淺談醫(yī)院文化建設(shè)中存在的問題與對策

（灌云縣中醫(yī)院，江蘇 連云港 222200）

醫(yī)院文化是在醫(yī)療工作基礎(chǔ)上經(jīng)過不斷倡導(dǎo)和培育而生成的一種群體文化，它一旦確立，就會對醫(yī)院發(fā)展形成一種內(nèi)在的自我驅(qū)動力。因此，醫(yī)院文化可稱作“醫(yī)院文化力”，在一定程度上決定著醫(yī)院生存的質(zhì)量和發(fā)展速度，成為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的強(qiáng)大引擎，是現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營管理的重要組成部分。

一、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)的重要性

醫(yī)院文化在醫(yī)院的改革建設(shè)和發(fā)展中，具有不可替代的功能和作用。主要表現(xiàn)在三個方面：

（一）對思想政治工作的補(bǔ)充。醫(yī)院文化建設(shè)作為一種新的管理理論，是對傳統(tǒng)思想政治工作的補(bǔ)充。思想政治工作是保證醫(yī)院正確發(fā)展方向的有效途徑和方法，但傳統(tǒng)的思想政治工作模式存在滯后，缺乏應(yīng)有的活力和吸引力。醫(yī)院文化建設(shè)更為靈活的方式和更為豐富的內(nèi)容，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)思想政治工作方式和內(nèi)容的不足，為思想政治工作的開展提供了豐富的載體。

（二）對職工力量的凝聚。醫(yī)院文化建設(shè)創(chuàng)造一種充滿熱情、和諧融洽、催人奮進(jìn)的環(huán)境氣氛，引導(dǎo)全院員工將個人理想與醫(yī)院總目標(biāo)統(tǒng)一起來，形成合力。毫無疑問，絕大多數(shù)醫(yī)院員工是把自己的命運(yùn)同醫(yī)院的發(fā)展緊密相連的。醫(yī)院文化要使這種自發(fā)的利益觀得到鞏固和升華，變?yōu)楣餐J(rèn)識和信仰。醫(yī)院工作的完成正是有賴于全院員工對醫(yī)院的責(zé)任感、使命感和歸屬感，即醫(yī)院內(nèi)部強(qiáng)大的凝聚力。

（三）醫(yī)院管理藝術(shù)的升華。醫(yī)院文化對全院每個員工實施無形的軟性教育，特別是醫(yī)院為保障工作正常運(yùn)行所制定的紀(jì)律和規(guī)章制度，客觀上對每個員工都有規(guī)范作用，制度文化使全體員工的行為都盡可能符合醫(yī)院的要求，以實現(xiàn)自我控制、自我規(guī)范，保持良好的職業(yè)道德風(fēng)范。醫(yī)院文化的優(yōu)越性是建立在員工民主管理基礎(chǔ)之上的。醫(yī)院文化建設(shè)提供了充分發(fā)展人的個性、施展人的才華的舞臺，使醫(yī)院管理同醫(yī)院發(fā)展水平相適應(yīng)，收到理想的效果。

二、當(dāng)前醫(yī)院文化建設(shè)存在的問題

由于認(rèn)識上的不到位，醫(yī)院文化建設(shè)一直被理論上的模糊和實踐上的盲從所困擾，導(dǎo)致醫(yī)院文化建設(shè)存在多種問題。

（一）形式誤區(qū)。以為喊口號、貼標(biāo)語即是醫(yī)院文化。其實漂亮的辭藻和空洞的標(biāo)語只能讓人感到乏味，醫(yī)院文化不是唱歌作賦，不是上街學(xué)雷鋒、搞義診，也不是春游、聚餐，否則只是喧鬧一陣子，時過境遷，全部如故。醫(yī)院文化必需集中反映醫(yī)院的目標(biāo)追求。

（二）內(nèi)容誤區(qū)。以為有衡量標(biāo)準(zhǔn)條件的醫(yī)院文化，欣賞學(xué)習(xí)優(yōu)良醫(yī)院的文化，然后照搬人家的文化就萬事大吉了？這又走入了一個誤區(qū)錯誤。醫(yī)院文化不存在衡量標(biāo)準(zhǔn)條件，也沒有好壞之分，只有適當(dāng)和不適當(dāng)。

（三）“競爭”誤區(qū)。優(yōu)良的醫(yī)院文化不是說不要競爭，而是指它的最終目標(biāo)將成為“優(yōu)點長處的優(yōu)勢互補(bǔ)”，在合作為主旋律的當(dāng)今，必然在合作的前提下競爭，由競爭走向合作，競爭第一的文化意識已經(jīng)過時了。

