健康體檢中老年人群的護(hù)理溝通

（溫州市鹿城區(qū)水心社區(qū)衛(wèi)計服務(wù)中心）

伴隨著社會的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國人口平均壽命逐漸增長，人口老齡化問題也隨之而來，由此老年人的心理問題越來越受到重視。我國2010年1月1日進(jìn)行的第六次全國人口普查顯示：中國總?cè)丝谑?3.7億，中國已于1999年進(jìn)人老齡化社會，是較早進(jìn)人老齡社會的發(fā)展中國家之一。從2001年到2020年是快速老齡化階段。中國將平均每年新增596萬老年人口，年均增長速度達(dá)到3.28%。到2020年，老年人口將達(dá)到2.48億，老齡化水平將達(dá)到17.17%，其中，80歲及以上老年人口將達(dá)3067萬人，占老年人口的12.73%。進(jìn)人一個高度老齡化的平臺期；60歲及以上人口占13.26%，老齡化進(jìn)程呈加快趨勢。而隨著年齡的增長，老年人的心理狀況也發(fā)生較大的變化，表現(xiàn)為情緒波動、易激動、煩惱、焦慮和多愁善感等，這些情緒變化對老年人的身心危害極大。怎樣使老年人身心愉快地度過自己的晚年，如何使他們有一個健康的身體和良好的心態(tài)，是目前值得關(guān)注的護(hù)理問題。本研究通過對老年健康體檢人群的護(hù)理溝通，探討有效的心理護(hù)理方式，以提高老年人群的身心健康水平。

1 老年人的心理特點

1.1 老年人失落感強(qiáng)

老年人退休前有著穩(wěn)定的工作，規(guī)律的生活，然而退休后長期閑在家，心理難以適應(yīng)，便會產(chǎn)生莫名的空虛與失落；退休后由于社會環(huán)境和角色的轉(zhuǎn)變，存在心理落差，而變得情緒低落。

1.2 老年人極易煩惱與焦慮

老年人情緒波動大，易煩惱與焦慮。老年人退休以后應(yīng)酬和人際交往減少，生活圈子變窄，自己認(rèn)為已經(jīng)被親朋好友和社會所拋棄，心理孤獨、寂寞與煩惱；有些老年人受到疾病的困擾及死亡的威脅，從而產(chǎn)生恐懼和焦慮不安。

1.3 老年人可能抑郁消沉

家庭矛盾、鄰里糾紛、人際關(guān)系緊張等，都會引起老年人心理的抑郁。有些老年人長期受病痛折磨，感覺康復(fù)無望。另一方面，個性內(nèi)向、生活圈子狹窄，與外界隔絕，缺乏必要及時的思想和感情交流等，也是老年人群變得抑郁和意志消沉的原因之一。

許多老年人不同程度的患有高血壓、糖尿病、腦血管硬化等慢性病，又因為對自身疾病及治療缺乏醫(yī)學(xué)知識，焦慮和悲觀的心理普遍存在，常伴有血壓波動、睡眠不佳和容易疲勞等癥狀。由此，在健康體檢中增強(qiáng)與老年人群的護(hù)理溝通，可以有效緩解老年人群的不良心理，改變不良生活方式，提高老年人群的自我管理能力。

2 健康體檢中老年人群的護(hù)理溝通技巧

2.1 做好溝通前的準(zhǔn)備工作

護(hù)理人員要增強(qiáng)主動服務(wù)意識，將老年人看做自己的親人，不消極懈怠，不敷衍了事。只有秉承這樣的思想觀念，才能真正做好護(hù)理溝通；

護(hù)理人員要掌握必要的溝通知識，是做好溝通必不可少的條件。除了要擁有豐富的專業(yè)知識外，護(hù)理人員還要學(xué)習(xí)和掌握心理學(xué)、社會學(xué)等知識，提高自身內(nèi)涵、修養(yǎng)，特別是要把握人際溝通的知識和技巧，不斷提高溝通技能。

