新時(shí)代下醫(yī)院職代會(huì)制度的規(guī)范化建設(shè)研究

（南京市婦幼保健院，江蘇 南京 210000）

引言：在基層醫(yī)院中，職代會(huì)制度是影響醫(yī)院民主管理水平的關(guān)鍵制度。而伴隨著社會(huì)發(fā)展進(jìn)入到全面改革的新時(shí)代，醫(yī)院還應(yīng)將職代會(huì)當(dāng)成是商討醫(yī)院發(fā)展大計(jì)和維護(hù)職工權(quán)益的重要載體，通過(guò)推動(dòng)職代會(huì)制度的規(guī)范化建設(shè)保證相關(guān)工作得以有序開展，繼而使廣大職工力量得到凝聚，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供保障。

一、新時(shí)代醫(yī)院職代會(huì)制度規(guī)范化建設(shè)意義

作為職工行使民主權(quán)利的重要制度，職代會(huì)制度能夠推動(dòng)醫(yī)院工作的科學(xué)化、民主化發(fā)展。但長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)院職代會(huì)制度建設(shè)未能跟上時(shí)代步伐，以至于部分職代會(huì)代表思想守舊，未能認(rèn)識(shí)到醫(yī)院發(fā)展與職工利益密切相關(guān)的問(wèn)題，對(duì)職代會(huì)職權(quán)認(rèn)識(shí)不深，只關(guān)注職工切身利益，缺乏對(duì)醫(yī)院重大事項(xiàng)經(jīng)營(yíng)決策的關(guān)注。而缺少制度細(xì)則，使職代會(huì)開展過(guò)程中面臨提案不規(guī)范、過(guò)程不透明等問(wèn)題，難以使廣大職工信服。在黨建工作日漸加強(qiáng)的背景下，還要盡快推動(dòng)醫(yī)院職代會(huì)制度的規(guī)范化建設(shè)，以便使醫(yī)院重大事項(xiàng)能夠得到及時(shí)公開，確保黨政干部與職工之間能夠保持協(xié)調(diào)關(guān)系[1]。在廣大職工了解醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r的同時(shí)，能夠及時(shí)表達(dá)愿望和提出意見(jiàn)，共同為社會(huì)提供良好醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)院發(fā)展能夠滿足新時(shí)代社會(huì)發(fā)展要求。

二、新時(shí)代醫(yī)院職代會(huì)制度規(guī)范化建設(shè)路徑

（一）明確職權(quán)范圍

在職代會(huì)制度規(guī)范化建設(shè)方面，首先需要對(duì)職工代表大會(huì)的職權(quán)范圍進(jìn)行明確，以便使職工權(quán)益切實(shí)得到保障，達(dá)到制度建設(shè)目標(biāo)。實(shí)際在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)中，職工代表可以行使知情權(quán)，參加醫(yī)院重大決策活動(dòng)，掌握醫(yī)院管理活動(dòng)內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上，職工代表可行使建議權(quán)，通過(guò)深入群眾調(diào)查問(wèn)題對(duì)醫(yī)院管理存在的短板弱項(xiàng)提出改進(jìn)建議。針對(duì)醫(yī)院高級(jí)管理人員，職工代表具有監(jiān)督權(quán)和決定權(quán)，可以按照法律法規(guī)監(jiān)督醫(yī)院各項(xiàng)工作條例的執(zhí)行情況，確認(rèn)職代會(huì)目標(biāo)任務(wù)和提案是否得到落實(shí)，有權(quán)決定罷免不稱職管理人員。在換屆選舉期間，職工代表也有權(quán)參與審議表決，按程序推選候選人。在實(shí)踐工作中，為保證職工代表各項(xiàng)權(quán)利能夠順利行使，還要進(jìn)一步明確職權(quán)范圍，將職工代表可以參與的醫(yī)院管理活動(dòng)劃分為兩類，一類是與醫(yī)院管理重大決策相關(guān)的活動(dòng)，包含基建投資管理、大額資金使用管理、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)等等，另一類為與職工利益切實(shí)相關(guān)的活動(dòng)，如人事活動(dòng)、積極績(jī)效管理等。在嚴(yán)格制度約束下，醫(yī)院管理層需要分別向職代會(huì)提交工會(huì)工作報(bào)告、行政工作報(bào)告等各種報(bào)告，從而得到有效約束。

