綿羊妊娠毒血癥病例分析

文│路斌 毛巖崇 譚春梅 朱曉玲（浙江省海鹽縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）

綿羊妊娠毒血癥，也稱(chēng)母羊妊娠毒血癥、羊酮血病，主要是由于碳水化合物和揮發(fā)性脂肪代謝障礙而發(fā)生的一種亞急性型營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病。妊娠后期母羊（分娩前1月左右最為典型）出現(xiàn)頑固性厭食、低熱、嗜睡、沉郁、喜臥等癥狀，少數(shù)出現(xiàn)低血糖、酮血癥、酮乳癥、酮尿癥和失明等臨床特征。

2015——2020年，浙江省海鹽縣多家規(guī)模羊場(chǎng)持續(xù)不間斷出現(xiàn)妊娠后期綿羊大量死亡情況，母羊發(fā)病率達(dá)20%以上，死亡率70%以上，個(gè)別羊場(chǎng)母羊死亡率更高。經(jīng)調(diào)查，大部分羊場(chǎng)的發(fā)病羊、死亡羊都是懷孕后期（多數(shù)分娩前20天以?xún)?nèi)）的肥胖母羊，且全部為圈養(yǎng)經(jīng)產(chǎn)母羊，七成以上為懷孕多羔（兩羔及以上）母羊。多數(shù)出現(xiàn)難產(chǎn)、死胎，大部分出現(xiàn)懷孕母羊胎兒全部死亡的情況。

一、發(fā)病原因

該病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，幾乎涉及了體內(nèi)的各種代謝，有關(guān)專(zhuān)家學(xué)者對(duì)該病的發(fā)病機(jī)制至今尚無(wú)統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。大多數(shù)研究者認(rèn)為該病是由于飼養(yǎng)管理因素和腎上腺素分泌過(guò)多導(dǎo)致糖代謝障礙而引起脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂造成的。懷孕后期的胎兒由于發(fā)育快、碳水化合物需求量大幅增加，同時(shí)飼料中精料補(bǔ)給不足，難以滿(mǎn)足自身及胎兒需要的碳水化合物，致使母羊出現(xiàn)糖代謝障礙發(fā)病死亡。越接近分娩死亡率也越高。發(fā)病后期大部分胎兒生長(zhǎng)迅速，體重可占初生重的80%左右，日消耗葡萄糖可達(dá)70～85克，而母羊自身每天必須消耗的葡萄糖是85～100克。而一些羊場(chǎng)的飼料單一、精料比例較低，個(gè)別羊場(chǎng)飼喂日糧主要是啤酒糟、中藥渣（成分復(fù)雜）、黃豆秸稈等，導(dǎo)致多胎母羊不能從日糧中獲得足夠的糖類(lèi)來(lái)滿(mǎn)足自身和胎兒的需要，且受制于飼養(yǎng)條件制約，全部實(shí)行圈養(yǎng)，飼養(yǎng)密度高、運(yùn)動(dòng)空間小、活動(dòng)量少。同時(shí)，快速發(fā)育的胎兒擠占腹腔而影響母體胃腸消化機(jī)能，導(dǎo)致低級(jí)脂肪酸吸收減少而出現(xiàn)低血糖，進(jìn)而導(dǎo)致脂肪代謝紊亂出現(xiàn)尿毒癥或神經(jīng)癥狀，預(yù)后不良。

1.飼養(yǎng)管理不合理。飼料單一、營(yíng)養(yǎng)不足或不全，導(dǎo)致妊娠母畜營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、物質(zhì)代謝障礙，對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)性差，促進(jìn)了該病的發(fā)生。實(shí)踐證明，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，給予營(yíng)養(yǎng)全面、搭配合理的日糧，可減少該病的發(fā)生。

2.體內(nèi)物質(zhì)代謝障礙。在妊娠中后期，胎兒生長(zhǎng)迅速，代謝旺盛，而日糧中碳水化合物和生糖物質(zhì)不足，首先消耗貯存的肝糖原，結(jié)果使脂肪代謝紊亂，使組織中酮體濃度增高，發(fā)生酮血癥、酮尿癥和酸中毒，嚴(yán)重者出現(xiàn)脂肪肝。

3.子宮胎盤(pán)供血不足。子宮張力過(guò)高（多胎羊）或羊水過(guò)多等壓迫子宮血管引起子宮缺血，導(dǎo)致胎盤(pán)早期剝離出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)。

4.過(guò)早配種。養(yǎng)羊戶(hù)為追求利益最大化，懷孕間隔時(shí)間短，或?qū)ξ催_(dá)到體成熟的母羊過(guò)早配種，母羊身體各器官還未發(fā)育完全就已經(jīng)身懷多胎，結(jié)果導(dǎo)致該病的發(fā)生。

5.應(yīng)激因素影響。氣候轉(zhuǎn)冷、陰雨潮濕氣候、疼痛、長(zhǎng)途運(yùn)輸?shù)纫蛩?，常使血糖降低引起該病?/p>

二、流行特點(diǎn)

該病發(fā)病特征明顯，指向性較單一。一般圈養(yǎng)舍飼羊只多發(fā)、放牧放養(yǎng)羊只少見(jiàn)；冬春兩季多發(fā)，陰暗潮濕環(huán)境易發(fā)，夏秋較少見(jiàn)；懷孕母羊多發(fā)，小羊、成年公羊、空懷母羊罕見(jiàn)發(fā)生；經(jīng)產(chǎn)母羊多發(fā)，初產(chǎn)母羊較少；多羔母羊多發(fā)、一羔母羊較少；妊娠后期母羊多發(fā)、妊娠早期少見(jiàn)；肥胖水腫母羊多發(fā)。