2.2 語言溝通恰當(dāng)?shù)皿w

護(hù)理人員要多對老年人使用敬語，不僅展現(xiàn)了對他們的尊重，又能建立和善友好的關(guān)系，使老年人在愉快中完成健康體檢；對于有職務(wù)的老年人要盡量稱官職，有職稱的要稱職稱，對普通工人、農(nóng)民可稱呼大伯、大媽、叔叔、阿姨等?？傊?，要多用官稱、銜稱、尊稱。

護(hù)理人員不能使用刺激性的語言，老年人往往情感比較脆弱，對外來刺激非常敏感，刺激性的語言不僅使老年人聽后心情不暢、情緒低落，有時甚至?xí)又仄洳∏?。所以，護(hù)理溝通必須禁用刺激。

2.3 積極做好非語言溝通

護(hù)理人員應(yīng)莊重典雅大方，站姿優(yōu)美，坐姿端莊，步伐優(yōu)雅輕盈，護(hù)理操作時動作協(xié)調(diào)、準(zhǔn)確，這既彰顯出護(hù)理人員的優(yōu)良素質(zhì)，也會給老年人留下美好、可信賴的好印象，從而為護(hù)理溝通打下良好的基礎(chǔ)。因此，護(hù)理人員要加強(qiáng)自身修養(yǎng)，舉止得體，儀表整潔，既不扭扭捏捏，也不傲慢無禮，以自己高雅的姿態(tài)贏得老年人的信任和尊重。

護(hù)理人員情緒積極，表情和藹可親，這不單單是職業(yè)道德的要求，更是樂觀自信的表現(xiàn)。對于調(diào)節(jié)老年人健康體檢的氣氛具有重要作用。所以，護(hù)理人員說話應(yīng)和藹親切，誠懇友善，富同情心，說話的聲音大小、語調(diào)高低、語速快慢應(yīng)適度。 護(hù)理人員更不應(yīng)把自己的不良情緒帶到工作中。

護(hù)理人員要周到細(xì)致，護(hù)理工作是一項極其細(xì)致的工作，不能有一絲一毫的粗心，而在健康體檢的過程中，護(hù)理人員的一舉一動，老年人都看在眼里。由此，護(hù)理人員周到細(xì)致的工作，是爭取老年人群信任與理解，從而做好溝通工作的重要因素。

護(hù)理人員要善于傾聽患者訴說，實踐證明，傾聽對于舒緩老年人的心理壓力能起到很好的作用。因此，在護(hù)理溝通中，護(hù)理人員應(yīng)抱有極大的耐心，向老年人做解釋時不能一味強(qiáng)調(diào)客觀原因，當(dāng)老年人有指責(zé)性語言時也不要急于辯解，不要隨便打斷老年人的講話。

言而總之，在健康體檢中搞好與老年人群的護(hù)理溝通，必須要認(rèn)真做好溝通前的準(zhǔn)備，恰當(dāng)運(yùn)用溝通語言，并積極搞好非語言溝通。

3 總結(jié)

護(hù)理溝通能有效控制老年人群的陽性指標(biāo)。在健康體檢中可給每名來體檢的老年人發(fā)放自行編制的健康教育小冊子，并專門為每位慢性病患者建立體檢檔案；同時，也可以每月舉辦相關(guān)健康教育講座，力爭使每例患者知曉健康的重要性，從而督促老年人群養(yǎng)成良好的生活方式，改善其生活質(zhì)量。研究結(jié)果表明，通過護(hù)患溝通，患者的相關(guān)健康指標(biāo)能有較大程度的好轉(zhuǎn)。

護(hù)理溝通對于改善老年人群的身心健康具有積極意義。歷代養(yǎng)生學(xué)家都十分注重調(diào)養(yǎng)情緒，保持平和、飽滿和積極的情緒可以促進(jìn)身心的健康，進(jìn)而達(dá)到延年益壽的目的。在健康體檢中，護(hù)理人員可以通過連貫的心理護(hù)理，積極調(diào)動老年人的主觀能動性，讓老年人積極主動地接受健康教育并做好自我護(hù)理，最終幫助老年人保持良好的生活方式和樂觀的精神面貌。同時也應(yīng)注意，老年患者自身的生活狀態(tài)與其家屬的情緒狀態(tài)之間有著相互影響，這就要求醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理溝通時，同時也要重視家屬的心理需求，從而更好地促進(jìn)老年患者的身心健康。