腦癱兒童康復(fù)中引導(dǎo)式教育的應(yīng)用探討

趙立軍

（甘肅省定西市人民醫(yī)院，甘肅 定西，743000）

患上腦性癱瘓這一疾病的兒童，不僅會(huì)在行為能力、語言能力等方面的發(fā)育過程當(dāng)中面臨較大的障礙，與此同時(shí)，其身心發(fā)育情況也受到嚴(yán)重的影響。而近年來教育界興起的引導(dǎo)式教育模式，指的是通過一系列循序漸進(jìn)的教育方法，來充分激發(fā)腦癱兒童的參與意識(shí)，并提高其自主運(yùn)動(dòng)的能力[1]。而本研究正是以此為背景，嘗試在本校的腦癱兒童當(dāng)中隨機(jī)抽取42例，展開本次研究?，F(xiàn)做如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料本次研究使用隨機(jī)數(shù)字表法，在2019 年8 月1日到2020 年3 月1 日這段時(shí)間內(nèi)本校在讀的腦癱兒童當(dāng)中，隨機(jī)抽取42 例加以研究。在此基礎(chǔ)上，使用抽簽法，將其中50%的兒童隨機(jī)分配到對(duì)照組當(dāng)中，使用常規(guī)教育方法來為其進(jìn)行康復(fù)教育。同時(shí)將剩下50%的兒童隨機(jī)分配到研究組當(dāng)中，使用引導(dǎo)式教育的方法來為其進(jìn)行康復(fù)教育。每組兒童的人數(shù)都為21 例。在對(duì)照組的21 例兒童當(dāng)中，男性兒童的數(shù)量為12 例，剩下的9 例均為女性兒童。其中年齡最大的兒童8 歲，年齡最小的2 歲，他們的平均年齡為（4.8±1.4）歲。在研究組的21例兒童當(dāng)中，男性兒童的數(shù)量為11 例，剩下的10 例均為女性兒童。其中年齡最大的兒童7 歲，年齡最小的2 歲，他們的平均年齡為（4.3±1.5）歲。除此之外，兩組兒童的一般資料并不具備顯著性的差異，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)上的對(duì)比研究，其中p大于0.05。

1.2 研究方法使用常規(guī)的教育方法來為對(duì)照組兒童進(jìn)行康復(fù)教育，其中包括日常的穿衣吃飯等作業(yè)教育以及運(yùn)動(dòng)教育等內(nèi)容。與此同時(shí)，使用引導(dǎo)式教育的方法來為研究組的21 例兒童進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)教育。具體方法如下：

首先是心理方面的引導(dǎo)。在教育期間，教師要經(jīng)常使用鼓勵(lì)性的語言，來對(duì)兒童進(jìn)行相應(yīng)的引導(dǎo)。例如，當(dāng)兒童在學(xué)習(xí)過程當(dāng)中做出進(jìn)步的時(shí)候，教師就可以采用擁抱、撫摸和玩具獎(jiǎng)勵(lì)等多種形式，來對(duì)其進(jìn)行激勵(lì)，讓兒童對(duì)學(xué)習(xí)過程產(chǎn)生一定的積極性。與此同時(shí)，教師還應(yīng)當(dāng)使用溫柔的態(tài)度來對(duì)兒童進(jìn)行關(guān)懷，鼓勵(lì)兒童表達(dá)自身的感受，并對(duì)他們的傾訴做出回應(yīng)[2]。

其次是使用語言游戲的方式來對(duì)兒童進(jìn)行引導(dǎo)。具體來說，教師可以準(zhǔn)備不同的聲音信息，來作為和兒童進(jìn)行游戲互動(dòng)的工具。例如，教師可以準(zhǔn)備《小豬佩奇》等動(dòng)畫片的原聲帶來為兒童播放，并在播放過程當(dāng)中，采用夸張的肢體語言來進(jìn)行配合表演，以此來增強(qiáng)兒童的學(xué)習(xí)興趣。除此之外，教師還可以鼓勵(lì)兒童模仿教師的表演，以此來提高兒童的表達(dá)積極性。

最后，教師還要使用運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的方式來為兒童進(jìn)行引導(dǎo)教育[3]。教師要首先評(píng)估不同兒童的康復(fù)情況，并在此基礎(chǔ)上為他們選擇合適的游戲內(nèi)容，例如爬行比賽、找媽媽游戲等等，令兒童在游戲過程當(dāng)中體會(huì)運(yùn)動(dòng)的樂趣，并和其他兒童發(fā)生積極的互動(dòng)。

此外，教師還要盡量在生活場(chǎng)景當(dāng)中為兒童尋找教育素材。例如在兒童進(jìn)食、穿衣的過程當(dāng)中，鼓勵(lì)他們自主活動(dòng)，并對(duì)他們的姿勢(shì)加以糾正和引導(dǎo)，以此來提高腦癱兒童的綜合生活能力。

1.3 觀察指標(biāo)使用ADL 量表來評(píng)估兒童接受教育前后的自主活動(dòng)能力水平，并以此為基礎(chǔ)來評(píng)估此次研究的有效性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法在研究過程當(dāng)中，悉數(shù)收集兩組兒童的一系列數(shù)據(jù)，并將其錄入到SPPS22.0 軟件當(dāng)中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

在研究組的21 例兒童當(dāng)中，康復(fù)結(jié)果為顯效的12 例，康復(fù)結(jié)果為有效的有5 例，剩下的4 例為無效，總體的康復(fù)有效率為80.95%。在對(duì)照組的21 例兒童當(dāng)中，康復(fù)結(jié)果為顯效的有8 例，康復(fù)結(jié)果為有效的有5 例，剩下的8 例均為無效，總體的康復(fù)有效率為61.9%。前者顯著高于后者，兩組差異顯著，p 小于0.05。

3 討論

和傳統(tǒng)的教育方法相比，引導(dǎo)式教育的方法能夠在最大程度上滿足腦癱兒童的身心發(fā)育需求，并為其搭建良好的康復(fù)環(huán)境，因此也能夠取得更為顯著的康復(fù)教育效果。除此之外，由于引導(dǎo)式教育法更為注重腦癱兒童的心理感受，因此還能夠在提高兒童生活能力的同時(shí)，使其充分感受到外界的關(guān)懷，進(jìn)而改善兒童的身心發(fā)育現(xiàn)狀[3]。值得在實(shí)踐過程中進(jìn)行進(jìn)一步的推廣。