到底什么是中醫(yī)講的“風(fēng)”？

文/羅大倫（北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)博士） 編輯/南溪

很多人出了趟門，回來頭痛或者全身發(fā)冷就會(huì)說：“我被風(fēng)吹到了！”很多家長(zhǎng)最怕的就是小朋友出了一身汗，被風(fēng)一吹，一下子就感冒了。所以，風(fēng)總是防不勝防的。

“風(fēng)”為何物

到底什么是“風(fēng)”呢？中醫(yī)是怎么運(yùn)用“風(fēng)”這個(gè)概念來治病的呢？

首先，必須講清楚的是：中醫(yī)的“風(fēng)”分為“外風(fēng)”和“內(nèi)風(fēng)”兩個(gè)概念，一般“外風(fēng)”指的就是我們被風(fēng)吹到那個(gè)“風(fēng)”；而“內(nèi)風(fēng)”指的是內(nèi)科疾病，產(chǎn)生了類似具有“風(fēng)”的特點(diǎn)的狀態(tài)，比如抽搐、震顫、眩暈等癥狀。今天我們先來聊聊“外風(fēng)”。

中國古人很早就開始觀察我們身體的生理、病理變化與外界環(huán)境的關(guān)系。抬頭望著遼遠(yuǎn)的天空，低首看著大地上各種動(dòng)植物和我們自己的變化，古人不斷思考，最終發(fā)現(xiàn)這幾種外界的環(huán)境異常變化會(huì)導(dǎo)致我們身體生病，它們分別是：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱）。古人管它們叫“六淫”，這個(gè)“淫”，是過分、肆虐的意思。其實(shí)，這六種氣候變化本來是大氣的正常變化，一年四季都會(huì)有。但是，在兩種情況下，它們會(huì)成為邪氣：第一，我們自己的正氣不足了；第二，它們出現(xiàn)了異常的變化，比如冬天應(yīng)該冷，但是這一年卻暖得要命，于是，熱邪出現(xiàn)了。

那么大家來看看，這六淫里面，哪個(gè)邪氣被排在第一位呢？就是風(fēng)邪，所以《素問·骨空論》說：“風(fēng)者，百病之始也。”《素問·風(fēng)論》曰：“風(fēng)者，百病之長(zhǎng)也?！蔽覀冎嗅t(yī)常常講的“風(fēng)為百病之長(zhǎng)”就出自這里。

風(fēng)為百病之長(zhǎng)

為什么說風(fēng)為百病之長(zhǎng)呢？為什么“六淫”要把“風(fēng)”擺在第一位呢？這里面到底有著哪些奧秘呢？

仔細(xì)觀察我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，風(fēng)邪這東西，好像還真不是一般的“壞”，好像每個(gè)邪氣為患，它都要參與一下，比如風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕等，而且它似乎就是那個(gè)載體，其他邪氣可以借助它的力量進(jìn)入我們身體搗亂，好比它就是那個(gè)帶頭的大強(qiáng)盜，本來其他的強(qiáng)盜還猶豫不決呢，它在那里喊：“來啊，各位兄弟一起來啊，這個(gè)城池正氣不足，守備不夠，我?guī)ьI(lǐng)你們?nèi)ジ闫茐陌。　边@就是 “風(fēng)邪”干的壞事兒。

現(xiàn)在，既然我們明白了風(fēng)搗亂的特性，那么，它到底是怎么搗亂的呢？正如一個(gè)老外曾經(jīng)問過我：“你說‘風(fēng)’進(jìn)入了人體，它是怎么進(jìn)入的呢？我們?cè)趺礄z測(cè)風(fēng)的進(jìn)入呢？風(fēng)在哪里呢？”

風(fēng)到底是什么呢？我認(rèn)為風(fēng)就是空氣的流動(dòng)。也有人說風(fēng)是能量的流動(dòng)，這么說也可以，其實(shí)我們身邊的一切都是能量或者能量的載體。

風(fēng)在流動(dòng)的時(shí)候，帶來了與物體不同的溫度、濕度，使得被風(fēng)吹到的物體，或者是物體被風(fēng)吹到的部分發(fā)生改變。

窄縫的風(fēng)

窄縫的風(fēng)，是指像窗戶等開個(gè)小縫，從縫隙里吹進(jìn)來的風(fēng)，或者類似的情況導(dǎo)致的，比如胡同口的風(fēng)、墻的窄縫的風(fēng)等。

