新冠疫情下院內(nèi)一線(xiàn)護(hù)理人員心理健康狀況的調(diào)查

楊繼錄 蒲久芳 宋喜環(huán)

摘要：目的? 探究新冠疫情下院內(nèi)一線(xiàn)護(hù)理人員的心理健康狀況。方法? 隨機(jī)選取2020年1月～2020年4月期間在新冠疫情期間四川成都某院內(nèi)一線(xiàn)護(hù)理人員參與研究，抽取其中的176例進(jìn)行心理健康狀況評(píng)估，實(shí)行問(wèn)卷調(diào)查的方式予以評(píng)估。結(jié)果? 176例一線(xiàn)護(hù)理人員中實(shí)行問(wèn)卷調(diào)查后有23例高于90分，剩余的153例護(hù)理人員的分值均在40～89分之間。對(duì)焦慮或抑郁情緒實(shí)行應(yīng)對(duì)方法前，護(hù)理人員的總評(píng)分分值均處在80分以上，干預(yù)后的評(píng)分分值低于干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論? 對(duì)新冠疫情期間服務(wù)于一線(xiàn)護(hù)理人員的心理狀況進(jìn)行評(píng)估，可實(shí)時(shí)了解護(hù)理人員的情緒狀態(tài)，并制定具有針對(duì)性和選擇性的調(diào)節(jié)措施，幫助護(hù)理人員調(diào)節(jié)不良情緒。

關(guān)鍵詞：新冠狀肺炎;護(hù)理人員;心理健康狀況

【中圖分類(lèi)號(hào)】R?? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??? 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）04-138-02

新冠狀肺炎是2019年12月底突發(fā)的傳染性疾病類(lèi)型，截止至2020年5月21日24：00，全國(guó)累及確診病例已達(dá)84520例，治愈病例79736例;四川確診病例累及563例，治愈病例558例，國(guó)外新冠狀確診病例數(shù)達(dá)到5113609例，且每日仍在遞增。新冠狀肺炎暴發(fā)后，全國(guó)各級(jí)醫(yī)院都在組織和鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員自愿前往一線(xiàn)，并在第一時(shí)間做出部署規(guī)劃[1]。在疫情面前，一線(xiàn)護(hù)理人員每天需要面對(duì)相當(dāng)繁重的護(hù)理工作，每天需穿戴防護(hù)服、護(hù)目鏡等防護(hù)設(shè)備，工作量大，工作內(nèi)容多，難免會(huì)出現(xiàn)適應(yīng)障礙或焦慮、抑郁等不良情緒，但這種不良情緒極不利于護(hù)理工作的開(kāi)展，因此需提高對(duì)護(hù)理人員心理健康的重視度，并結(jié)合他們的心理健康狀況制定應(yīng)對(duì)措施。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，同意抽取某院2020年1月～2020年4月期間在新冠疫情期間四川成都某院內(nèi)一線(xiàn)護(hù)理人員參與研究，抽取其中的176例進(jìn)行心理健康狀況評(píng)估，評(píng)估方式采取問(wèn)卷調(diào)查的形式。176例護(hù)理人員中包括男5例，女171例，年齡在23～30歲，平均年齡（26.48±4.39）歲，工齡1～6年，平均工齡（3.04±0.81）年。

1.2 調(diào)查方法

設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查，采用焦慮、抑郁量表分別對(duì)參加新冠狀肺炎疫情期間的抗疫一線(xiàn)護(hù)理人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并根據(jù)三個(gè)節(jié)點(diǎn)實(shí)施干預(yù)前、干預(yù)后的心理治療。176例一線(xiàn)護(hù)理人員均選用問(wèn)卷調(diào)查的形式評(píng)估心理健康狀況，現(xiàn)場(chǎng)總共發(fā)放176份問(wèn)卷，一線(xiàn)護(hù)理人員自行填寫(xiě)完畢后，由驗(yàn)收人員收回，采取當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)當(dāng)場(chǎng)回收的形式。問(wèn)卷總回收率100.00%。問(wèn)卷總共包括47個(gè)問(wèn)題，評(píng)定分值為1、2、3、4分。

1.3 調(diào)查工具

①焦慮：由焦慮自評(píng)量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）評(píng)定，SAS是一種分析調(diào)查者主觀癥狀的相當(dāng)簡(jiǎn)便的臨床工具，它能夠較為準(zhǔn)確地反映有焦慮傾向的精神病患者和普通人的主觀感受。②抑郁：由抑郁自評(píng)量表（Self-Rating Depression Scal，SDS）評(píng)定，該量表適用于具有抑郁癥狀的成年人，其特點(diǎn)是使用簡(jiǎn)單，并能直觀地反映調(diào)查者的主觀感受。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用spss18.0軟件分析、處理，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料（），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 焦慮和抑郁評(píng)分

