王昌龍
摘要:所謂醫(yī)用耗材,指的是臨床中開展診斷工作、治療工作、保健工作,以及康復(fù)工作過程中需要使用的消耗性器件設(shè)備,是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展過程中需要依賴和利用的關(guān)鍵性物資要素類型。醫(yī)用耗材帶量采購業(yè)務(wù)模式的推廣運(yùn)用,深刻影響和改變了我國醫(yī)用耗材生產(chǎn)制造企業(yè)與經(jīng)營銷售企業(yè)的基本運(yùn)作模式,客觀上要求相關(guān)企業(yè)必須針對其目前運(yùn)用的財(cái)務(wù)管理工作實(shí)施模式展開改良優(yōu)化。文章圍繞醫(yī)用耗材帶量采購背景下醫(yī)療器械企業(yè)財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新,展開簡要的闡釋分析。
關(guān)鍵詞:醫(yī)用耗材帶量采購;醫(yī)療器械企業(yè);財(cái)務(wù)管理;創(chuàng)新;研究分析
引言
針對歷史性文獻(xiàn)展開回顧性梳理分析,不難發(fā)現(xiàn),“帶量采購”概念在我國的提出,早期階段與藥品采購活動具有密切關(guān)聯(lián)性。在2018年11月,中央全面深化改革委員會第五次會議審議通過了官方指導(dǎo)性文件《國家組織藥品集中采購試點(diǎn)方案》,該文件中確定實(shí)施“4+7”城市藥品帶量集中采購改革試點(diǎn)方案,并且最終確定了25種中標(biāo)藥品。醫(yī)用耗材產(chǎn)品與藥品相對比,在市場規(guī)模層面、分類目錄層面、型號規(guī)格層面、質(zhì)量評價層面、知識產(chǎn)權(quán)層面、跟臺服務(wù)層面、臨床風(fēng)險層面,以及配套工具層面等多個具體層面均存在顯著差異。醫(yī)用耗材產(chǎn)品與藥品在多個具體層面所展示的基本特征差異,客觀上誘導(dǎo)醫(yī)用耗材帶量采購業(yè)務(wù)活動開展過程中通常需要面對更為復(fù)雜的工作流程,需要制定形成更加復(fù)雜的談判議價業(yè)務(wù)活動實(shí)施規(guī)則,需要面對更為復(fù)雜且多元的價格影響因素。
一、醫(yī)用耗材帶量采購項(xiàng)目的基本現(xiàn)狀
針對醫(yī)用耗材帶量采購項(xiàng)目的基本發(fā)展概況展開分析,應(yīng)當(dāng)首先明確醫(yī)用耗材產(chǎn)品與藥品之間所存在的基本特征差異。
對于藥品而言,其在市場規(guī)模層面,約為18000.00億元人民幣;在分類目錄層面,具備統(tǒng)一性和規(guī)范性;在型號規(guī)格層面,約有120000.00個;在質(zhì)量評價層面,執(zhí)行質(zhì)量-療效一致性評價指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn);在知識產(chǎn)權(quán)層面,原創(chuàng)性專利項(xiàng)目,以及仿制性專利項(xiàng)目區(qū)分明確。
對于醫(yī)用耗材產(chǎn)品而言,其在市場規(guī)模層面,約3000.00億元人民幣;在分類目錄層面,不具備統(tǒng)一性和規(guī)范性;在型號規(guī)格層面,多于2000.00萬個;在質(zhì)量評價層面,不具備明確的統(tǒng)一性評價指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn);在知識產(chǎn)權(quán)層面,微創(chuàng)新專利項(xiàng)目數(shù)量較多;部分產(chǎn)品具備跟臺服務(wù)和配套工具。
在針對2019年我國醫(yī)用耗材帶量采購業(yè)務(wù)活動的實(shí)施情況展開調(diào)查分析過程中發(fā)現(xiàn),影響醫(yī)用耗材帶量采購的主客觀因素如下所述:
(1)安徽省實(shí)施的脊柱采購項(xiàng)目,平均降幅為53.39%,最高降幅為95.05%,參與醫(yī)院數(shù)量為18家,帶量采購比例為85.00%,參與企業(yè)數(shù)量為14家,淘汰率為21.42%,國產(chǎn)企業(yè)中選比例為81.79%。
(2)安徽省實(shí)施的人工晶體采購項(xiàng)目,平均降幅為20.49%,最高降幅為20.95%,參與醫(yī)院數(shù)量為18家,帶量采購比例為95.00%,參與企業(yè)數(shù)量為6家,淘汰率為33.32%,國產(chǎn)企業(yè)中選比例為25.50%。
(3)江蘇省實(shí)施的冠脈支架采購項(xiàng)目,平均降幅為51.02%,最高降幅為66.12%,參與醫(yī)院數(shù)量為55家,帶量采購比例為75.00%,參與企業(yè)數(shù)量為11家,淘汰率為63.63%,國產(chǎn)企業(yè)中選比例為50.50%。
