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    醫(yī)療設(shè)備維修管理面臨的挑戰(zhàn)與改善對(duì)策

    2020-11-30 08:52劉維海
    健康大視野 2020年22期

    劉維海

    【摘 要】 目的:分析風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果觀察。方法:隨機(jī)選取我院2018年7月至2019年7月內(nèi)收治的100例手術(shù)治療的患者,以護(hù)理的差異分為參照組(50例,常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理)和研究組(50例,護(hù)理標(biāo)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理),對(duì)比兩組患者應(yīng)用效果(差錯(cuò)率、糾紛率)和護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果:觀察組的差錯(cuò)率和糾紛率均明顯低于參照組,研究組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于參照組,差異明顯(P<0.05)。結(jié)論:風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理安全管理中應(yīng)用效果理想,能減少差錯(cuò)率和糾紛率,提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度,有較高的臨床推廣價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】 常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;護(hù)理標(biāo)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理;手術(shù)室安全管理

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R4

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

    【文章編號(hào)】1005-0019(2020)22-285-01

    在大部分疾病治療中,手術(shù)是治療疾病的主要方式,患者在得到有效治療時(shí)也會(huì)承擔(dān)較大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)[1]。因此在手術(shù)中配以專(zhuān)業(yè)的護(hù)理手段,能最大程度保證患者手術(shù)順利完成,保證患者手術(shù)治療效果。大量研究發(fā)現(xiàn),在患者的護(hù)理中由于用藥錯(cuò)誤,會(huì)導(dǎo)致患者增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),影響患者身體健康。本次研究就以風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果觀察展開(kāi)研究,具體如下:

    1 對(duì)象和方法

    1.1 對(duì)象

    隨機(jī)選擇我院2018年7月至2019年7月內(nèi)收治的100例手術(shù)治療的患者,以護(hù)理的差異分為參照組(男24例,女26例,平均40.34±5.12歲)和研究組(男26例,女24例,平均39.21±4.07歲)。兩組一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),同時(shí)所有患者均自愿參與本研究。我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究完全知情,并批準(zhǔn)研究。

    1.2 方法

    對(duì)參照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,患者入院起佩戴腕帶,腕帶上記錄患者基礎(chǔ)信息。對(duì)研究組患者采用護(hù)理標(biāo)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理,具體措施如下:①根據(jù)不用類(lèi)型的疾病對(duì)患者佩戴不用顏色的腕帶,對(duì)患者身份進(jìn)行區(qū)分,確保患者身份具有識(shí)別性,例如:以墜床摔倒等意外事故患者采用黃色腕帶;對(duì)高齡,重癥患者采用藍(lán)色腕帶;用藥時(shí)對(duì)藥物名稱(chēng)、用量、患者過(guò)敏類(lèi)藥物在手術(shù)通知單,腕帶及治療單處做出明顯標(biāo)注,保障患者準(zhǔn)確服藥,確?;颊咧委熜Ч?在手術(shù)治療后患者的引流管等管道做好標(biāo)注,例如管道名稱(chēng)、置管時(shí)間、人員信息等;上述標(biāo)注均采用不同顏色做標(biāo)注,避免發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。②手術(shù)室內(nèi)相關(guān)器械設(shè)備周浩標(biāo)識(shí),例如標(biāo)明器械性能,使用范圍,對(duì)有特性防燃、防濕等器械做特別標(biāo)注;③對(duì)患者使用藥物有效期和藥名均做好相關(guān)標(biāo)識(shí),對(duì)高危藥品要有醒目標(biāo)識(shí)便于與普通藥物進(jìn)行區(qū)分,手術(shù)使用的藥物要以無(wú)菌標(biāo)簽進(jìn)行標(biāo)記,方式取錯(cuò)藥等意外;進(jìn)行進(jìn)度標(biāo)識(shí),使家屬及時(shí)了解手術(shù)進(jìn)度,減輕焦慮,減少護(hù)理糾紛。

    1.3 觀察指標(biāo)

