淺析兒科家屬心理問題及護(hù)理對策

劉卓

【摘要】了解兒科家屬常見的心理問題及找尋相應(yīng)的護(hù)理對策，最終提升兒科患者的綜合護(hù)理效果。采用問卷調(diào)查的方法，分析兒科家屬常見的心理問題，并給出相應(yīng)的護(hù)理對策。

【關(guān)鍵詞】兒科;護(hù)理;兒科家屬心理問題;醫(yī)院

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.28..02

近年來，隨著人們生活水平和健康與保健意識的提高，人們逐漸開始重視心理護(hù)理，并對臨床護(hù)理工作提出了更高的要求。兒科的護(hù)理工作普遍較為復(fù)雜，這是因為患兒通常不具備正常溝通的能力，醫(yī)護(hù)工作者需要同時與兒科家屬和患兒溝通，這難免會引起糾紛與矛盾。為了進(jìn)一步提高兒科護(hù)理的效率和質(zhì)量，對兒科家屬進(jìn)行心理干預(yù)，即了解兒科家屬的心理問題及探究相應(yīng)的護(hù)理對策已刻不容緩。本文以此為重點，通過一定的調(diào)研，了解兒科家屬常見的心理問題，并有針對性地提出護(hù)理對策，以提高兒科整體的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年3月～6月，在本院兒科選取自愿接受調(diào)查并且有溝通能力的患者家屬共150名，通過發(fā)放調(diào)查問卷以及訪談的形式進(jìn)行調(diào)查訪問。調(diào)查訪問的患者家屬平均年齡35歲，男女比例為1：1.5，學(xué)歷以高中及以上為主。調(diào)查過程中共發(fā)放調(diào)查問卷150份，回收148份，回收率為98.7%。

1.2 調(diào)查結(jié)果

通過調(diào)查分析，在150名被調(diào)查的兒科家屬中，有96.6%的家屬都出現(xiàn)過焦慮、恐懼、懷疑等負(fù)面情緒;有89.9%的兒科家屬渴望得到一定的心理干預(yù)或心理護(hù)理，以緩解焦慮的心情。在對出院患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查中，有98.7%的兒科家屬對本院進(jìn)行的心理護(hù)理表示滿意。

2 兒科家屬常見的心理問題及原因分析

針對以上調(diào)查結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)了兒科家屬普遍存在的幾種心理問題，下面將進(jìn)行列舉并分析其產(chǎn)生的原因。

2.1 兒科家屬常見的心理問題

通過此次調(diào)查訪問，再結(jié)合日常的臨床觀察，我們將兒科家屬常見的心理問題進(jìn)行了匯總，具體如下。

（1）焦慮、緊張。具體表現(xiàn)為①反復(fù)詢問患兒病情，并期望醫(yī)生給予肯定的答復(fù);②希望有經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員管理患兒;③要求醫(yī)護(hù)人員反復(fù)觀察患兒等。

（2）恐懼、無安全感。具體表現(xiàn)為①對有關(guān)生死的字眼非常敏感，態(tài)度悲觀;②對于一些侵入患兒身體的檢查產(chǎn)生抗拒心理，不敢看或躲開;③要求醫(yī)護(hù)人員陪同去做各項檢查等。

（3）懷疑、不信任。具體表現(xiàn)為①拒絕配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療，將自己查閱的資料與醫(yī)生的診斷進(jìn)行對比，并以自己的方法為主;②要求更換醫(yī)護(hù)人員;③挑剔住院環(huán)境，要求轉(zhuǎn)院等。

（4）渴望得到重視。具體表現(xiàn)為患兒住院治療，家屬期望醫(yī)護(hù)人員優(yōu)先照顧自己的孩子等。

（5）對治療費用的擔(dān)憂。具體表現(xiàn)為①由于治療費用過高而產(chǎn)生放棄治療的想法;②拒絕做自認(rèn)為不必要的檢查;③患兒疾病稍有好轉(zhuǎn)就立即要求出院等。

2.2 兒科家屬心理問題產(chǎn)生的原因分析

兒科家屬產(chǎn)生以上心理問題的原因通常有以下幾點。

（1）醫(yī)療、護(hù)理知識匱乏。大部分患兒家屬都不具備基本的醫(yī)療護(hù)理常識，一旦孩子發(fā)病或病情出現(xiàn)變化，家長就容易夸大病情，甚至是擅自上網(wǎng)查閱一些“假資料”，或使用民間偏方。

（2）兒科環(huán)境過于嚴(yán)肅。兒科的主要治療對象是兒童，若仍采用白墻、嚴(yán)肅的裝修風(fēng)格則不僅會對患兒產(chǎn)生心理壓力，也會使患兒家屬感到緊張和焦慮。

（3）護(hù)理人員的服務(wù)意識薄弱。部分護(hù)理人員的服務(wù)意識薄弱，在對待患兒和患兒家屬時，較為冷漠且沒有耐心，不能讓患兒家屬感到安全舒適，進(jìn)一步加深了其對醫(yī)院以及醫(yī)護(hù)人員的猜疑和自身的不安全感。

