,女性患者19例,年齡32~56歲,均值(43.34±5.65)歲;觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,患者40例,其中包括男性患者22例,女性患者18例,年齡33~56歲,均值(42.14±5.44)歲。兩組患者的基本資料無(wú)明顯差距(P>0.05),具有可比性。
對(duì)照組:對(duì)患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方式,根據(jù)患者自身的情況,對(duì)其進(jìn)行呼吸道的護(hù)理,同時(shí)還需要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,消除患者的負(fù)面情緒,讓患者樹(shù)立起對(duì)治療的自信心。
觀察組:在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。(1)建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組。小組成員:責(zé)任護(hù)士、主管護(hù)師、醫(yī)生以及護(hù)士長(zhǎng)。入院后,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的一般資料以及病情進(jìn)行詳細(xì)記錄,并根據(jù)患者自身的情況采取針對(duì)性的護(hù)理措施。(2)術(shù)后護(hù)理:護(hù)理人員還需為患者營(yíng)造一個(gè)優(yōu)質(zhì)的住院環(huán)境,同時(shí)還需要定期幫助患者進(jìn)行下腹按摩,加快腸道的蠕動(dòng)速度,對(duì)于語(yǔ)言功能障礙的患者,還需對(duì)其進(jìn)行語(yǔ)言功能康復(fù)訓(xùn)練,例如舌部運(yùn)動(dòng)、口腔操以及發(fā)音和對(duì)話訓(xùn)練等。(3)心理護(hù)理:在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)之前,護(hù)理人員需對(duì)患者有關(guān)的信息進(jìn)行記錄,對(duì)其病情、身心狀態(tài)等進(jìn)行評(píng)估,并對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo),告訴其溶栓質(zhì)量有關(guān)的知識(shí)、所需注重的各項(xiàng)事項(xiàng)等,清除出患者所出現(xiàn)的焦躁感、懼怕感。護(hù)理人員在照顧患者時(shí),需要采用親切性的話語(yǔ)與患者進(jìn)行溝通,詳細(xì)解答患者提出的問(wèn)題,并且對(duì)患者心態(tài)進(jìn)行關(guān)注,幫助其了解疾病相關(guān)知識(shí)。同時(shí),對(duì)患者親屬進(jìn)行心理開(kāi)導(dǎo),使其認(rèn)知到高效且科學(xué)的治療能夠挽回患者的生命,防止貽誤治療時(shí)機(jī)。
(1)對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行比較。顯效:治療后,患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少91%~100%;有效:患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少46%~90%;無(wú)效:患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少不足17%。(2)對(duì)兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行比較,主要包括生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、情緒角色以及社會(huì)功能等,分值為100分,分?jǐn)?shù)越高代表生活質(zhì)量越好。
本次研究過(guò)程中所產(chǎn)生、相關(guān)的所有數(shù)據(jù)均通過(guò)分析軟件SPSS19.00進(jìn)行處理,()表示計(jì)量資料,經(jīng)t檢驗(yàn);%表示計(jì)數(shù)資料,經(jīng)x2檢驗(yàn),P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組的護(hù)理有效率為95.00%(38/40),對(duì)照組為80.00%(32/40),觀察組明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。
護(hù)理前,兩組患者的生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、情緒角色以及社會(huì)功能評(píng)分無(wú)明顯差異,不具有統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05);護(hù)理后,觀察組的生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、情緒角色以及社會(huì)功能評(píng)分明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。
近年來(lái),腦梗死在我國(guó)的發(fā)生率不斷在增加,該病的并發(fā)癥較多,且還具有極高的致殘率和死亡率,若不能及時(shí)進(jìn)行治療,將會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[3]。對(duì)腦梗死早期患者進(jìn)行靜脈溶栓治療,可有效降低致殘率和死亡率,在治療期間實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理措施,可進(jìn)一步提高臨床治療效果,為溶栓治療贏得時(shí)間。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行演變,從而使護(hù)理效果得到提高的一種護(hù)理方式。研究顯示,觀察組在對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,護(hù)理有效率為95.00%,對(duì)照組為80.00%,觀察組明顯高于對(duì)照組;觀察組的生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、情緒角色以及社會(huì)功能評(píng)分明顯高于對(duì)照組;差異具有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。由此可見(jiàn),對(duì)進(jìn)行溶栓治療的腦梗死患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可有效提高患者的生活質(zhì)量,進(jìn)一步提高護(hù)理的有效率和滿意率。
綜上所述,在進(jìn)行溶栓治療的過(guò)程中對(duì)腦梗死患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,效果十分顯著,可有效改善患者的運(yùn)動(dòng)功能以及神經(jīng)功能,有效提高護(hù)理的滿意率和有效率,值得推廣。