敬老院養(yǎng)老的各方法律責任

文/張學森 編輯/一帆

近些年來，選擇到敬老院、養(yǎng)老院等社會養(yǎng)老機構養(yǎng)老的老年人越來越多，這是我國養(yǎng)老服務體系未來發(fā)展的一個趨勢。老年人赴敬老院等養(yǎng)老機構養(yǎng)老，應該弄明白各方的法律責任，依法維護合法權益。

◆ 案例解讀

遭室友傷害 敬老院擔責

王女士的弟弟下肢癱瘓且孤身一人，一直由姐姐照顧。由于王女士也年近七十，身體不好，故將弟弟送進敬老院。不久，患有嚴重精神病癥的趙某被親屬送入該敬老院。王女士在探望弟弟時發(fā)現趙某有精神病癥狀后，對敬老院將趙某與其弟安排在同室居住提出異議未果。

趙某入院后不久，因瑣事與王女士的弟弟發(fā)生口角。趙某用打火機將枕頭引燃后扔到王弟的床上，引起火災，造成王女士的弟弟全身60%的皮膚燒傷。在王女士的弟弟搶救治療期間，敬老院為其支付了住院費5.6萬余元。但幾天后， 王女士的弟弟經搶救治療無效死亡。經鑒定，趙某無刑事責任能力，王女士遂以王女士的弟弟與敬老院之間訂有養(yǎng)老協議，敬老院未能依約對王女士的弟弟履行安全保障義務，造成其死亡，應承擔違約責任為由，將敬老院訴上法庭。

法院認為，敬老院在《入院須知》中已明確規(guī)定，敬老院不接收精神病、傳染病患者，入住后發(fā)現有精神病、傳染病者或隱瞞病情等，應予以退院。趙某入住敬老院時已處于嚴重的精神病狀態(tài)，敬老院未按該院規(guī)定對趙某采取退院措施，應承擔全部責任，故判決敬老院賠償王女士的弟弟死亡賠償金、喪葬費、經濟損失等共計31萬余元。

合同免責條款 于法無據無效

87歲的林老太經人介紹，由兒子送至養(yǎng)老院，與養(yǎng)老院簽訂了服務合同，聘請護工負責日常起居。入院后不到一個月，林老太就在自己居住的房間內因地面濕滑摔倒，造成左股骨粗隆間骨折。后前往多家醫(yī)院治療，花去各項費用1萬余元。林老太認為，養(yǎng)老院實行全天護理，由于其管理不嚴，護理不規(guī)范，存在嚴重過失，造成自己受傷，故將養(yǎng)老院告上法院。而養(yǎng)老院則認為林老太在入院時與養(yǎng)老院簽訂了協議書和告知書，內有原告受傷屬免責范圍的條款，且原告選擇了三級護理，其起身走動等行為不包括在護理范圍之內，亦可減輕自己的護理責任。

法院認為，雙方已形成養(yǎng)老服務合同關系，被告因此負有保障原告人身不受傷害的義務。現原告在住院期間摔傷，被告應承擔違約賠償責任。被告辯稱在協議書、告知書上已聲明原告發(fā)生傷害其不負責任的條款，依法屬于無效條款。法院判令養(yǎng)老院賠償林老太各種損失1.2 萬余元。

◆ 法律條款

《中華人民共和國老年人權益保障法》第十三條：老年人養(yǎng)老以居家為基礎，家庭成員應當關心和照料老年人。

第十五條：贍養(yǎng)人應當使患病的老年人及時得到治療和護理；對經濟困難的老年人，應當提供醫(yī)療費用。對生活不能自理的老年人，贍養(yǎng)人應當承擔照料責任；不能親自照料的，可以按照老年人的意愿委托他人或者養(yǎng)老機構照料。

《中華人民共和國合同法》第五十三條：合同中的下列免責條款無效：（一） 造成對方人身傷害的；（二） 因故意或者重大過失造成對方財產損失的。

民政部《養(yǎng)老機構管理辦法》第九條：養(yǎng)老機構按照服務協議為收住的老年人提供生活照料、康復護理、精神慰藉、文化娛樂等服務。

第十一條：養(yǎng)老機構為老年人提供服務，應當與接受服務的老年人或者其代理人簽訂服務協議。

第二十一條：養(yǎng)老機構應當實行 24 小時值班，做好老年人安全保障工作。

現實生活中，養(yǎng)老服務協議通常是由養(yǎng)老機構提供的格式合同。在這里，需要強調兩點，一是該類格式合同不得包括排斥、限制老年人權利、免除己方義務內容，二是養(yǎng)老服務合同屬于要式合同，即必須具有書面協議的形式，且服務協議應當載明下列事項：（一） 養(yǎng)老機構的名稱、住所、法定代表人或者主要負責人、聯系方式；（二） 老年人及其代理人和老年人指定的經常聯系人的姓名、住址、身份證明、聯系方式；（三） 服務內容和服務方式；（四） 收費標準以及費用支付方式；（五）服務期限和地點；（六） 當事人的權利和義務；（七） 協議變更、解除與終止的條件；（八） 違約責任；（九） 意外傷害責任認定和爭議解決方式；（十） 當事人協商一致的其他內容。

從當前我國養(yǎng)老機構養(yǎng)老的實際情況出發(fā)，研究分析各類案例，我們認為社會養(yǎng)老應該關注以下幾個方面的問題。

一是要簽訂細致的養(yǎng)老服務合同。與養(yǎng)老院簽訂的合同，越詳細越好。老年人的家屬最好與養(yǎng)老院簽訂正式的書面合同。養(yǎng)老院應當履行何種程度的看護義務應當明確約定，條款盡可能的細化，不能只達成口頭協議。

二是關注老年人的摔傷現象。各類糾紛中，老年人摔傷的案例最多?？陀^上來看，養(yǎng)老院是老人多護工少，盡管是全天候護理，但是護工也會有去洗手間、吃飯的時候。從這點上，養(yǎng)老機構應當量力而行，切忌盲目追求經濟利益， 因為養(yǎng)老院有保證老年人安全健康生活的義務和責任。

三是注重老年人的精神贍養(yǎng)。老年人在養(yǎng)老院得到的是物質生活方面的看護，由于進入養(yǎng)老院的老年人有各種原因，比如失獨、子女均在外地等，他們的精神是孤獨和無助的，在這種狀態(tài)下，更容易發(fā)生傷害事故。因此，養(yǎng)老院應當更加注重他們的精神狀態(tài)；送老人去養(yǎng)老院的子女也應定期去探望父母，陪老人聊天，讓他們在精神上得到慰藉。