(江蘇省江陰市青陽醫(yī)院,江蘇 江陰,214401)
前言:婦產(chǎn)科患者在接受腹部手術(shù)干預(yù)治療后經(jīng)常會出現(xiàn)因?yàn)槭中g(shù)影響而導(dǎo)致的后遺癥,主要影響患者恢復(fù)的因素涉及到眾多方面,其中手術(shù)的麻醉操作和手術(shù)干預(yù)操作等因素的影響在短期內(nèi)不容易恢復(fù),也會導(dǎo)致患者的胃腸器官受到影響和損傷,進(jìn)而導(dǎo)致患者的胃腸功能出現(xiàn)阻礙情況。關(guān)注到婦產(chǎn)科患者在接受腹部手術(shù)后可能出現(xiàn)的腹部脹氣、疼痛、以及不能及時排氣等現(xiàn)象,進(jìn)行專業(yè)的研究和分析十分必要。婦產(chǎn)科腹部手術(shù)患者因?yàn)楹笃诨謴?fù)出現(xiàn)的胃腸活動紊亂現(xiàn)象很可能造成嚴(yán)重的生活阻礙影響。針對患者接受手術(shù)后三天內(nèi)的排氣情況進(jìn)行觀察,只有科學(xué)的護(hù)理和干預(yù)手段才能夠提升患者的恢復(fù)效率,并且為患者提升生活質(zhì)量。
在現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)手術(shù)中,在手術(shù)之后進(jìn)行腸胃功能變得良好恢復(fù),能夠減緩麻痹原因出現(xiàn)的機(jī)理情況還沒有被清晰的闡明,目前很多學(xué)者認(rèn)為,腹部的手術(shù)操作,以及麻醉以后的病人對于原發(fā)的疾病,以及藥物的治療,還有患者在接受手術(shù)之后出現(xiàn)的水電解質(zhì)的酸堿失去平衡,還有手術(shù)之后出現(xiàn)的疼痛感,營養(yǎng)不良等情況,還有被動的體位都會造成常閉內(nèi)部活動源出現(xiàn)的神經(jīng)性的抑制情況,導(dǎo)致腸胃功能發(fā)展緩慢,腸胃出現(xiàn)麻痹的現(xiàn)象。在這些情況下,還需要對手術(shù)之后腹脹的情況以及原因進(jìn)行歸納和整理:一般情況為,手術(shù)前的禁食情況會導(dǎo)致腸胃損傷,手術(shù)過程中的麻醉藥物的運(yùn)用,還有手術(shù)后的杜冷丁的使用也會導(dǎo)致腸胃蠕動情況被減弱。還有很多病人在手術(shù)之后會出現(xiàn)難以忍受的疼痛,最終引起的腹部脹痛,加上手術(shù)之后使用甲硝唑引發(fā)的胃腸道的副作用。對于婦產(chǎn)科腹部手術(shù)的患者,還需要對于其胃泌素進(jìn)行測量,測量的時間一般為手術(shù)前期清晨以及手術(shù)之后的12小時、24小時進(jìn)行空腹抽血。一般情況下結(jié)果為:手術(shù)之后12小時和手術(shù)之后24小時,患者的胃泌素水平具有顯著的差異,而手術(shù)前和手術(shù)后24小時相比較均沒有明顯的差異。這一點(diǎn)說明手術(shù)之后的12小時中,患者的血清胃泌素水平會呈現(xiàn)下降的狀態(tài),24小時之后會恢復(fù)正常[1]。
內(nèi)治法就是中醫(yī)學(xué)認(rèn)為的理氣通腑法,主要的功能就是治療患者瀉而不藏的情況,同時在治療的過程中一般以理氣通腑為主,在手術(shù)之后的6個小時給予患者藥物,具體的組方為:枳殼、赤芍、陳皮、木香、厚樸等,這樣的用藥方式能夠保證患者在治療的過程中,排氣的時間以及排便的時間都有所提前,同時也能夠減少患者住院的時間,提高恢復(fù)速度和程度。而與此同時對于出現(xiàn)發(fā)熱的患者,需要給予藥物組方:川樸、香附、枳殼、腹皮等藥物組成,患者在服用過后很快就會恢復(fù)正常體溫,減少發(fā)熱和腹部發(fā)脹的癥狀,并且沒有任何副作用[2]。