我們先來嘗試一下用風(fēng)寒來舉個(gè)例子。我們用三個(gè)湯勺分別盛滿滾燙的熱湯，這時(shí)，三個(gè)湯勺的溫度是一樣的，都是無法入口的。然后，我們用嘴不斷地吹中間的那個(gè)湯勺，過了一段時(shí)間，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)三個(gè)湯勺的溫度不一樣了，其中沒有吹到的，溫度稍微下降了一點(diǎn)點(diǎn)，還是不能入口；而被我們吹過的那個(gè)，溫度已經(jīng)明顯降低，可以喝了。

大家看，這就是風(fēng)的特性，它帶來了新的空氣，因?yàn)樾碌目諝馀c熱湯的熱量源源不斷地交換，降低了其中一個(gè)湯勺里熱湯的溫度。

這三個(gè)湯勺，只是一個(gè)模型。試想，如果被風(fēng)吹到的是我們的身體，那么情況又是怎樣的呢？

比如說，你在開車，車的空調(diào)冷風(fēng)開著，空調(diào)吹風(fēng)口正好對(duì)著的是你的胳膊的關(guān)節(jié)部位；或者是你坐在窗邊，窗戶開了一個(gè)小縫，初冬的風(fēng)正好吹在你后腦勺的位置。這個(gè)時(shí)候，情況會(huì)怎么樣呢？

此時(shí)，風(fēng)帶來的新的空氣不斷降低你身體局部的溫度，給身體造成了冷熱不均的狀態(tài)。

那么，此時(shí)身體會(huì)怎么樣呢？比如，你原先整個(gè)胳膊溫度都是一樣的，如果人為造成了肘部溫度降低，當(dāng)氣血運(yùn)行到這里，就如同突然進(jìn)入了低溫區(qū)。大家知道，血液是液體，溫暖就通暢，寒冷就凝滯，你的身體其他地方都是溫暖的，就在胳膊這里局部低溫，因此，氣血就很容易瘀阻在這里，導(dǎo)致混亂。此時(shí)，肢體最容易出現(xiàn)的問題就是風(fēng)濕，中醫(yī)說“風(fēng)寒濕三氣雜至為痹”就是這個(gè)意思。

我這只是簡(jiǎn)單地描述，其實(shí)，整個(gè)過程遠(yuǎn)遠(yuǎn)比這復(fù)雜，這就像是大部隊(duì)行軍，長(zhǎng)長(zhǎng)的山路，大家的速度都是一樣的，結(jié)果突然在其中的一小段路上出現(xiàn)了擁堵，結(jié)果會(huì)怎樣呢？會(huì)亂作一團(tuán)，互相踩踏，互相沖撞，造成更大的麻煩。所以，西醫(yī)認(rèn)為風(fēng)濕是身體的免疫系統(tǒng)對(duì)身體錯(cuò)誤識(shí)別而造成了攻擊，其中的道理，也是可以體會(huì)一下的。我覺得此說有理，至少這是造成局部混亂的一部分原因。

所以說，風(fēng)是空氣的流動(dòng)，會(huì)造成被吹物體的溫度、濕度的改變，所以，我們要盡量避免身體的局部被風(fēng)吹到。身體局部的溫度、濕度的改變，對(duì)于體質(zhì)偏弱的人傷害很大。比如，有的人讓寒風(fēng)吹到胃部，則會(huì)胃痛；有人睡覺時(shí)被從窗縫而來的風(fēng)吹到，會(huì)患面癱；有人肘部被車窗開的小縫吹出的風(fēng)吹到，則會(huì)患上風(fēng)濕，等等，都是局部被風(fēng)吹到而導(dǎo)致的病癥。

突然的風(fēng)

所謂“突然的風(fēng)”，就是在比較穩(wěn)定的環(huán)境中，突然出現(xiàn)的與環(huán)境完全不同的風(fēng)。

比如說，夏天天氣很熱，我們的經(jīng)絡(luò)循行比較順暢，此時(shí)我們的身體微微出汗，毛孔開張，腠理疏松，這是這個(gè)季節(jié)正常的身體狀態(tài)?？墒?，如果突然進(jìn)入有空調(diào)的房間，整個(gè)房間都是冰冷的，空氣的流動(dòng)會(huì)加重溫度的降低，此時(shí)身體無法適應(yīng)，這就是風(fēng)寒了。