    統(tǒng)計(jì)兩組手術(shù)室應(yīng)用不同護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施后的應(yīng)用效果(護(hù)理差錯(cuò)率、護(hù)理糾紛率)和護(hù)理滿(mǎn)意度:十分滿(mǎn)意≥90分;滿(mǎn)意≥80分;不滿(mǎn)意≥70分;總滿(mǎn)意率=(十分滿(mǎn)意+滿(mǎn)意)/所有例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    使用SPSS12.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,使用t和“x±s”表示計(jì)量資料,使用卡方和%表示計(jì)數(shù)資料,P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者不同風(fēng)險(xiǎn)管理措施應(yīng)用效果分析

    研究組的護(hù)理差錯(cuò)率和護(hù)理糾紛率均低于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表1:

    3 討論

    護(hù)理標(biāo)識(shí)已成為醫(yī)院為避免患者意外或風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生而應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)記號(hào),科學(xué)、針對(duì)性的制定的護(hù)理標(biāo)識(shí),能夠有效避免發(fā)生護(hù)理差錯(cuò),預(yù)見(jiàn)性風(fēng)險(xiǎn)管理能有效保障患者手術(shù)安全順利[2]。手術(shù)室作為臨床治療的重要場(chǎng)所,使用藥物繁多、管道多、機(jī)械設(shè)備多因此會(huì)產(chǎn)生較高的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),威脅患者生命安全。

    手術(shù)護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)直接影響患者的治療效果,做好風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)能為每一位接受手術(shù)治療的患者提供安全保障[3]。傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理沒(méi)有設(shè)立身份識(shí)別標(biāo)識(shí),急診患者無(wú)法及時(shí)進(jìn)行治療,或使用錯(cuò)誤的治療方案進(jìn)行治療;治療藥物錯(cuò)誤延誤或加重患者病情;患者手術(shù)過(guò)程未記錄;患者手術(shù)體位不正;手術(shù)室未消毒就投入使用導(dǎo)致患者感染;護(hù)理人員一旦在護(hù)理工作中出現(xiàn)失誤就會(huì)對(duì)患者身體造成嚴(yán)重傷害。

    在手術(shù)室護(hù)理中通過(guò)對(duì)患者的身份和環(huán)境、警示標(biāo)識(shí)能使患者得到及時(shí)救助,減少錯(cuò)誤用藥的風(fēng)險(xiǎn),知道手術(shù)室是否已經(jīng)消毒,保障患者手術(shù)安全順利,標(biāo)注保存手術(shù)標(biāo)本[4]。護(hù)理標(biāo)識(shí)必須捉到標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,減少觀察錯(cuò)誤,在標(biāo)注醒目的情況下可以適當(dāng)?shù)奶岣呙烙^度。由于風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)按照標(biāo)識(shí)類(lèi)型的不用分類(lèi),分別使用標(biāo)卡及標(biāo)牌等進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制,便于護(hù)理人員及時(shí)識(shí)別做出反應(yīng)。

    本研究結(jié)果研究組差錯(cuò)率和糾紛率均低于參照組,且研究組患者護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于參照組。可見(jiàn),風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)應(yīng)用通過(guò)全方位的標(biāo)識(shí)管理,能有效保障患者手術(shù)護(hù)理規(guī)范操作,減少相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。

    綜上所述,風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果理想,能減少差錯(cuò)和糾紛率,提高患者滿(mǎn)意度,有較高的臨床推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 李霞. PDCA循環(huán)管理模式聯(lián)合細(xì)節(jié)護(hù)理在普外科手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)基層醫(yī)藥, 2019, 26(18):2293-2295.

    [2] 張?jiān)雒罚?孫立群, 李勝云,等. 醫(yī)療失效模式與效應(yīng)分析法在乳腺癌保乳手術(shù)聯(lián)合術(shù)中放療安全管理中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2019, 25(13):1693-1697.

    [3] 陳臘梅. PDCA 循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(1):291-292.

    [4] 林珮, 姜輝, 鄭朱丹. PDCA循環(huán)管理模式聯(lián)合細(xì)節(jié)護(hù)理提高手術(shù)室安全管理及護(hù)理質(zhì)量的效果[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2019, 25(11):1429-1431.

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