(4)江蘇省實(shí)施的雙腔起搏器采購項(xiàng)目,平均降幅為15.85%,最高降幅為38.18%,參與醫(yī)院數(shù)量為55家,帶量采購比例為75.00%,參與企業(yè)數(shù)量為7家,淘汰率為28.56%,國產(chǎn)企業(yè)中選比例為20.50%。
(5)江蘇省實(shí)施的人工晶體采購項(xiàng)目,平均降幅為26.88%,最高降幅為38.05%,參與醫(yī)院數(shù)量為107家,帶量采購比例為75.00%,參與企業(yè)數(shù)量為11家,淘汰率為45.44%,國產(chǎn)企業(yè)中選比例為0.00%。
(6)江蘇省實(shí)施的冠脈球囊采購項(xiàng)目,平均降幅為74.36%,最高降幅為81.10%,參與醫(yī)院數(shù)量為107家,帶量采購比例為75.00%,參與企業(yè)數(shù)量為9家,淘汰率為33.32%,國產(chǎn)企業(yè)中選比例為33.35%。
(7)江蘇省實(shí)施的人工髖關(guān)節(jié)采購項(xiàng)目,平均降幅為47.19%,最高降幅為76.75%,參與醫(yī)院數(shù)量為107家,帶量采購比例為75.00%,參與企業(yè)數(shù)量為12家,淘汰率為41.66%,國產(chǎn)企業(yè)中選比例為28.65%。
(8)江蘇省南京市實(shí)施的以留置針為代表的4類產(chǎn)品采購項(xiàng)目,平均降幅為72.59%,最高降幅為80.44%,參與醫(yī)院數(shù)量為86家,帶量采購比例為75.00%,參與企業(yè)數(shù)量為34家,淘汰率為77.13%,國產(chǎn)企業(yè)中選比例為75.50%。
二、新時期背景下企業(yè)財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新工作的基本特點(diǎn)
(一)全球化
在世界經(jīng)濟(jì)全球化發(fā)展趨勢日漸深入的歷史實(shí)踐背景之下,我國企業(yè)組織開展財(cái)務(wù)管理工作,必須結(jié)合具體面對的實(shí)際情況,針對財(cái)務(wù)管理工作實(shí)施模式展開創(chuàng)新優(yōu)化。
我國現(xiàn)代企業(yè)組織在具體開展財(cái)務(wù)管理工作過程中,要注重以社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展演化的方向作為基本參考依據(jù),在全面充分關(guān)注和結(jié)合企業(yè)經(jīng)營發(fā)展過程中的基本現(xiàn)狀前提下,通過對財(cái)務(wù)管理工作實(shí)施模式展開改良創(chuàng)新,切實(shí)提升企業(yè)管理工作的整體實(shí)施力度和質(zhì)量。
企業(yè)經(jīng)營管理人員,應(yīng)當(dāng)結(jié)合社會主義市場經(jīng)濟(jì)事業(yè)的基本環(huán)境和運(yùn)作背景,全面徹底地關(guān)注和分析企業(yè)內(nèi)部環(huán)境,以及企業(yè)外部環(huán)境所發(fā)生的變化。
企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作人員,要立足于基本時代背景和社會市場環(huán)境所發(fā)生的實(shí)際變化,針對財(cái)務(wù)管理工作具體開展過程中出現(xiàn)的各類問題展開全面系統(tǒng)分析,繼而借由探索形成能夠助力現(xiàn)代企業(yè)優(yōu)質(zhì)有序經(jīng)營運(yùn)作發(fā)展的財(cái)務(wù)管理新方法,支持企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作的整體實(shí)施效能持續(xù)改善提升。
在經(jīng)濟(jì)全球化時代背景之下,世界各國企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營業(yè)務(wù)運(yùn)作過程中大多會展示出國際化特點(diǎn),來源于不同國家的企業(yè)之間相互開展的產(chǎn)品銷售活動、技術(shù)交換活動,以及對外投資活動,通常會誘導(dǎo)形成跨國性資金流動行為,而在全球化發(fā)展背景的影響制約條件下,世界各國企業(yè)在具體參與開展財(cái)務(wù)管理工作過程中所面對的內(nèi)容,通常都會展示出顯著且鮮明的趨同性特點(diǎn)。
(二)多元化