這種溫度的改變，對(duì)人體體表和上半身的影響往往很大，就像我們被寒風(fēng)吹到，往往是上半身感覺明顯。所以，中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)邪善動(dòng)不居，風(fēng)邪侵襲，常傷及人體的上部（頭、面）、陽經(jīng)和肌表，尤其是在皮毛腠理開泄的時(shí)候，更容易傷人正氣，故《素問·太陰陽明論》說：“傷于風(fēng)者，上先受之?！?/p>

在北方，尤其是秋冬季節(jié)，經(jīng)常會(huì)突然刮起大風(fēng)，很多人會(huì)被吹到，身體因此出現(xiàn)問題，最直接的反應(yīng)就是感冒，這就是“突然的風(fēng)”導(dǎo)致的問題。

所以，關(guān)注健康的人，需要認(rèn)真觀察周圍的環(huán)境變化，盡量不要把自己放到“突然的風(fēng)”的環(huán)境中去。所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》說：“故圣人避風(fēng)，如避矢石焉?！?/p>

不同性質(zhì)的風(fēng)

我們一般一想到風(fēng)，就會(huì)想到風(fēng)寒，但其實(shí)風(fēng)對(duì)人體的影響是比較復(fù)雜的。如果是持續(xù)的熱風(fēng)，會(huì)引起皮膚腠理開泄，津液損傷。如果是燥熱結(jié)合，加上風(fēng)的因素，則這種情況會(huì)更加明顯。另外，燥濕也會(huì)引起身體的變化，如果濕度比較大，結(jié)合寒熱，則情況更加復(fù)雜。可以這么說，寒熱、燥濕，這是兩個(gè)系統(tǒng)的坐標(biāo)，如果加上氣壓的高低，則坐標(biāo)更加復(fù)雜。此時(shí)，所有的這些因素，如果有了風(fēng)的載體，危險(xiǎn)系數(shù)呈幾何系級(jí)增加。所以葉天士在《臨證指南醫(yī)案》里說：“蓋六氣之中，惟風(fēng)能全兼五氣，如兼寒則曰風(fēng)寒，兼暑則曰暑風(fēng)，兼濕則曰風(fēng)濕，兼燥則曰風(fēng)燥，兼火則曰風(fēng)火。蓋因風(fēng)能鼓蕩此五氣而傷人，故曰百病之長(zhǎng)……由是觀之，病之因乎風(fēng)起者自多也?！?/p>

所以，《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面專門有一篇叫《九宮八風(fēng)篇》，就是從時(shí)間、空間兩個(gè)坐標(biāo)，講述了不同的風(fēng)的不同性質(zhì)，以及傷人的不同后果，各位有興趣的可以讀一下，從中可以看出，古人對(duì)這個(gè)問題的思考，比我們要深入得多。

帶著雜氣的風(fēng)

在很多時(shí)候，當(dāng)風(fēng)大的時(shí)候，會(huì)帶起很多雜物，比如在北方，冬天的時(shí)候，大地沒有綠色植物，所以土地會(huì)暴露在外，此時(shí)如果狂風(fēng)怒號(hào)，則很容易出現(xiàn)塵土飛揚(yáng)的情況。在這種情況下，致病的外邪，就更容易附著其上，侵襲人體。也就是說，我們同樣吸入一口空氣，可能在塵土飛揚(yáng)的天氣里，我們吸入的各種微生物會(huì)更多，感染的機(jī)會(huì)也就更多。

我記得小時(shí)候，在這種塵土飛揚(yáng)的天氣里，我的身體就特別容易出現(xiàn)問題，或者說我小時(shí)候的外感，多數(shù)是這個(gè)原因引起的。所以，在這樣的天氣里，我建議大家還是要戴口罩的，口罩可以有效地防止這種“帶著雜氣的風(fēng)”。另外，霧霾的天氣，從窗戶會(huì)吹進(jìn)來這種“帶著雜氣的風(fēng)”，會(huì)令房間里充滿霧霾，所以我們要使用空氣凈化器。

了解了風(fēng)的特性，我們?cè)诖┮隆⒕幼?、生活的?xì)節(jié)等各方面就要多加注意，多加防護(hù)。