宮福娟
(吉林省農安縣中醫(yī)院,吉林 農安 130200)
目的分析胸外科手術患者手術室護理干預對其術后的影響。方法對照組實施常規(guī)護理,觀察組加強手術室護理干預。結果觀察組術后蘇醒期HR(76.52±2.00)mmHg、SBP(130.85±6.47)mmHg、DBP(84.77±5.89)mmHg、術前護理質量(96.25±1.40)分、術中(92.74±3.99)分、術后(94.56±3.88)分、躁動率6.52%、感染率0%、出血率2.17%、氣胸發(fā)生率2.17%,與對照組差異顯著(P<0.05)。結論實施手術室護理干預,能夠提高麻醉蘇醒期患者心率與血壓的穩(wěn)定性,預防躁動,降低感染等并發(fā)癥的發(fā)生率,不僅有助于提高患者滿意度,且可確保手術安全,改善患者的預后。
一般資料將患者隨機分為2組,觀察組性別:男/女=27/19,年齡(54.84±20.87)歲。對照組性別:男/女=28/18,年齡(54.67±20.45)歲。兩組患者具有可比性(P<0.05)。1.2方法對照組實施常規(guī)護理,觀察組加強手術室護理干預:
護理人員應于術前探視的過程中,從心態(tài)、手術知識、常規(guī)檢查等方面出發(fā),對患者進行護理。如患者心態(tài)欠佳,則需以積極的態(tài)度與其溝通,利用專業(yè)的工作態(tài)度,以及充足的手術信心感染患者,增強患者的信任,緩解負面心理。為確?;颊吣軌蛎芮信浜厢t(yī)護人員完成手術,護理人員需強調手術的重要性,并向患者展示手術室的圖片,指導患者如何擺正體位,如何通過呼吸放松身心,避免患者對手術過于恐懼,提高患者的依從性。針對合并糖尿病等基礎疾病的患者,術前應積極控制血糖,嚴格落實各項常規(guī)檢查,參考檢查結果制定護理方案,確保手術安全。
當患者進入手術室的一刻,護理人員需立即迎接,面帶微笑的指導患者擺正體位,不斷詢問患者體位是否舒適。麻醉前,應告知患者即將麻醉,穿刺的過程可能伴有疼痛,但隨即便可消失,以免患者過于緊張。術中,護理人員應嚴密監(jiān)測患者的生命體征,以及時發(fā)現(xiàn)異常。手術過程中,應盡量減少患者暴露的肢體,應做好保暖,避免發(fā)生低體溫,影響術后恢復。待手術結束時,應為患者擦拭身體,整理好衣物,蓋好被子,將其護送至麻醉恢復室。待麻醉蘇醒時,應立即告知患者手術已經(jīng)完成,囑患者放松心態(tài),多加休息,降低躁動、墜床的發(fā)生率,提高患者滿意度。
術后,護理人員需在監(jiān)測患者生命體征的基礎上,對其進行健康教育,囑患者避免擠壓引流管,確保飲食合理,營養(yǎng)豐富,促進術后恢復。為預防氣胸、血胸等并發(fā)癥,護理人員需嚴密監(jiān)測引流液的顏色,詢問患者有無呼吸困難、胸悶等癥狀,如存在上述癥狀,應立即遵醫(yī)囑予以處理。針對術后疼痛嚴重者,可囑其通過聽輕音樂、轉移注意力的方式止痛,或給予其鎮(zhèn)痛類藥物止痛。另外,護理人員同樣需囑患者避免用力咳嗽。如病情允許,應及早下床活動,促進病情康復。1.3統(tǒng)計學分析采用SPSS21.0軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料采用χ2檢驗,以(%)表示。計量資料采用t檢驗,以(均數(shù)±標準差)表示。P<0.05視為差異有統(tǒng)計學意義。
術后蘇醒情況對比,見表12.2護理質量評分,見表22.3術后恢復情況對比,見表3。
胸外科手術患者,術后恢復情況的影響因素,以蘇醒期有無躁動、術后有無并發(fā)癥發(fā)生為主。常規(guī)護理方法具有護理內容不足的缺陷,因此,護理工作往往難以滿足患者的需求[1]。手術室護理干預方案,是護理人員在總結護理經(jīng)驗的基礎上,根據(jù)患者的病情所制定的針對性護理方案,具有完善、科學的特點。以之為參考,對胸外科患者進行護理,有助于全面提高護理質量。手術室護理干預過程中,實施術前護理,有助于增強患者的依從性,減少應激反應。加強術中護理,有助于提高體位的合理性,提高患者的舒適度,且可確保手術操作高效、謹慎的完成,為患者預后的改善奠定基礎。加強術后護理,有助于增強患者的自我護理能力,減輕疼痛,預防并發(fā)癥,促進病情康復。本文研究發(fā)現(xiàn),實施手術室護理干預后,本組患者蘇醒期HR(76.52±2.00)mmHg、SBP(130.85±6.47)mmHg、DBP(84.77±5.89)mmHg,與實施常規(guī)護理相比,患者生命體征更加穩(wěn)定(P<0.05)。進一步觀察發(fā)現(xiàn),本組患者術前護理質量(96.25±1.40)分、術中(92.74±3.99)分、術后(94.56±3.88)分、躁動率6.52%、感染率0%、出血率2.17%、氣胸發(fā)生率2.17%,與實施常規(guī)護理相比,護理質量更高,手術安全性更強,優(yōu)勢顯著(P<0.05)。
綜上所述,實施手術室護理干預,能夠提高麻醉蘇醒期患者心率與血壓的穩(wěn)定性,預防躁動,降低感染等并發(fā)癥的發(fā)生率,不僅有助于提高患者滿意度,且可確保手術安全,改善患者的預后。