三、臨床癥狀

該病臨床表現(xiàn)單一，特征比較明顯，容易做出臨床診斷。發(fā)病羊早期出現(xiàn)采食量下降、精神沉郁、喜臥、反芻減弱、目光呆滯凝視、頭頸痙攣、對(duì)外界反應(yīng)不敏感、有輕微的發(fā)熱癥狀；發(fā)病后期，食欲廢絕、反芻停止、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、腹部鼓起、臥地不起、角弓反張、閉目昏睡，逐漸喪失對(duì)外界的反應(yīng)；個(gè)別發(fā)病羊出現(xiàn)血便，肛門(mén)暗紅色污物，呼吸音加重加粗，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，預(yù)后不良，多數(shù)以死亡告終，死后頭頸軀干呈直角狀。病程一般持續(xù)3～7天，少數(shù)病羊可持續(xù)時(shí)間10天以上。死亡率70%～100%，更有甚者發(fā)病1天左右即死亡。病羊如果發(fā)現(xiàn)早要及時(shí)引產(chǎn)，同時(shí)提高飼養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)狀況，這樣癥狀就會(huì)相應(yīng)緩解。

四、剖檢病變

剖檢病變特征性變化不明顯。多數(shù)病死羊呈現(xiàn)腹部脂肪堆積肥厚，肝臟腫大，且伴有黃色或淺黃色脂肪浸潤(rùn)，肝臟色澤呈土黃色，質(zhì)脆易碎，切面油膩；心臟柔軟，色澤暗淡；肺臟呈現(xiàn)不同程度的充血腫大，偶爾伴有氣管泡沫樣炎性滲出物，極個(gè)別出現(xiàn)支氣管黏膜出血；鼻腔、陰門(mén)等天然孔有炎性物質(zhì)或血樣、泡沫樣液體流出；子宮內(nèi)膜、直腸黏膜出血；肛門(mén)周?chē)獦游畚铮荒c系膜淋巴結(jié)不同程度水腫；少數(shù)情況胃腸黏膜出現(xiàn)出血性、壞死性炎癥，多見(jiàn)于病程較長(zhǎng)的發(fā)病羊；胎盤(pán)呈現(xiàn)廣泛性充血出血，質(zhì)地暗紅色。少數(shù)病死羊剖開(kāi)腹腔時(shí)能聞到酮酸味道，但不明顯。

五、診斷

該病診斷主要根據(jù)臨床癥狀、營(yíng)養(yǎng)狀況、飼養(yǎng)管理方式、妊娠階段、血樣生化檢測(cè)、血尿生化檢測(cè)以及病例剖檢變化即可做出診斷。一般血樣檢測(cè)除偶有貧血及幼稚型嗜中性白細(xì)胞增多外，無(wú)其他特征性變化，但血液堿貯下降，血糖水平降低，血鈣正常或略高。尿液檢查除蛋白質(zhì)、膽色素及糖反應(yīng)呈陽(yáng)性外，酮體顯著增高是其重要特征。

六、防治措施

該病主要以加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，預(yù)防為主。臨床治療主要以改善飼養(yǎng)管理、補(bǔ)糖、保肝、解毒為主要方向，必要時(shí)可采取催產(chǎn)、剖宮產(chǎn)保母羊。

1.加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。均衡日糧，增加運(yùn)動(dòng)量（特別是懷孕中后期），降低飼養(yǎng)密度，避免長(zhǎng)途運(yùn)輸或氣候突變等不良應(yīng)激。懷孕母羊應(yīng)減少啤酒糟的飼喂量（不高于20%），嚴(yán)禁使用來(lái)源成分不明的中藥藥渣飼喂羊只。高產(chǎn)多胎母羊懷孕后期（分娩前）建議適當(dāng)增加碳水化合物飼料，科學(xué)合理補(bǔ)充精料。

2.對(duì)癥治療。該病目前尚無(wú)特效藥物，在生產(chǎn)實(shí)踐中一般采用對(duì)癥治療和“棄卒保車(chē)”的方式治療。出現(xiàn)高熱時(shí)及時(shí)采用退燒藥物，出現(xiàn)食欲大幅下降時(shí)，飼料中增加碳水化合物或灌服葡萄糖，必要時(shí)采用廣譜抗生素＋10%葡萄糖＋維生素C靜脈注射。出現(xiàn)酸中毒時(shí)，可配合葡萄糖酸鈣注射液＋碳酸氫鈉靜脈注射，盡快糾正。同時(shí)，根據(jù)病情給予鎮(zhèn)痛、強(qiáng)心藥物。懷孕母羊后期可采用大劑量地塞米松磷酸鈉注射液等腎上腺素類(lèi)藥物來(lái)催產(chǎn)，降低母羊死亡率，并做好引產(chǎn)后母羊康復(fù)治療。

3.手術(shù)治療。出現(xiàn)癱瘓或引產(chǎn)失敗時(shí)，及時(shí)采取剖宮產(chǎn)手術(shù)治療。

4.免疫接種。目前，尚無(wú)針對(duì)該病的疫苗。臨床建議羊場(chǎng)每年春季定期接種羊快疫、猝狙、羔羊痢疾、腸毒血癥四聯(lián)滅活苗，既可以預(yù)防出生羔羊的快疫、猝狙、痢疾，也可以有效預(yù)防腸毒血癥的發(fā)生，也可降低母羊妊娠毒血癥的發(fā)病率。