（二）健全制度流程

為對(duì)職代會(huì)制度進(jìn)行規(guī)范，國(guó)家先后分布了《職代會(huì)操作辦法》、《職工代會(huì)操作辦法》等多個(gè)文件。但在醫(yī)院管理方面，還應(yīng)結(jié)合醫(yī)院民主管理要求對(duì)制度流程進(jìn)行健全，明確制度細(xì)則，保證相關(guān)工作有序開展。在職工代表選拔上，為保證具有代表性和群眾性，應(yīng)保證代表中醫(yī)務(wù)（醫(yī)技）人員占60%，中層管理干部及黨政工干部占20%，包含專家教授、青年職工等在內(nèi)的其他人員占20%。在基本制度建設(shè)基礎(chǔ)上，還應(yīng)建立工會(huì)委員會(huì)工作制度等多項(xiàng)制度進(jìn)行補(bǔ)充，在職工代表?yè)Q屆改選時(shí)由工會(huì)委員負(fù)責(zé)聯(lián)系各工會(huì)小組長(zhǎng)和職工代表，借助“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺(tái)等多種途徑將信息及時(shí)傳遞給醫(yī)院全體職工，保證代表選舉過(guò)程透明，能夠在全體職工監(jiān)督下嚴(yán)格執(zhí)行工作程序。而職代會(huì)屆期為3-5 年，每年需召開至少一次，保證2/3 以上職工代表出席，應(yīng)明確會(huì)議籌備細(xì)則，及時(shí)向全體職工通報(bào)會(huì)議時(shí)間、議程、工作安排等，對(duì)涉及職工利益的問(wèn)題上報(bào)工會(huì)批復(fù)，并以文字、圖片等各種資料形式對(duì)審議內(nèi)容進(jìn)行公開[2]。在年度職代會(huì)上，還應(yīng)落實(shí)民主集中選舉制度，確保醫(yī)院先進(jìn)工作者、先進(jìn)單位得到表彰，及時(shí)回應(yīng)群眾期待，促使各項(xiàng)工作得到推進(jìn)。

（三）完善提案制度

提案為職代會(huì)的重要工作內(nèi)容，是醫(yī)院聽取群眾意見(jiàn)的重要途徑，還要對(duì)制度進(jìn)行完善，保證群眾需求得到及時(shí)反饋。在實(shí)踐工作中，還要先建立由院領(lǐng)導(dǎo)、職工代表和職能科室構(gòu)成的提案工作委員會(huì)，專門負(fù)責(zé)提案工作管理，提前制定工作計(jì)劃，明確征集內(nèi)容、書寫要求等，下發(fā)至分工會(huì)和各代表團(tuán)，利用統(tǒng)一提案表格進(jìn)行登記管理，確保提交的提案書規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)。對(duì)提案工作責(zé)任進(jìn)行明確，能夠督促職工代表深入各選區(qū)開展調(diào)研工作，按時(shí)將提案上交院工會(huì)，由辦公室完成檢查、分類和編號(hào)等工作。通過(guò)線上線下及時(shí)傳送信息，能夠確保辦公室及時(shí)了解職工思想動(dòng)態(tài)，確認(rèn)提案內(nèi)容是否使職工合法權(quán)益得到了有效維護(hù)。最后由委員會(huì)進(jìn)行梳理、分類和討論，將符合標(biāo)準(zhǔn)的提案立案上報(bào)。在提案執(zhí)行方面，需要由提案人負(fù)責(zé)檢查通過(guò)決議的提案是否落實(shí)，并結(jié)合檢查結(jié)果提出改進(jìn)措施。由醫(yī)院工會(huì)和職代會(huì)共同對(duì)提案落實(shí)情況進(jìn)行定期查問(wèn)和督導(dǎo)，能夠形成有效監(jiān)督制度，推動(dòng)提案質(zhì)量控制制度的規(guī)范化建設(shè)。組織職工代表進(jìn)行巡視，以書面形式給出提案處理結(jié)果的測(cè)評(píng)結(jié)果，然后對(duì)從提案征集開始一直到落實(shí)的整個(gè)過(guò)程進(jìn)行分析，能夠提出提案過(guò)程改進(jìn)措施，完成新的制度標(biāo)準(zhǔn)制定。

結(jié)論：綜上所述，醫(yī)院制度建設(shè)還應(yīng)適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展需求，將職代會(huì)制度建設(shè)當(dāng)成是民主制度建設(shè)重點(diǎn)，通過(guò)推動(dòng)制度的規(guī)范化發(fā)展?jié)M足醫(yī)院民主管理需求。結(jié)合醫(yī)院制度建設(shè)問(wèn)題，還應(yīng)進(jìn)一步明確職代會(huì)職權(quán)范圍，并對(duì)各項(xiàng)制度流程進(jìn)行健全，保證職工代表能夠深入醫(yī)院經(jīng)營(yíng)實(shí)踐中，結(jié)合群眾利益需求提出合理的提案，并通過(guò)加強(qiáng)監(jiān)督保證提案得到執(zhí)行，繼而使醫(yī)院各項(xiàng)工作得到推進(jìn)。