以中藥傳統(tǒng)技能為核心的高職中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建＊

蔣桃

（湖南食品藥品職業(yè)學(xué)院，湖南 長(zhǎng)沙410208）

職業(yè)教育以技能培養(yǎng)為本，要求職業(yè)院校要培養(yǎng)專業(yè)技能過硬的技術(shù)人才。舉辦中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽的主要目的是檢驗(yàn)中藥學(xué)專業(yè)建設(shè)和教學(xué)改革成果，考核與展示中藥專業(yè)學(xué)生的崗位通用核心技術(shù)、綜合職業(yè)能力，引領(lǐng)和促進(jìn)中藥學(xué)專業(yè)教學(xué)改革，提升專業(yè)人才培養(yǎng)工作水平。將競(jìng)賽要求和成果轉(zhuǎn)化為優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源并應(yīng)用到相應(yīng)課程改革及人才培養(yǎng)過程中，可豐富和整合教學(xué)資源，促進(jìn)教學(xué)和人才培養(yǎng)模式的改革，實(shí)現(xiàn)賽教融合良性循環(huán)，而且對(duì)促進(jìn)校企深度合作、行業(yè)與教學(xué)廣泛融合有著重要的推動(dòng)作用?；诖耍瑥闹兴巶鹘y(tǒng)技能大賽的舉辦宗旨、考核內(nèi)容、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)選手要求以及競(jìng)賽成果資源應(yīng)用等出發(fā)，探索其對(duì)中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系、師資團(tuán)隊(duì)、實(shí)訓(xùn)教學(xué)、聯(lián)合培養(yǎng)、考核體系等人才培養(yǎng)有關(guān)內(nèi)容改革的影響，構(gòu)建出以中藥傳統(tǒng)技能為核心的中藥專業(yè)人才培養(yǎng)模式。

1 調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo)

目前，高職中藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)多數(shù)是以培養(yǎng)具有一定中醫(yī)藥理論知識(shí)和較強(qiáng)的崗位實(shí)踐能力，能服務(wù)于中藥生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、管理和服務(wù)第一線的高素質(zhì)技術(shù)技能人才。因此，在設(shè)置培養(yǎng)目標(biāo)時(shí)，口徑較寬，人才培養(yǎng)過程中未突出傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化和技能的特色，而高職培養(yǎng)周期只有3 年，導(dǎo)致中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生技能多而不精，知識(shí)面廣而不專，就業(yè)時(shí)大多無異于藥學(xué)專業(yè)，難以體現(xiàn)中藥學(xué)專業(yè)的特色和滿足傳統(tǒng)中藥生產(chǎn)與服務(wù)相應(yīng)崗位的要求。傳統(tǒng)中藥技能是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，制備和應(yīng)用中藥的綜合技術(shù)，是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)不可分割的組成部分，其核心技能是中藥鑒別、飲片炮制、傳統(tǒng)劑型的制備和調(diào)劑等?；趥鹘y(tǒng)優(yōu)秀文化和醫(yī)藥技能的傳統(tǒng)中藥和基于現(xiàn)代西方文化和醫(yī)藥技術(shù)的現(xiàn)代中藥，對(duì)其人才培養(yǎng)的理念、方式和要求是不同的。因此，在制訂人才培養(yǎng)方案時(shí)，可分別面向傳統(tǒng)中藥和現(xiàn)代中藥的相應(yīng)崗位群，進(jìn)行區(qū)別化的人才需求分析、培養(yǎng)目標(biāo)及規(guī)格設(shè)置、課程體系構(gòu)建、教學(xué)過程實(shí)施、學(xué)生素質(zhì)評(píng)價(jià)等內(nèi)容的編制，形成中藥學(xué)專業(yè)的不同人才培養(yǎng)方向。