（四）缺乏創(chuàng)新。是一種安于現(xiàn)狀的文化意識，很多數(shù)量管理學(xué)的書里都談到“煮青蛙”文化，當(dāng)把青蛙放在開水里時，它立即會掙脫跳出來來。但是把它放在涼水里，它感到很舒服，這時在鍋下加熱，青蛙逐漸適當(dāng)了水溫，等它感到很燙想掙脫跳出來來時再也跳不動了。當(dāng)一所醫(yī)院沒有創(chuàng)新，對平時的全部感到習(xí)以為常時，醫(yī)院的衰竭退化就開始了。健康的醫(yī)院文化就是創(chuàng)新文化，要在管理、技術(shù)、組織等方面不斷創(chuàng)新，醫(yī)院才能長盛不衰。

三、新時期醫(yī)院文化建設(shè)的途徑

在改革發(fā)展和進(jìn)步為主題的當(dāng)今社會，服務(wù)人民、奉獻(xiàn)社會仍然是醫(yī)院的永恒宗旨，搞好醫(yī)院文化建設(shè)，對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，具有重大意義。在加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)過程中，必須遵循客觀規(guī)律，根據(jù)醫(yī)院自身特點，充分發(fā)揮醫(yī)院文化的廣泛性、靈活性、易接受性，有針對性地解決問題。主要把握以下5 個方面。

（一）加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)要重視培育醫(yī)院精神。醫(yī)院精神向員工傳遞著醫(yī)院文化氛圍的總要求，醫(yī)院的物質(zhì)文化和制度文化都是在醫(yī)院精神的指導(dǎo)下形成和發(fā)展起來的，醫(yī)院精神制約著醫(yī)院文化的整體發(fā)展趨勢。醫(yī)院要發(fā)展，需要有一個為這一群體中每一個體所認(rèn)可并為之努力奮斗的支柱，文化建設(shè)的目標(biāo)之一就是形成一種催人奮進(jìn)的精神動力。在當(dāng)今市場經(jīng)濟(jì)條件下，形成具有鮮明特征的醫(yī)院精神，營造具有鮮明特色的醫(yī)院文化氛圍，這是強(qiáng)化市場競爭手段的有效途徑。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)應(yīng)體現(xiàn)自身特色。眾所周知，一個工廠如果沒有自己的特色產(chǎn)品便難以占領(lǐng)市場，難以在競爭中立于不敗之地。同樣，一個醫(yī)院如果沒有自己的醫(yī)療特色，以及與其相適應(yīng)的文化氛圍，也難以吸納病人，且難以發(fā)展。因此，醫(yī)院文化建設(shè)應(yīng)找準(zhǔn)位置。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)應(yīng)堅持以人為本。醫(yī)院設(shè)備的現(xiàn)代化并不能代替人的現(xiàn)代化，僅僅注重醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代、忽視人才培養(yǎng)的傾向應(yīng)引以為戒，應(yīng)當(dāng)重視人、培養(yǎng)人、教育人，應(yīng)當(dāng)激勵人、引導(dǎo)人、塑造人、完善人，堅持以人為本。在醫(yī)院文化建設(shè)中，注重人才的培養(yǎng)教育，著力提高人的整體素質(zhì)，是科技興院，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展之本。

（四）加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)必須營造適宜的環(huán)境條件。加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)要重視醫(yī)院外在物質(zhì)形態(tài)建設(shè)。醫(yī)院的建筑設(shè)計，醫(yī)療裝備，醫(yī)院設(shè)施，內(nèi)部空間和環(huán)境，都要按照自己醫(yī)院的文化氛圍來設(shè)置，給病人以信任感和美感。要美化醫(yī)院自然環(huán)境，讓人產(chǎn)生清新、自然、幽靜、舒暢之感。更要重視醫(yī)院的醫(yī)療硬件建設(shè)。因為醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備作為醫(yī)院實力的具體象征，直接影響人們對于醫(yī)院的選擇。

（五）加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)必須重視醫(yī)院整體形象塑造。塑造醫(yī)院整體形象就是對醫(yī)院的自身理念文化、行為方式及視覺環(huán)境進(jìn)行系統(tǒng)的革新，以塑造出突出個性的良好形象，來獲取內(nèi)外認(rèn)同的一種經(jīng)營戰(zhàn)略。其宗旨是塑造良好的整體形象，提高醫(yī)院信譽(yù)和競爭力，優(yōu)化軟環(huán)境，樹立硬形象。如院內(nèi)外指示牌、宣傳牌等，都從醫(yī)院整體形象塑造的高度統(tǒng)一規(guī)劃，統(tǒng)一布局。

總之，建設(shè)健康向上、和諧活潑的醫(yī)院文化，是醫(yī)院管理者與被管理者、醫(yī)者與患者之間相互信任、增進(jìn)了解的紐帶與橋梁。也是歷史發(fā)展需要，是時代進(jìn)步發(fā)展的必然，更是一個醫(yī)院在市場競爭的大潮中立于不敗之地的必要條件。