（4）醫(yī)護(hù)不重視兒科家屬的心理護(hù)理。部分醫(yī)護(hù)工作者只重視基本的治療工作，忽視患兒家屬的心理護(hù)理。在發(fā)現(xiàn)其緊張、焦慮等負(fù)面情緒時，常常任其發(fā)展，沒有及時進(jìn)行溝通疏解。

3 兒科家屬心理問題的護(hù)理對策

3.1 提高服務(wù)意識，加強宣傳教育

在新時代背景下，兒科家屬不僅希望自己孩子的病癥能在醫(yī)護(hù)人員的精心治療下康復(fù)，更希望在患兒治療過程中，自身的心靈也能得到安撫。為滿足此要求，相關(guān)醫(yī)護(hù)工作者首先要提高服務(wù)意識，加強對兒科家屬進(jìn)行基本的醫(yī)療知識宣傳和教育。具體可從以下幾個方面入手：①發(fā)現(xiàn)家屬有困難及時解決，將心比心，設(shè)身處地為兒科家屬考慮;②耐心細(xì)致地向兒科家屬講述孩子的病情、可能病因、醫(yī)生的治療方案等情況;③向患者家屬介紹基本的護(hù)理知識，尤其是家長能夠配合的護(hù)理措施，從而增加家屬的參與感和自信心;④主動向患兒家屬介紹相關(guān)的檢查流程及必要性，必要時可陪同患兒家屬進(jìn)行有關(guān)患兒的各項檢查;⑤在護(hù)理過程中，注意保持耐心，態(tài)度要誠懇、有親和力;當(dāng)與患兒家屬產(chǎn)生糾紛或矛盾時注意文明用語等。

3.2 改善護(hù)理環(huán)境，加強病房巡視

為了緩解兒科家屬緊張、恐懼、不安等負(fù)面情緒，相關(guān)醫(yī)護(hù)工作者還可通過改善護(hù)理環(huán)境，加強病房巡視的方式來增加兒科家屬的安全感和舒適感。具體可從以下幾個方面入手：①用暖色調(diào)來裝修兒科病房，并添加可愛的擺件，在墻壁上繪制兒童感興趣的圖畫等;日常保持兒科病房的整潔明亮，常通風(fēng);②向患兒家屬介紹醫(yī)院的環(huán)境和病區(qū)情況，增加兒科家屬對醫(yī)院環(huán)境的熟悉度和認(rèn)可度;③主動向患兒家屬介紹醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)情況，增加患兒家屬的信任感;④對由于護(hù)理水平有限而產(chǎn)生的糾紛或矛盾，護(hù)理人員應(yīng)引起重視，并及時向上級部門反映，努力提升兒科的硬件設(shè)施和護(hù)理水平;⑤加強兒科病房巡視，每天主動向患兒家屬介紹患兒的病情變化，在夜間進(jìn)行病房巡視時能夠做到輕開門、輕關(guān)門，不打擾患兒以及患兒家屬休息等。

3.3 重視心理護(hù)理，加強人文關(guān)懷

兒科家屬的心理狀況對兒科護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量的提升具有重要影響，因此，相關(guān)醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)重視兒科患者家屬的心理護(hù)理，加強人文關(guān)懷，為兒科患者家屬營造一個安全、舒適、值得信賴的診療環(huán)境。具體可從以下幾個方面入手：①主動與患兒家屬溝通交流，尤其是當(dāng)發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)焦慮、不安等負(fù)面情緒時，要及時為其排憂解難;②當(dāng)與患兒家屬出現(xiàn)意見分歧或矛盾時，要耐心聽取患兒家屬的意見，并耐心向其解釋事情發(fā)生的緣由，以增強其對醫(yī)護(hù)人員的信任;③對于護(hù)理工作中的不當(dāng)之處，要主動道歉并取得患兒家屬的諒解，對待家屬提出的疑問，要耐心解答;④加強對患兒和患兒家屬的人文關(guān)懷，盡量滿足其生活所需，對于低收入患者家庭，應(yīng)盡量減免不必要的診療費用，或幫助其籌措診療費用等。

4 結(jié) 語

在科學(xué)技術(shù)日益發(fā)達(dá)的今天，醫(yī)療工作已經(jīng)不僅是為患者提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，更在于營造一個良好的醫(yī)護(hù)—患者、患者家屬關(guān)系，這就要求相關(guān)的醫(yī)護(hù)工作者重視患者以及患者家屬的心理狀況。期望以上所述的有關(guān)兒科家屬的心理問題及相應(yīng)的護(hù)理對策，能夠為本院兒科護(hù)理工作的滿意度提升提供支持，最終使本院兒科具備和諧良好，醫(yī)護(hù)與患者、患者家屬相互信賴和支持的醫(yī)療環(huán)境。

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