無縫隙急救護理模式在急診創(chuàng)傷護理中的應用

李 晶

（山東省泰安市立醫(yī)院，山東 泰安 271000）

伴隨社會經(jīng)濟發(fā)展，交通意外事故也不斷增加，這也使得急診創(chuàng)傷患者數(shù)量增加，創(chuàng)傷會使機體功能出現(xiàn)障礙，甚至導致患者死亡[1]。針對急診創(chuàng)傷患者來說，急救護理非常重要，有效的急救護理可以使急救服務效率提升，為患者搶救爭取更多時間[2]。本文分析在急診創(chuàng)傷護理中應用無縫隙急救護理模式的臨床效果，報告見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2017年5月～2019年4月38例急診創(chuàng)傷患者，將其隨機分成兩組，對照組19例患者中，男12例，女7例，病例擇取年齡8～66歲，平均（33.56±3.52）歲，致傷原因：9例交通事故傷、5例意外傷害、3例高處墜落傷、2例其他；研究組19例患者中，男13例，女6例，病例擇取年齡9～67歲，平均（33.61±3.49）歲，致傷原因：10例交通事故傷、6例意外傷害、2例高處墜落傷、1例其他；從性別、年齡、致傷原因來看，組間并無統(tǒng)計學差異，因此可以進行比較。

1.2 方法

對照組19例患者行以常規(guī)護理，院前急救醫(yī)護人員將患者運送至急診科，并交代病情，之后由分診護士安排固定床位，并通知醫(yī)生接診，同時告知家屬掛號，之后由搶救室護士對患者生命體征進行測定，并評估意識狀態(tài)，配合醫(yī)生對患者創(chuàng)傷情況進行檢查，按照醫(yī)囑建立靜脈通路，以患者創(chuàng)傷情況為準給予針對性急救處理，患者家屬繳費之后，陪同患者進行各項檢查，之后分析檢查結果，聯(lián)系相關科室會診，辦理住院手續(xù)，之后準備搶救物品，對患者實施救治。研究組19例患者行以無縫隙急救護理模式：①院前急救中，醫(yī)護人員首先對患者情況進行評估，之后立即聯(lián)系院內(nèi)醫(yī)護人員，向詳解介紹病情，通知急診科做好搶救準備工作，同時聯(lián)合相關科室，使其做好救治準備。②在院內(nèi)搶救中，分診護士提前為患者準備多功能轉(zhuǎn)運床，以便于患者達到急診科之后，及時做好安置，并方便醫(yī)護人員及時急診，另外需要與院前急救醫(yī)護人員做好交接工作，對患者生命體征進行監(jiān)測，評估意識狀態(tài)，建立靜脈通路，對患者創(chuàng)傷情況進行檢查，以病情為依據(jù)給予急救處理，如循環(huán)支持、氣道支持等。③由醫(yī)生開具帶有急診綠色通道公章的檢查化驗單，護士安排轉(zhuǎn)運急救物品，并填寫交接單，由醫(yī)護人員陪同患者進行檢查，之后通過電話通知的方式向接診醫(yī)生說明影像學檢查結果，之后向相關科室說明檢查情況，醫(yī)護人員陪同患者乘坐專用電梯直接將患者送至病房，實施早期救治，之后患者家屬辦理住院手續(xù)。

1.3 臨床觀察指標

觀察并記錄兩組確診時間、急診至手術時間、急診至病房時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用統(tǒng)計學軟件（SPSS 17.0）進行統(tǒng)計分析，計量資料通過（±s）表達，用t值檢驗，計數(shù)資料通過（%）表達，用x2檢驗，若P＜0.05確認組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

研究組確診時間為（34.01±10.23）min、急診至手術時間為（42.02±11.25）min、急診至病房時間為（44.05±10.11）min，對照組確診時間為（62.38±9.88）min、急診至手術時間為（83.08±13.43）min、急診至病房時間為（60.12±11.93）min，研究組確診時間、急診至手術時間、急診至病房時間均比對照組短，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在創(chuàng)傷患者急救中，無縫隙急救護理模式的應用可以實現(xiàn)院內(nèi)與院前工作的同步進行，同時也可以實現(xiàn)急診科與其他科室工作的同步進行，為患者救治爭取了寶貴時間。在院前急救中，醫(yī)護人員對患者病情進行現(xiàn)場評估，并實施初步救治，同時及時向院內(nèi)醫(yī)護人員說明情況，使其提前做好準備工作[3]。在院內(nèi)搶救中，將固定床位改為多功能轉(zhuǎn)運床，方便患者檢查、救治以及住院等一系列過程，無需倒床，不僅節(jié)約救治時間，同時也避免了反復搬運給患者造成的痛苦[4]。另外在搶救室安排專門醫(yī)護人員接診，節(jié)約了通知時間。為患者開通綠色通道，加蓋綠色通道章，可以使創(chuàng)傷嚴重患者得到優(yōu)先的檢查和化驗，并及時通知檢查結果，使等候時間縮短，先救治后辦理相關手續(xù)，可以使患者得到及時的救治[5]。由醫(yī)護人員陪同患者乘坐專用電梯直達病房，不僅節(jié)約了現(xiàn)場會診時間，同時也避免了反復轉(zhuǎn)運，另外了節(jié)約了等候電梯時間，縮短急救時間。本次研究中，針對急診創(chuàng)傷患者行以無縫隙急救護理模式，并與常規(guī)護理作對比，結果顯示，研究組確診時間、急診至手術時間、急診至病房時間均比對照組短，說明無縫隙急救護理模式的因公效果更佳，值得推廣及應用。

在急診創(chuàng)傷護理中應用無縫隙急救護理模式的臨床效果確切，為患者搶救爭取了寶貴時間，具有顯著臨床價值。