在中醫(yī)西化、中藥弱化的今天，傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化和技術(shù)在傳承與創(chuàng)新發(fā)展方面面臨諸多問題，導(dǎo)致從事傳統(tǒng)中藥生產(chǎn)和服務(wù)第一線的技高素質(zhì)術(shù)技能人才緊缺，出現(xiàn)傳統(tǒng)技能人才斷層。中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽對(duì)參賽選手的要求，很大程度上展示了國(guó)家和行業(yè)企業(yè)對(duì)高職中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)技能人才的需求。不僅如此，職業(yè)院校技能競(jìng)賽方案或規(guī)程對(duì)選手的專業(yè)知識(shí)與技能、技術(shù)規(guī)范、職業(yè)素養(yǎng)等方面的詳細(xì)要求，這對(duì)相應(yīng)專業(yè)人才培養(yǎng)方案中的培養(yǎng)目標(biāo)等核心內(nèi)容編制具有重要參考價(jià)值[1]。因此，可依據(jù)中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽有關(guān)要求在中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)上進(jìn)行優(yōu)化探索，突出傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的傳承和傳統(tǒng)中藥技能人才的培養(yǎng)，將中藥傳統(tǒng)文化和技能培養(yǎng)納入崗位需求調(diào)研的范圍，邀請(qǐng)涉及中藥傳統(tǒng)文化和技能的中藥相關(guān)企業(yè)、行業(yè)專家參與人才培養(yǎng)方案制訂有關(guān)內(nèi)容的討論，充分吸納其對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的傳承和傳統(tǒng)中藥技能人才的培養(yǎng)等方面的意見，科學(xué)制訂人才培養(yǎng)方案。在設(shè)置學(xué)生技能目標(biāo)時(shí)，將中藥傳統(tǒng)技能設(shè)定為學(xué)生必須掌握的核心技能，并將其用于集中展現(xiàn)和檢驗(yàn)學(xué)生的關(guān)鍵必備技能，以期培養(yǎng)出能推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展和傳承中醫(yī)藥文化與技能的專業(yè)人才。

2 優(yōu)化課程體系

課程體系是人才培養(yǎng)模式的核心組成部分，也是人才培養(yǎng)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)。以技能培養(yǎng)為核心的人才培養(yǎng)模式迫使職業(yè)院校改變?nèi)瞬排囵B(yǎng)課程結(jié)構(gòu)觀，構(gòu)建起能支撐職業(yè)技能培養(yǎng)的課程體系，并將職業(yè)崗位工作內(nèi)容及任務(wù)貫穿到教學(xué)過程目標(biāo)中，重視課程之間的交融[2]?；趯?duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化傳承和技能培養(yǎng)，在人才培養(yǎng)方案課程體系構(gòu)建時(shí)，要突出以傳統(tǒng)技能為核心，對(duì)接傳統(tǒng)中藥的鑒別、炮制、調(diào)劑崗位群及其工作任務(wù)。比如將中藥鑒定技術(shù)、中藥炮制技術(shù)兩門專業(yè)核心課程分別增加到144 課時(shí)，夯實(shí)中藥學(xué)專業(yè)傳統(tǒng)技能的理論基礎(chǔ)。適當(dāng)增加中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中藥學(xué)、中藥制劑技術(shù)、藥品GMP、藥品GSP 等課程的課時(shí)，以豐富學(xué)生中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和增強(qiáng)傳統(tǒng)中藥的生產(chǎn)與服務(wù)能力。設(shè)置模擬傳統(tǒng)中藥炮制、調(diào)劑與服務(wù)、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)、質(zhì)量控制、采收與加工實(shí)訓(xùn)等生產(chǎn)與服務(wù)綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)中藥的綜合運(yùn)用能力。此外，設(shè)置中醫(yī)針灸與推拿、藥膳食療、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化等培養(yǎng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的課程，以拓展學(xué)生傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)。與此同時(shí)，減少天然藥物化學(xué)、分析化學(xué)、儀器分析、有機(jī)化學(xué)等基于基于現(xiàn)代中藥技術(shù)的基礎(chǔ)課程或課時(shí)量，以確保傳統(tǒng)中藥技能的教學(xué)效果。

3 提高師資素質(zhì)

