老年男性去體檢,哪些項目必須要做呢?若從泌尿外科醫(yī)生的角度解讀,泌尿系統的檢查是必不可少的。老年男性逐漸占據了泌尿外科患者的主體,不僅各類惡性腫瘤老年男性患病比例遠高于女性,而且一系列以尿路癥狀為主要表現的疾病也逐漸出現。老年男性泌尿生殖健康需做哪些檢查呢?
超重及體內脂肪增加會導致多種疾病。身高下降及肥胖也是雄激素缺乏的重要信號,雄激素缺乏意味著男性“更年期”開始出現,臨床上可采用中老年男子雄激素缺乏量表進行自我檢測。
男性泌尿系超聲檢查至少應包括腎、輸尿管、膀胱、前列腺等器官。平時排尿不暢或困難,還應檢測“殘余尿”。在憋尿時做B超,再將尿液盡可能排空后再做一次B超,看膀胱內有無殘留的尿液?,F在超聲技術非常成熟,老年人經常出現的前列腺增生癥、腎囊腫、泌尿系腫瘤等,均可被檢測到。
這是一個可以反映前列腺腫瘤的指標,前列腺癌患者的血清PSA水平通常會升高,如果結果低于4納克/毫升,則罹患前列腺癌的風險較低。在歐美國家,前列腺癌位居男性腫瘤發(fā)病的第一位,通常采用PSA作前列腺癌的篩查。建議40歲以上男性每年查一次PSA。
通常包括四項或者五項內容。如果結果出現異常,意味著腎臟功能的減退和下降,需要積極治療或干預。
腎臟及膀胱的疾病經常會在尿常規(guī)中反映出來。如果在尿常規(guī)中出現紅細胞甚至肉眼血尿,千萬不要掉以輕心,要警惕腫瘤的可能性;如果發(fā)現尿蛋白,則可能是腎臟功能損害發(fā)出的信號。
如果這些結果出現異常稱為代謝綜合征,可能會導致全身從上到下各器官的多種疾病。以泌尿系統為例,尿酸的增高容易導致痛風,會引發(fā)結石,會導致腎小管的損害;血脂異常和糖尿病都容易引發(fā)勃起功能障礙;糖尿病會引起膀胱功能下降,甚至膀胱完全喪失收縮能力。
包括陰莖、睪丸、疝的檢查,前列腺的肛門指診。這些檢查看似簡單,卻意義重大,在平時體檢中卻經常被忽視。陰莖癌可以直接從外觀上看出,老年男性患睪丸鞘膜積液的不在少數,許多患者由于平時排尿費力會引起腹股溝斜疝,而前列腺肛診是鑒別前列腺良性增生和前列腺癌的重要方法。
下體經常不適別忘使用量表
如果經常出現一些泌尿生殖系統的癥狀或不適,在向醫(yī)生講述病情的同時,填寫一些簡單的表格可以幫助醫(yī)生更準確地評估疾病,如ADAM量表,專門用于檢測尿頻尿急的表格、排尿困難的表格、盆腔疼痛的表格、勃起功能障礙的表格,等等。這些表格可以向??漆t(yī)生索取,并在他們的指導下進行填寫。