左氧氟沙星聯(lián)合抗結核藥物治療肺結核的療效分析

李春紅

【摘 要】 目的：探討肺結核患者應用左氧氟沙星聯(lián)合抗核藥物治療效果。方法：我院在2019年2月-2019年12月期間收治76例肺結核患者采用隨機數(shù)字表法進行分組，實驗組（n=38）與對照組（n=38），實驗組38例患者采用左氧氟沙星聯(lián)合抗結核藥物治療，對照組38例患者采用單純抗結核藥物治療，對比對照組患者與實驗組患者治療效果、痰結核轉陰時間、空洞閉合時間、病灶吸收時間。結果：實驗組患者治療效果與對照組患者相比有統(tǒng)計學意義，實驗組患者治療總有效率高，P<0.05。實驗組患者痰結核轉陰時間、空洞閉合時間、病灶吸收時間均短于對照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。結論：肺結核患者采用左氧氟沙星聯(lián)合抗結核藥物治療效果較顯著，可以有效縮短患者結核轉陰時間、空洞閉合時間、病灶吸收時間，具有臨床使用以及推廣價值。

【關鍵詞】 肺結核;左氧氟沙星;抗結核藥物;治療效果

【中圖分類號】R978.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-051-01

肺結核是呼吸內科常見疾病，結核病是由結合分枝桿菌引起的慢性傳染病，該疾病主要傳染源為排菌者，患者在感染結核菌后不一定會發(fā)病，當患者抵抗力弱時，可能會引發(fā)臨床疾病[1]。該疾病臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、乏力、消瘦、胸痛等癥狀，該疾病嚴重影響患者身心健康。因此要對肺結核患者選取有效治療方案，目前藥物是治療該疾病常用手段，隨著醫(yī)療技術不斷發(fā)展，治療肺結核藥物種類越來也多，治療效果也不同，為了進一步探究肺結核藥物治療效果，本研究選取76例我院在2019年2月-2019年12月期間收治肺結核患者作為研究對象，分別對其采用單純抗結核藥物治療與左氧氟沙星聯(lián)合抗結核藥物治療，分析肺結核患者應用左氧氟沙星聯(lián)合抗核藥物治療效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2019年2月-2019年12月作為研究時間范圍，將我院在此期間收治76例肺結核患者采用隨機數(shù)字表法進行分組，實驗組與對照組，每組各38例患者，實驗組38例患者最小年齡47歲，最大年齡80歲，平均年齡（60.12±1.85）歲，男性患者19例，女性患者19例，對照組38例患者最小年齡48歲，最大年齡79歲，平均年齡（60.35±1.67）歲，男性患者20例，女性患者18例，對照組患者一般資料與對照組患者的相比無顯著差異，P>0.05具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取單純抗結核藥物治療，醫(yī)務人員給予患者費用0.3g異煙肼（國藥準字H14022402、山西汾河制藥有限公司），每天服用1次;給予患者服用0.45g利福平（國藥準字H23021092、哈藥集團制藥總廠）每天服用1次;給予患者服用0.75g乙胺丁醇（國藥準字H33021602、杭州民生藥業(yè)有限公司）每天服用1次，在強化時期初治60天，復治90天。

實驗組患者采用左氧氟沙星聯(lián)合抗結核藥物治療，醫(yī)務人員給予患者服用與上述對照組相同抗結核藥物，服用方法一致;在此基礎上醫(yī)務人員給予患者服用0.5g左氧氟沙星（國藥準字H14023935、山西云鵬制藥有限責任公司）每天服用3次，在強化時期初治60天，復治90天。

1.3 觀察指標

對比實驗組與對照組患者治療效果，評判標準：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀消失，白細胞計數(shù)恢復正常，為顯效;經(jīng)治療后，患者臨床癥狀有所改善，并且白細胞計數(shù)恢復正常，為有效;經(jīng)治療后，患者臨床癥狀及白細胞計數(shù)未發(fā)生改變，為無效。觀察兩組患者痰結核轉陰時間、空洞閉合時間、病灶吸收時間，并進行記錄。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件分析兩組肺結核患者相關數(shù)據(jù)，計數(shù)資料（兩組患者治療效果對比）采用X2檢驗，以n%表示，計量資料（兩組患者痰結核轉陰時間、空洞閉合時間、病灶吸收時間對比）采用t檢驗，以X±S表示，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比實驗組與對照組患者治療效果

實驗組采用左氧氟沙星聯(lián)合抗結核藥物治療38例患者，26例治療顯效、10例治療有效、2例治療無效，對照組采用單純抗結核藥物治療38例患者，20例治療顯效、9例治療有效、9例治療無效，實驗組患者治療總有效率高于對照組患者，X2=，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2.2 對比實驗組與對照組患者痰結核轉陰時間、空洞閉合時間、病灶吸收時間

實驗組采用左氧氟沙星聯(lián)合抗結核藥物治療38例患者，痰結核轉陰時間（5.21±1.24）個月、空洞閉合時間（5.23±1.15）個月、病灶吸收時間（5.35±1.26）個月，均短于對照組采用單純抗結核藥物治療39例患者痰結核轉陰時間（7.85±2.31）個月、空洞閉合時間（7.69±2.35）個月、病灶吸收時間（7.64±2.49）個月，t值分別為，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

肺結核是臨床常見感染性疾病，該疾病是主要是由結核桿菌而引起的，結核菌是屬于一種放線菌目，結核菌對藥物的耐藥性即是由菌群中先天性耐藥菌形成的，又是由人體中使用某種抗結核藥而產(chǎn)生對該藥物的耐藥性而獲得的耐藥菌。耐藥菌會對治療效果產(chǎn)生嚴重影響[2]。隨著近年來對肺結核患者用藥不規(guī)范、耐藥菌種類增加，肺結核患者使用單純抗結核藥物治療效果并不理想，因此要在單純抗結核藥物治療基礎上要選取新型藥物對肺結核患者進行治療，左氧氟沙星是一種喹諾酮類抗生素，在DNA初始復制階段可促進其旋轉松弛，可使新合成脫氧核苷酸鏈與母鏈間相互纏繞并形成環(huán)狀，進而可以促進DNA降解，具有較強抗菌作用[3]。經(jīng)本研究結果顯示，實驗組患者治療總有效率、痰結核轉陰時間、空洞閉合時間、病灶吸收時間均優(yōu)于對照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，左氧氟沙星聯(lián)合抗結核藥物治療肺結核對改善其臨床癥狀，縮短患者痰結核轉陰時間、空洞閉合時間、病灶吸收時間有重要作用。

參考文獻

[1] 王增偉.左氧氟沙星聯(lián)合抗結核藥物治療肺結核合并肺部感染臨床效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（35）：120-122.

[2] 催成央金.左氧氟沙星與抗結核藥物聯(lián)合治療肺結核合并肺部感染的療效分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（79）：81+84.

[3] 鄭萍萍.左氧氟沙星聯(lián)合四聯(lián)抗結核療法治療肺結核的臨床效果[J].中國處方藥，2019，17（05）：99-100.