雙師素質(zhì)教師是高職專業(yè)人才培養(yǎng)的基本條件之一，教師素質(zhì)的高低直接決定學(xué)生培養(yǎng)的質(zhì)量。傳統(tǒng)中藥技能人才的培養(yǎng)依賴于具備傳統(tǒng)中藥技能和中醫(yī)藥文化背景的師資。師資隊(duì)伍建設(shè)包括校內(nèi)專職教師和校外兼職教師兩個(gè)方面。校內(nèi)師資中醫(yī)藥理論強(qiáng)但操作技能弱，而校外兼職教師則技能強(qiáng)理論弱。為此，為提高學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)中藥的綜合運(yùn)用能力，從事中藥傳統(tǒng)技能教學(xué)的教師須提高其雙師素質(zhì)，具體可從以下3 個(gè)方面采取措施：①組織校內(nèi)中藥學(xué)專業(yè)課教師到傳統(tǒng)中藥飲片生產(chǎn)和服務(wù)企業(yè)、中藥材市場(chǎng)及全國(guó)中藥傳承教育培訓(xùn)班或會(huì)議進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，在提高自身中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)和技能水平的同時(shí)，將學(xué)到、看到和練就的技能帶回到學(xué)校、課堂，分享給同事和傳授給學(xué)生。同時(shí)以校內(nèi)大師工作室建設(shè)為平臺(tái)，通過技能展示、交流及傳、幫、帶，提高青年骨干教師的技能水平，形成青年教師、骨干教師、教學(xué)名師和技能大師等能力不斷提升的教師個(gè)人發(fā)展機(jī)制，建設(shè)一支可持續(xù)發(fā)展的中藥傳統(tǒng)技能教學(xué)團(tuán)隊(duì)。②技能競(jìng)賽的內(nèi)容和要求源自于行業(yè)企業(yè)相應(yīng)崗位對(duì)職業(yè)能力的需要，代表著行業(yè)企業(yè)的主要技能水平和先進(jìn)技術(shù)發(fā)展方向，所以技能競(jìng)賽培訓(xùn)往往由校內(nèi)專業(yè)教師、校外技術(shù)專家組成。在技能培訓(xùn)過程中，校內(nèi)外培訓(xùn)教師通過彼此交流和相互學(xué)習(xí)，共同研究技術(shù)技能操作標(biāo)準(zhǔn)、傳統(tǒng)中藥炮制與加工技術(shù)、中藥飲片真?zhèn)舞b別技能和經(jīng)驗(yàn)，從而使校內(nèi)培訓(xùn)教師的實(shí)踐技能和經(jīng)驗(yàn)得到不斷提高。③聘請(qǐng)中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人、生產(chǎn)負(fù)責(zé)人或一線從事炮制和鑒別工作的老藥工為校外兼職教師，采取工學(xué)交替、學(xué)徒培養(yǎng)或?qū)嵙?xí)指導(dǎo)等方式，在培養(yǎng)學(xué)生傳統(tǒng)中藥技能的同時(shí)，帶動(dòng)校內(nèi)教師雙師素質(zhì)的有效提升。

4 創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)

