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    女性保護骨質,從幾歲開始比較好?

    2020-11-28 16:26:49鄒世恩
    科學生活 2020年4期
    關鍵詞:性骨折骨量骨骼

    女媧造人時可能有點偏心,男性骨量總體多于女性。到一定年齡后,女性骨量丟失的速度也高于男性,骨質疏松的患者大多數(shù)都是女性。很多女性聽說過骨質疏松,但不一定知道應該從什么時候開始保護骨質。

    ● 骨量不能輸在起跑線上

    年輕的時候,身體在長,人會增高變壯,骨量也在不斷增加,骨的形成大于骨量丟失和骨的破壞。一般來講,人一生的骨量和骨骼強度大部分是在兒童少年期形成的,尤其是8—18歲。

    如果這個時期的骨骼發(fā)育好,就可以讓骨量在達到最高峰值的時候比別人儲備多一點。

    ● 女人35歲就“掉骨渣”

    女性35歲是個比較重要的轉折點:35歲懷孕,算高齡產婦;35歲后卵巢功能開始走下坡路;骨量在35歲前后達到最高峰,然后骨的破壞就開始超過骨形成速度,骨量出現(xiàn)丟失。

    而且,這個破壞速度會逐年增加。40歲開始,每10年,女性丟失骨量的10%,而男性只丟失5%。到了絕經以后,由于雌激素的缺乏,骨量丟失明顯加速。

    所以,女性35歲開始,就要注重多吃富含鈣的食物,最好每天喝2杯牛奶,或者適量服用鈣片。還要多做戶外運動,太陽的照射會增加體內維生素D3的合成,從而促進鈣的吸收。

    ● 骨質疏松的危害主要來自骨折

    大部分骨質疏松患者沒有什么不舒服的癥狀,直到出現(xiàn)駝背、身高變矮,甚至摔一跤就骨折后,才發(fā)現(xiàn)自己有骨質疏松。20%的骨質疏松性骨折的患者在一年內死亡,還有很多患者需要長期臥床,最終死于吸入性肺炎或者褥瘡等。因此,骨質疏松號稱是“沉默的殺手”。女性骨質疏松性骨折患病率甚至高于心梗和中風,更高于乳腺癌、子宮癌和卵巢癌。莫要小看它!

    ● 哪些因素容易導致骨質疏松

    1.不能改變的高危因素。(1)人種:黃種人和白種人比黑種人的患病風險高。(2)老齡:年齡越大,骨的破壞越快。(3)絕經的女性:雌激素缺乏,極大加速骨的丟失。(4)母系家族有骨質疏松史。

    2.可以改變的因素。(1)低體重:身體質量指數(shù)(BMI)小于19的要小心,或者短期內減重太多也提示有骨質疏松風險。(2)性腺功能低下:常見的是早發(fā)型卵巢功能不全。(3)吸煙:百無一用都是害。(4)過度飲酒:少量喝不要緊,酗酒增加骨量丟失。(5)體力活動缺乏和長期制動:不動或者動得少都不行,肌肉不運動會嚴重影響骨的健康。(6)營養(yǎng)素失衡:含鈣的食物吃得少、光照少或者維生素D攝入得少。(7)影響骨代謝的疾病和使用影響骨代謝藥物均可引起骨量疏松。

    ● 怎么知道自己是不是骨質疏松

    國際骨質疏松癥基金會提供了一個骨質疏松癥風險一分鐘測試題,只要其中有一題回答結果為“是”,即為陽性。

    1.您是否曾經因為輕微的碰撞或者跌倒就傷到自己的骨骼?

    2.您的父母有沒有過輕微碰撞或跌倒就發(fā)生髖部骨折的情況?

    3.您經常連續(xù)3個月以上服用 “可的松”“強的松” 等激素類藥品嗎?

    3.您身高是否比年輕時降低了(超過3厘米)?

    5.您經常大量飲酒嗎?

    6.您每天吸煙超過20支嗎?

    7.您經常患腹瀉嗎(由于消化道疾病或者腸炎而引起)?

    8.女士回答:您是否在45歲之前就絕經了?

    9.女士回答:您是否曾經有過連續(xù)12個月以上沒有月經(除了懷孕期間)?

    10.男士回答:您是否患有陽痿或者缺乏性欲這些癥狀?

    還有一張有關亞洲人年齡、體重與骨質疏松風險的自我篩查簡表,供廣大讀者參考。

    ● 陽性了、高危了,怎么辦?

    去找醫(yī)生明確診斷,可以看骨質疏松科、內分泌科、骨科、圍絕經??频?。至少做個骨密度的檢測,常用的是DXA,它是目前最常用的金標準,而且檢測過程不必擔心有輻射。醫(yī)生還會評估你的鈣攝入情況,還可能做一些化驗,給已經出現(xiàn)骨質疏松的患者抗骨質疏松的處方藥物。如果圍絕經期的女性出現(xiàn)絕經綜合征的表現(xiàn),可以進行激素補充治療,這是防治骨質疏松的一線用藥,一舉多得。

    總之,骨質疏松是個大壞蛋,不要等骨折了才想起來要去治。預防勝于治療!讓骨頭一直健健康康,不出現(xiàn)骨質疏松,這才是最好的。

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