現(xiàn)代企業(yè)組織在具體開展財(cái)務(wù)管理工作過程中,應(yīng)當(dāng)充分注重財(cái)務(wù)管理工作開展過程中期望實(shí)現(xiàn)的核心工作目標(biāo),注重借助于對財(cái)務(wù)管理工作的科學(xué)優(yōu)質(zhì)組織開展,切實(shí)獲取到最優(yōu)化的經(jīng)濟(jì)效益。企業(yè)要注重針對實(shí)際占有和控制的各類經(jīng)濟(jì)資源要素展開優(yōu)化配置,通過選擇和運(yùn)用合理有效的整合工作方式,確保企業(yè)實(shí)際經(jīng)營運(yùn)作過程中能夠持續(xù)獲取到良好經(jīng)濟(jì)收益。
企業(yè)要注重增加與政府相關(guān)職能部門、廣大客戶,以及生產(chǎn)原材料供應(yīng)企業(yè)之間的業(yè)務(wù)往來頻率,支持企業(yè)能夠順利實(shí)現(xiàn)具備多元化特點(diǎn)的財(cái)務(wù)管理工作目標(biāo)。
(三)交叉化
在新時期背景下,企業(yè)應(yīng)當(dāng)致力于針對其正在運(yùn)用的財(cái)務(wù)管理工作實(shí)施模式展開改善調(diào)整,繼而持續(xù)提升企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作的信息化水平。
企業(yè)要注重針對財(cái)務(wù)管理工作的基本權(quán)利、基本工作職責(zé),以及相關(guān)性經(jīng)濟(jì)利益展開調(diào)整優(yōu)化,通過改善加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部不同部門在職員工之間的相互協(xié)作與相互溝通,強(qiáng)化提升企業(yè)財(cái)務(wù)管理職能部門內(nèi)部廣大職工的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和互助思想意識。
三、醫(yī)用耗材帶量采購背景下醫(yī)療器械企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新策略
(一)積極轉(zhuǎn)變基本思想觀念
醫(yī)療器械企業(yè)應(yīng)當(dāng)立足于醫(yī)用耗材帶量采購業(yè)務(wù)模式的具體運(yùn)作背景,以企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理職能部門全體工作人員作為對象,通過開展基于適當(dāng)形式和內(nèi)容的業(yè)務(wù)培訓(xùn)督導(dǎo),支持和促進(jìn)我國醫(yī)療器械企業(yè)中的財(cái)務(wù)管理職能部門工作人員,能夠全面直觀認(rèn)識和理解醫(yī)用耗材帶量采購業(yè)務(wù)模式的基本內(nèi)涵和實(shí)施流程,以及醫(yī)用耗材帶量采購業(yè)務(wù)模式對醫(yī)療器械企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作實(shí)施流程所施加的影響和改變,繼而主動立足于醫(yī)用耗材帶量采購業(yè)務(wù)模式的發(fā)展背景,針對醫(yī)療器械企業(yè)正在運(yùn)用的財(cái)務(wù)管理工作模式展開創(chuàng)新優(yōu)化,致力于在實(shí)際工作開展過程中順利獲取到良好效果。
(二)切實(shí)改良優(yōu)化財(cái)務(wù)管理工作制度
醫(yī)療器械企業(yè)應(yīng)當(dāng)立足于醫(yī)用耗材帶量采購業(yè)務(wù)模式的具體運(yùn)作背景,結(jié)合日?;a(chǎn)經(jīng)營活動開展過程中面臨的實(shí)際情況,針對目前正在運(yùn)用的財(cái)務(wù)管理工作制度展開調(diào)整優(yōu)化,支持醫(yī)療器械企業(yè)在財(cái)務(wù)管理工作具體開展過程中,能夠順利獲取到優(yōu)質(zhì)且良好的綜合效果。醫(yī)療器械企業(yè)應(yīng)當(dāng)積極改良和規(guī)范財(cái)務(wù)管理職能部門員工的基本日常行為準(zhǔn)則,在構(gòu)建運(yùn)作規(guī)范化的管理工作機(jī)制背景之下,支持醫(yī)療器械企業(yè)內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理工作人員能夠全面清晰地認(rèn)識自身應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的基本工作職責(zé),在合理組織開展財(cái)務(wù)管理工作各環(huán)節(jié)條件下,提升醫(yī)療器械企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范性和質(zhì)量。
