王維云
淋巴細(xì)胞性結(jié)腸炎是微觀性結(jié)腸炎的一種亞型,其特征是慢性非血性水樣腹瀉。在臨床上,尚未能確定病因,普遍認(rèn)為其可能是與自身免疫異常有關(guān)的一種特發(fā)性炎癥性結(jié)腸疾病。發(fā)病主要在50歲以上的人群,對男女性別的影響均等。常見的癥狀是持續(xù)腹瀉達(dá)1個月,每日水樣瀉30余次,腹瀉物偶爾伴有黏液,有里急后重感。夜間腹瀉頻繁以致影響睡眠,患者可見明顯消瘦。
患者日常飲食宜與忌
淋巴細(xì)胞性結(jié)腸炎患者,因為腹瀉等原因,食欲差或營養(yǎng)吸收不良等因素,可能有缺鐵、葉酸缺乏或貧血,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下給予營養(yǎng)補充。一般可或口服益氣、養(yǎng)血中成藥、也可增加體質(zhì)和補充相應(yīng)的營養(yǎng)物質(zhì)。長期腹瀉者要補充鈣、鎂、鋅等微量元素。此外,在飲食方面應(yīng)食用易消化、少刺激、溫?zé)徇m度、營養(yǎng)豐富的食物,且應(yīng)少食多餐和適時補充水分。并且,不同時期應(yīng)區(qū)別對待。
淋巴細(xì)胞性結(jié)腸炎初期? ?該期腸道急性充血、水腫、發(fā)炎和滲出的階段,此時腸蠕動活躍或處于痙攣狀態(tài),其消化吸收功能比較弱。所以,在起病后8~12小時內(nèi),可吃流質(zhì)食物,如大米粥、藕粉、細(xì)掛面等。如腹瀉嚴(yán)重或出汗較多,還應(yīng)適當(dāng)多喝一些湯水,如菜湯、果汁、淡鹽開水等,以補充體內(nèi)水、維生素和電解質(zhì)的不足。
淋巴細(xì)胞性結(jié)腸炎好轉(zhuǎn)期? 患者可吃些容易消化及營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如大米粥、細(xì)面條等。宜采用少食多餐的方法,每日可進食4~5次。需要注意的是,此時不宜喝牛奶和吃大量的糖,因這些食物進入腸道后容易發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體,引起腹脹腹痛,增加患者痛苦。
淋巴細(xì)胞性結(jié)腸炎恢復(fù)期? ?由于胃腸道尤其是腸道病理生理的改變,此時腸道對食物非常敏感,因此,患者要特別注意節(jié)制飲食。飲食上宜吃些清淡、軟爛、溫?zé)岬氖澄?,避免進食肥肉、油炸、生冷、堅硬的食品以及多纖維食物,如芹菜、紅薯等?;謴?fù)期后2~3天左右,即可按正常飲食進餐。
患者的自我調(diào)養(yǎng)
淋巴細(xì)胞性結(jié)腸炎患者因長期腹泄,人易虛弱、無精神,患者可從生活習(xí)慣方面進行自我調(diào)養(yǎng)。
休息? ?休息對患者康復(fù)有很大的好處,特別對活動期患者要強調(diào)充分休息,因為安靜、舒適的休息環(huán)境可使患者減少精神和體力負(fù)擔(dān),尤其是睡前要精神放松,保證睡眠效果,必要時要服用鎮(zhèn)靜劑。患者可在病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加活動量,但應(yīng)避免重體力活動。
提肛運動? 做提肛運動時應(yīng)全身放松,排除雜念,仰臥位姿勢,雙眼微閉,深呼吸,先提肛30次,向上提時吸氣,向下放時呼氣。一提一放為一次。提肛時一定要意守肛門,做完30次后再揉腹200次。
揉腹? 揉腹前要排凈大小便,不宜過飽過餓。揉時手心向下,右手放在肚臍上,左手放在右手手背上,按順時針方向揉腹,力度適中揉的幅度由小到大,即先從肚臍開始,再慢慢擴大,直到整個腹部,揉一圈為一次,揉腹時要意守丹田(肚臍下約5厘米處)。做完運動之后,雙手放在肚臍上(左手放在右手上),做深呼吸3次,平躺3分鐘后起床。此法要持之以恒,揉腹時如出現(xiàn)腹部溫?zé)岣?,腸鳴或排氣現(xiàn)象均屬正常。
淋巴細(xì)胞性結(jié)腸炎患者認(rèn)真做好家庭療養(yǎng),對康復(fù)大有益處。