西醫(yī)治療的方式主要分為兩個方面,從患者內(nèi)部進(jìn)行治療,主要是進(jìn)行患者胃腸活動能力的干預(yù),促進(jìn)患者的胃腸蠕動,降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性。在患者接受腹部手術(shù)治療后的半天實(shí)踐內(nèi)容進(jìn)行排氣促進(jìn)治療,盡量讓患者接受舒緩干預(yù)的西醫(yī)治療方式。帶患者出現(xiàn)明顯的肛門排氣后,可以針對患者的腹部脹痛現(xiàn)象進(jìn)行藥物干預(yù)和治療。對患者使用思邁克藥物干預(yù)減輕患者腹部脹痛現(xiàn)象。另外,針對患者進(jìn)行的西醫(yī)外治療法需要進(jìn)行物理鍛煉幫助患者排氣,抬高患者的臀部進(jìn)行排解緩解腹部脹痛,采取粘膜吸取的方式促進(jìn)患者胃腸活動。
中西醫(yī)結(jié)合治療的方式進(jìn)行患者病癥的干預(yù),主要是采取中藥理順氣息并進(jìn)行補(bǔ)血和養(yǎng)脾的調(diào)節(jié),希望借助活血藥物進(jìn)行患者胃腸功能的恢復(fù)。主要采取的藥物設(shè)計(jì)到烏藥、紫花地丁、大腹皮、青陳皮等等。以上藥物主要是為了理順患者體內(nèi)的脹氣,調(diào)節(jié)患者的脾臟功能。結(jié)合西醫(yī)的質(zhì)量方式,就是依靠中藥與新斯的明共同作用的效果進(jìn)行婦產(chǎn)科腹部手術(shù)后的腹部脹氣調(diào)節(jié)。在患者接受手術(shù)治療后進(jìn)行理氣湯口服干預(yù),并在手術(shù)結(jié)束之間的一段時間內(nèi)針對患者的硬模位置進(jìn)行新斯的明的注射,防治患者后期出現(xiàn)疼痛感。針對患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療的方式明顯的完善了后期的護(hù)理和治療質(zhì)量,對于患者的排氣情況也具備比較好的效果[3]。
綜上所述,本次研究的主要目的在于觀察婦產(chǎn)科患者接受腹部手術(shù)后的恢復(fù)情況,為患者出現(xiàn)的胃腸功能障礙提供科學(xué)的護(hù)理和干預(yù)質(zhì)量方式。本文從婦產(chǎn)科接受腹部手術(shù)的病理學(xué)病因相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行研究和分析,希望能夠了解和掌握中醫(yī)治療方式干預(yù)和西醫(yī)治療方式干預(yù)的相關(guān)內(nèi)容,并進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合方式干預(yù)治療的研究與分析。借助本次研究的主要內(nèi)容,完善傳統(tǒng)的護(hù)理和治療干預(yù)方式,降低患者的不良反應(yīng),提升患者的生活質(zhì)量,在良好的護(hù)理和治療環(huán)境中緩解患者的精神壓力,改變患者的病癥發(fā)展情況。當(dāng)下,我國針對于婦產(chǎn)科手術(shù)患者的胃腸功能恢復(fù)研究還停留在排氣等環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)上,對于患者實(shí)際的胃腸功能恢復(fù)的調(diào)整治療研究相對較少,這也影響了女性身體健康的恢復(fù)。針對這項(xiàng)問題展開分析和研究主要是為了促進(jìn)我國當(dāng)代醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展,為未來的研究奠定良好的基礎(chǔ)。