(三)加快創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理工作理念
醫(yī)療器械企業(yè)應(yīng)當(dāng)立足于醫(yī)用耗材帶量采購業(yè)務(wù)模式的具體運(yùn)作背景,結(jié)合財(cái)務(wù)管理工作在基本內(nèi)容層面和實(shí)施方式層面所發(fā)生的具體變化,積極改良創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理職能部門工作人員實(shí)際秉持的基本思想理念。要引導(dǎo)和促進(jìn)醫(yī)療器械企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作人員積極學(xué)習(xí)掌握醫(yī)療耗材帶量采購業(yè)務(wù)運(yùn)作模式的基本理論知識,以及企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作領(lǐng)域近年來新近發(fā)展形成的專業(yè)理論知識和實(shí)踐操作技能,持續(xù)優(yōu)化自身在參與日?;?cái)務(wù)管理工作過程中的專業(yè)水平與綜合能力,確保醫(yī)療器械企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作在具體運(yùn)作發(fā)展過程中能夠順利取得良好收益。
(四)改善提升財(cái)務(wù)管理工作的網(wǎng)絡(luò)化水平
在醫(yī)用耗材帶量采購背景下,醫(yī)療器械企業(yè)在開展財(cái)務(wù)管理工作過程中,可以借由對互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的恰當(dāng)化結(jié)合運(yùn)用,有效改善提升各類財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息在收集獲取過程中的及時性和全面性。
醫(yī)療器械企業(yè)應(yīng)當(dāng)借由對互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的恰當(dāng)結(jié)合運(yùn)用,提升財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)信息在具體處理過程中的規(guī)范性和效率,提升企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作的總體實(shí)施效果。
結(jié)語
綜合梳理現(xiàn)有研究成果可以知道,醫(yī)用耗材帶量采購業(yè)務(wù)模式的引入運(yùn)用,能夠給我國醫(yī)療器械企業(yè)現(xiàn)有的生產(chǎn)經(jīng)營發(fā)展模式造成深刻改變,需要我國醫(yī)療器械企業(yè)結(jié)合具體情況展開恰當(dāng)且合理的調(diào)整優(yōu)化。財(cái)務(wù)管理工作是我國醫(yī)療器械企業(yè)日常化經(jīng)營管理工作開展過程中涉及的重要內(nèi)容組成部分,立足于醫(yī)用耗材帶量采購背景下的實(shí)際情況,做好財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新工作,能支持我國現(xiàn)代醫(yī)療器械企業(yè)在具體經(jīng)營運(yùn)作發(fā)展過程中,長期穩(wěn)定獲取良好經(jīng)濟(jì)收益。
參考文獻(xiàn)
[1]何銳,葛靖,何夢嬌,等.博弈論視角下藥品帶量采購降價的影響因素分析[J].中國藥房,2020,31(09):1025–1029.
[2]于長永.“4+7”藥品帶量采購的實(shí)踐效果與制度隱憂[J].西南民族大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社科版),2020,41(04):34–39.
[3]尹遠(yuǎn).試論“4+7”城市藥品帶量采購在公立醫(yī)院的實(shí)施效果預(yù)測[J].中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計(jì),2020(04):164–165.
[4]蔣昌松.醫(yī)用耗材帶量采購價格降幅影響因素分析及實(shí)證研究[J].中國醫(yī)療保險,2020(02):68–71.
[5]黃羽舒,陶立波.藥品集中帶量采購對我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集中度的影響——基于產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)視角的分析[J].中國醫(yī)療保險,2020(02):64–67.