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    慢性盆腔炎的預(yù)防和治療

    2020-12-03 03:42:25
    今日健康 2020年1期
    關(guān)鍵詞:手術(shù)

    (貴州省都勻市沙包堡辦事處楊柳街衛(wèi)生院,貴州 黔南,558005)

    盆腔炎是婦科常見的疾病之一,主要是女性上生殖道以及其周邊的組織出現(xiàn)的炎癥,被稱為是盆腔炎。對(duì)于盆腔炎來說,可以局限于一個(gè)部位,同時(shí)也可以累積到多個(gè)部位,其中最為常見的變化司輸卵管炎以及輸卵管卵巢炎。根據(jù)醫(yī)院臨床發(fā)病的情況以及相關(guān)癥狀,可以將其劃分為急性盆腔炎以及慢性盆腔炎。慢性盆腔炎的發(fā)生主要是由于急性盆腔炎沒有得到徹底的根治,或者是患者的體質(zhì)較差,病程得到了拖延,最終引發(fā)慢性盆腔炎。以下主要是選取本院2017年10月~2019年10月收治的92例慢性盆腔炎患者進(jìn)行綜合治療,對(duì)其療效進(jìn)行分析探討。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次研究主要是選取本院2017年10月~2019年10月收治的92例慢性盆腔炎患者進(jìn)行綜合治療,均為青中年女性,年齡在24~51歲之間,平均年齡為(35±3.4)歲,所有患者在入院時(shí)候具有不同程度的癥狀或體征,患者的下腹部出現(xiàn)疼痛的狀況,并且患者在過度勞累以及月經(jīng)前后會(huì)加重,白帶會(huì)增多,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象,對(duì)患者的身體健康造成很大的影響。對(duì)患者的資料進(jìn)行分析,對(duì)其進(jìn)行婦科檢查以及B超檢查,最終確診為慢性盆腔炎,在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)患者子宮偏大、質(zhì)軟或硬,壓痛十分明顯。B超檢查則是探患者子宮一側(cè),或者兩側(cè)腫物內(nèi)出現(xiàn)了不規(guī)則的液性回聲。

    1.2 方法

    對(duì)于慢性盆腔炎的治療方法主要是有物理治療方法、藥物治療方法以及手術(shù)治療方法,首先物理治療方式能夠促進(jìn)盆腔局部血液的循環(huán),改善盆腔組織營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),促進(jìn)盆腔組織的新陳代謝,促進(jìn)盆腔炎癥組織的吸收以及消退,其中最為常用的短波、超短波等治療,其中可適當(dāng)加入各種藥物,青霉素以及鏈霉素等。

    其次,對(duì)于藥物治療來說主要是有中藥治療以及西藥治療。對(duì)于中藥治療來說,其臨床較為常見的證型有熱毒型、濕熱型、濕熱瘀滯型、瘀血阻滯型以及沖任虛寒型[1]。而慢性盆腔炎則是屬于濕熱型居多,對(duì)其的治療要為清熱利濕以及活血化瘀為主??梢苑媒痣u膠囊4粒/次,3次/d,用溫開水送服。也可以服用婦科止帶片,4~6片/次,2~3次/d,在飯后利用溫開水進(jìn)行送服。對(duì)于西藥治療來說,主要是在使用抗炎藥物時(shí),能同時(shí)采用α糜蛋白酶5mg,或者是采用透明質(zhì)酸酶1500U,對(duì)患者進(jìn)行肌肉注射,每隔一天一次,5~10次為一個(gè)療程,以此來促進(jìn)對(duì)炎癥的吸收,對(duì)于個(gè)別的患者會(huì)出現(xiàn)局部過敏或全身過敏的現(xiàn)象,那么必須立即停藥。另外,也可以利用抗生素以及波尼松同時(shí)使用,波尼松5mg,每天3次,在停藥后對(duì)患者逐漸減量[2]。

    最后就是手術(shù)治療方式,若是患者出現(xiàn)輸卵管積水或者輸卵管卵巢囊腫狀況,那么可以采取手術(shù)治療方式,并且若是患者存在小的感染灶,而反復(fù)導(dǎo)致自身出現(xiàn)炎癥也可以采用手術(shù)治療的方式。手術(shù)治堅(jiān)持的原則為徹底治愈,避免為患者留下病灶而產(chǎn)生復(fù)發(fā)的狀況[3]。行單側(cè)附件切除術(shù)或者是子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù),并且其對(duì)年輕婦女要盡量保留出卵巢的功能。

    對(duì)于慢性盆腔炎來說,單一療法的治療效果較差,因此一般來說,會(huì)采用綜合治療方式,以此來提升治療效果。

    1.3 療效診斷標(biāo)準(zhǔn)

    痊愈:患者的癥狀、體驗(yàn)以及婦科檢查都逐漸恢復(fù)正常,并且B超提示子宮附件正常,盆腔積液以及盆腔積膿消失,并且增厚的輸卵管變細(xì),患者子宮低回聲消失。

    有效患者的癥狀消失以及好轉(zhuǎn),并且婦科檢查中具有明顯的改善,B超提示子宮正常以及肥大,同時(shí)盆腔積液以及盆腔積膿也會(huì)逐漸減少或消失,增厚輸卵管得到明顯縮小以及改善。

    無效:患者的臨床癥狀沒有得到明顯改善,婦科檢查局部病變,B超提示子宮肥大,并盆腔積液以及盆腔積膿無明顯減少,輸卵管增厚也無明顯改善。

    2 結(jié)果

    在經(jīng)過相關(guān)的治療后,92例患者痊愈80例,有效7例,無效5例,總有效率高達(dá)94.1%。

    3 討論

    對(duì)于慢性盆腔炎來說,屬于婦科十分常見的一種疾病,病程較為復(fù)雜,很容易復(fù)發(fā),這樣將會(huì)嚴(yán)重影響女性的身心健康。慢性盆腔炎屬于慢性病,主要是由于患者過度勞累或者是飲酒過多以及經(jīng)常食用辛辣食品導(dǎo)致了病癥的復(fù)發(fā)[4]。所以,要做好預(yù)防工作,改掉一些不良生活習(xí)慣。

    首先患者要能夠適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)鍛煉身體,能夠做到勞逸結(jié)合,從而來提升自身的抵抗力。其次就是患者進(jìn)行飲食中要適當(dāng)以清淡并且容易消化的食物為主[5]。若是患者出現(xiàn)了白帶色黃、良多并且質(zhì)稠現(xiàn)象,那么則是屬于濕熱證,患者要忌食用煎烤、油膩以及辛辣等食品。另外,患者要能避免人工流產(chǎn)手術(shù),盡量避免陰道灌洗,保持好產(chǎn)后衛(wèi)生,避免出現(xiàn)產(chǎn)后感染的狀況,保持好經(jīng)期衛(wèi)生,預(yù)防慢性感染。最后就是要避免久坐的現(xiàn)象,久坐將會(huì)由于盆腔靜脈回流受阻,以及瘀血過多,從而來導(dǎo)致盆腔炎附件炎等婦科疾病的出現(xiàn),因此必須適當(dāng)走動(dòng),做好血液的循環(huán)。

    綜上所述,對(duì)于慢性盆腔炎的治療主要有物理治療、藥物治療以及手術(shù)治療方式,醫(yī)院臨床多數(shù)采用綜合治療方式,以此來提升療效,同時(shí)患者也要做好自身的預(yù)防工作,能夠避免一些誘發(fā)因素,以此來充分保證自身的健康。

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