頭飽哌酮/舒巴坦治療下呼吸道感染的療效及耐藥趨勢(shì)分析

孫 美田夫軍

（1.山東省臨沂市郯城縣食品藥品監(jiān)督管理局 276100 2.郯城縣國(guó)土資源局，山東 臨沂，276100）

前言

今年來(lái)我國(guó)空氣質(zhì)量嚴(yán)重下降，下呼吸道感染成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在臨床上比較常見(jiàn)的疾病，在治療下呼吸道感染的方法中，抗菌治療是最重要的方式之一，其中頭飽哌酮/舒巴坦的治療效果具有廣泛性，并且抗菌的療效比較好，下面本文選取某院在2018年10月～2019年10月期間收治的下呼吸道感染患者74例，并且所有患者都使用頭飽哌酮/舒巴坦進(jìn)行抗菌治療，對(duì)其抗菌的效果和耐藥性進(jìn)行詳細(xì)的研究和分析，現(xiàn)調(diào)查結(jié)果如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取某院在2018年10月～2019年10月期間收治的下呼吸道感染患者74例，根據(jù)患者不同的用藥情況把患者分為三組，其中A組為首次用藥患者共21例、B組為非首次用藥患者共25例、C組為已經(jīng)使用其他抗菌藥物的患者共28例，其中A組患者中男性10例，女性11例，平均年齡為（43.1±5.2）歲；B組患者中男性12例，女性13例，平均年齡為（41.5±3.4）歲；C組患者中男性15例，女性13例，平均年齡為（41.6±5.1）歲。三組患者在性別、年齡、病情等一般資料上比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)所有患者在入院之后，進(jìn)行治療前和治療后的病原菌分離鑒定，并且院方需要嚴(yán)格根據(jù)國(guó)家頒布的臨床檢驗(yàn)操作的具體流程中相關(guān)要求進(jìn)行檢驗(yàn)，取患者在晨起之后的痰液標(biāo)本，并且在取痰液之前，患者均需要進(jìn)行刷牙漱口，選取之后進(jìn)行檢驗(yàn)，檢查患者下呼吸道的分泌物。同時(shí)還需要在治療之前對(duì)于分離出來(lái)的病原菌進(jìn)行詳細(xì)的藥敏測(cè)試[1]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

三組患者中其臨床癥狀、生命體征、病原學(xué)的檢查情況還有實(shí)驗(yàn)和檢查等指標(biāo)都恢復(fù)到正常的水平就為痊愈；患者的病情有明顯的好轉(zhuǎn)，并且臨床癥狀、生命體征、病原學(xué)等指標(biāo)的檢查中只有1項(xiàng)沒(méi)有恢復(fù)到正常指標(biāo)為顯效；患者的病情有好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，并且臨床癥狀、生命體征、病原學(xué)等指標(biāo)中至少有一項(xiàng)已經(jīng)恢復(fù)正常則為有效；患者在經(jīng)過(guò)72小時(shí)的治療之后，病情沒(méi)有明顯的改善，甚至出現(xiàn)病情加重的情況為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用數(shù)（n）率（%）表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

首先對(duì)三組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較，A組患者中總的有效率為91.4%、B組患者中總的有效率為83.2%，C組患者中總的有效率為89.1%，其中A組和B組相比較，之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）[2]。

隨后對(duì)三組患者的細(xì)菌清除率進(jìn)行比較，所有患者中經(jīng)過(guò)試驗(yàn)和測(cè)試一共分離出病原菌278株，其中A組89株、B組93株、C組96株，其中細(xì)菌的消除率A組為92.7%、B組為76.3%、C組為81.9%，其中A組與B組之間相比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

最后對(duì)三組患者的耐藥性進(jìn)行比較，在出現(xiàn)的278株病原菌中所有的病原菌都對(duì)頭飽哌酮/舒巴坦具有比較高的敏感性，其中高度敏感的菌為239株，占總數(shù)的85.9%，其中A組81株，占總數(shù)的33.9%、B組78株，占總數(shù)的32.6%、C組80株，占總數(shù)的33.5%。其中A組和B組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

綜上所述，下呼吸道感染是近年來(lái)我國(guó)在臨床上比較常見(jiàn)的感染性疾病，期中主要的癥狀有支氣管炎、肺炎、以及支氣管擴(kuò)張等等，一般情況下院方在臨床治療的過(guò)程中主要都是采取抗菌治療的方法為主，而頭飽哌酮/舒巴坦屬于一種復(fù)合型的治療藥品，對(duì)于下呼吸道感染具有良好的效果，并且以上內(nèi)容中通過(guò)對(duì)于患者的細(xì)菌清除率以及耐藥性進(jìn)行比較，最終得出結(jié)論，頭飽哌酮/舒巴坦對(duì)于治療下呼吸道感染具有良好的效果，值得廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣使用[3]。