3 討論

目前，國(guó)內(nèi)的新冠狀肺炎已經(jīng)得到有效的控制，病例數(shù)也是逐日減少，但國(guó)外的疫情嚴(yán)重，且呈現(xiàn)“高潮式”爆發(fā)爆發(fā)狀[2]。在此次疫情暴發(fā)期間，確診患者和疑似病例由于擔(dān)心新型冠狀病毒造成的嚴(yán)重后果，可能會(huì)感到無(wú)助、孤獨(dú)、憤怒，甚至出現(xiàn)拒絕治療、暴力等行為，護(hù)理人員長(zhǎng)期處于正在經(jīng)歷發(fā)熱、缺氧、咳嗽等感染癥狀的患者收納環(huán)境中，每天承受著巨大的壓力，因而很容易出現(xiàn)心理健康問(wèn)題。本次研究結(jié)合一線(xiàn)護(hù)理人員的心理健康狀況提出了具有針對(duì)性和科學(xué)性的應(yīng)對(duì)方法，幫助護(hù)理人員調(diào)節(jié)焦慮、抑郁等情緒。應(yīng)對(duì)焦慮--①秉持著戰(zhàn)勝疫情的決心和對(duì)政府的信任，樂(lè)觀的態(tài)度前往一線(xiàn)。②多與同行的護(hù)理人員保持頻繁的溝通交流，互幫互助，互相表達(dá)自身的感受，互相疏導(dǎo)，增加安全感。③停止不必要的抱怨，通過(guò)播放舒緩的音樂(lè)和適量運(yùn)動(dòng)的方式進(jìn)行自我排解，自我鼓勵(lì)，增強(qiáng)自信心。④空閑的時(shí)候盡量轉(zhuǎn)移注意力，使自己完全放松下來(lái)，冥想或做做瑜伽，始終保持放空狀態(tài)。⑤不斷提升自身的工作水平，化壓力為動(dòng)力，一心一意提高自身的專(zhuān)業(yè)化水平。應(yīng)對(duì)抑郁--①鼓勵(lì)護(hù)理人員之間保持相互鼓勵(lì)的狀態(tài)，學(xué)會(huì)及時(shí)了解同伴的情緒，給予適當(dāng)?shù)那楦兄С帧＂诠芾砗米约旱那榫w，盡量不影響他人情緒，并采用適合自己的方法宣泄出來(lái)，如在空曠地帶大聲呼喊、有氧運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)電子音樂(lè)等。③積極改變心態(tài)，快速適應(yīng)新環(huán)境，循序漸進(jìn)式的轉(zhuǎn)換情緒。④保持適時(shí)的運(yùn)動(dòng)，如跑步、跳繩等，有效緩解低落情緒[3]。其實(shí)，大部分護(hù)士是處在無(wú)焦慮情況之下的，而針對(duì)靠近輕度焦慮或抑郁情況的護(hù)士便需要實(shí)施以上應(yīng)對(duì)焦慮或抑郁的干預(yù)措施，如調(diào)整崗位或是一個(gè)月后輪休，以體現(xiàn)管理的人性化。本次研究依據(jù)護(hù)理人員的心理健康狀況結(jié)果得知，176例一線(xiàn)護(hù)理人員中實(shí)行問(wèn)卷調(diào)查后有23例高于90分，剩余的153例護(hù)理人員的分值均在40～89分之間。對(duì)焦慮或抑郁情緒實(shí)行應(yīng)對(duì)方法前，護(hù)理人員的總評(píng)分分值均處在80分以下，干預(yù)后相較于干預(yù)前的分值更高。

綜上所述，對(duì)新冠疫情期間服務(wù)于一線(xiàn)護(hù)理人員的心理狀況進(jìn)行評(píng)估，可實(shí)時(shí)了解護(hù)理人員的情緒狀態(tài)，并制定具有針對(duì)性和選擇性的調(diào)節(jié)措施，幫助護(hù)理人員調(diào)節(jié)焦慮、抑郁等不良情緒。

【參考文獻(xiàn)】

[1]宋斐翡，王鑫，劇志英，等.新型冠狀病毒肺炎流行期間公眾心理健康狀況及其影響因素研究[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2020，31（02）：23-27.

[2]李正，史宏睿，陳俊芳，等.山西省新冠肺炎疫情期間援鄂一線(xiàn)護(hù)士心理健康狀況及應(yīng)對(duì)方式調(diào)查分析[J].長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2020，34（02）：87-91.

[3]王芹，董麗娟，郭小妹，等.中山市護(hù)理人員參與新型冠狀病毒肺炎疫情防治工作期間心理健康狀況調(diào)查分析[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2020，6（03）：14-16.

基金項(xiàng)目名稱(chēng)：成都市郫都區(qū)人民醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎疫情應(yīng)急專(zhuān)項(xiàng)項(xiàng)目

編號(hào)：2020XG001

作者簡(jiǎn)介：余珊.女.碩士.藥師 Tel：（028） 62401769 E-mail：yushanshine@126.com