實(shí)踐教學(xué)包括實(shí)訓(xùn)和實(shí)習(xí)，是職業(yè)教育課程體系的重要組成部分，也是技術(shù)技能人才培養(yǎng)不可缺少的一環(huán)。技能的培養(yǎng)須以實(shí)踐教學(xué)為主，這就迫使職業(yè)院校應(yīng)形成以核心技能培養(yǎng)為主線和特色的綜合能力實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式。以培養(yǎng)中藥傳統(tǒng)技能為核心的實(shí)踐教學(xué)必須依賴于校內(nèi)外實(shí)踐教學(xué)基地，充分發(fā)揮校內(nèi)外實(shí)踐教學(xué)基地的優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)方法。在實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)方面，為培養(yǎng)學(xué)生的中藥傳統(tǒng)技能，可以通過以中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽培訓(xùn)為紐帶，建設(shè)校內(nèi)一體化中藥鑒定、中藥炮制和中藥調(diào)劑3 個(gè)綜合實(shí)訓(xùn)室，更新或添置與中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽一致、與行業(yè)企業(yè)生產(chǎn)與服務(wù)實(shí)際相當(dāng)?shù)膶?shí)訓(xùn)設(shè)備，增加包括傳統(tǒng)中藥生產(chǎn)與服務(wù)范圍的校外綜合性實(shí)踐教學(xué)基地。在實(shí)踐教學(xué)模式方面，依據(jù)由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)向高級(jí)、由單項(xiàng)到綜合、由仿真實(shí)踐到真實(shí)職業(yè)體驗(yàn)的認(rèn)知規(guī)律，探索構(gòu)建以技能培養(yǎng)為核心的四級(jí)遞進(jìn)實(shí)踐教學(xué)模式[3]。針對(duì)培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用傳統(tǒng)中藥的能力，積極推行任務(wù)驅(qū)動(dòng)和理實(shí)一體教學(xué)教學(xué)模式。以中藥性狀及真?zhèn)舞b別技能為例，基于任務(wù)驅(qū)動(dòng)和理實(shí)一體的實(shí)踐教學(xué)可按以下3 步走：①以小組為單位布置需進(jìn)行真?zhèn)舞b別的中藥品種范圍，并提前將實(shí)訓(xùn)品種有關(guān)學(xué)習(xí)資料、電子工具書通過超星學(xué)習(xí)通、QQ 群、微信群發(fā)放給學(xué)生，要求每組學(xué)生利用課外時(shí)間提前熟悉并確定各組擬要解決的問題。②學(xué)生在一體化綜合實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行探索、驗(yàn)證和結(jié)果分析，教師做適當(dāng)?shù)闹更c(diǎn)。各組學(xué)生遇到的所有問題將通過視頻拍攝或錄音的方式借助多媒體手段展現(xiàn)給大家，集中討論解決。③教師通過一體化教室或者網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)對(duì)學(xué)生實(shí)訓(xùn)后成果做點(diǎn)評(píng)、總結(jié)和分享，同時(shí)優(yōu)選典型的案例和素材生成課程資源用于下次教學(xué)，持續(xù)積累課程資源和提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。通過任務(wù)驅(qū)動(dòng)和理實(shí)一體教學(xué)法，使得學(xué)生形成領(lǐng)取任務(wù)、分析任務(wù)、準(zhǔn)備資料、實(shí)施驗(yàn)證、總結(jié)反思、借鑒經(jīng)驗(yàn)的工作思路和職業(yè)能力。

5 校企聯(lián)合培養(yǎng)

校企合作是現(xiàn)代職業(yè)教育的一個(gè)顯著特征。職業(yè)教育以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，走產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的發(fā)展道路，使得職業(yè)院校只有加強(qiáng)與產(chǎn)業(yè)的深度融合才能培養(yǎng)出社會(huì)真正需要的人才，才能更好地對(duì)接和服務(wù)企業(yè)。以培養(yǎng)中藥傳統(tǒng)技能人才為核心的人才培養(yǎng)模式，必須立足傳統(tǒng)中藥企業(yè)實(shí)際需求，以培養(yǎng)服務(wù)傳統(tǒng)中藥企業(yè)的一線技術(shù)技能人才為目標(biāo)，不斷深化校企合作，主動(dòng)做好專業(yè)與產(chǎn)業(yè)、課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)過程與生產(chǎn)過程“三個(gè)對(duì)接”，創(chuàng)新工學(xué)交替或基于傳統(tǒng)技能培養(yǎng)的現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式。通過與傳統(tǒng)中藥生產(chǎn)與服務(wù)企業(yè)合作，聘請(qǐng)中藥技能大師或“老藥工”以師帶徒的形式培養(yǎng)學(xué)生中藥炮制、中藥鑒別和中藥調(diào)劑等傳統(tǒng)技藝，實(shí)現(xiàn)對(duì)傳統(tǒng)中藥技藝的培養(yǎng)和傳承。與此同時(shí)，通過深化校企合作，在學(xué)生在頂崗或輪崗實(shí)習(xí)期間，有意識(shí)地將實(shí)習(xí)生安排到具有傳統(tǒng)中藥特色的生產(chǎn)或服務(wù)企業(yè)實(shí)習(xí)，并針對(duì)性安排傳統(tǒng)中藥生產(chǎn)與服務(wù)相應(yīng)崗位一線技術(shù)專家作為實(shí)習(xí)期間畢業(yè)設(shè)計(jì)的校外指導(dǎo)老師，培養(yǎng)學(xué)生的中藥傳統(tǒng)技能。

6 優(yōu)化評(píng)價(jià)體系

畢業(yè)生素質(zhì)評(píng)價(jià)本身是個(gè)較復(fù)雜的問題，傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)方法的缺陷在于重結(jié)果輕過程、重知識(shí)輕能力，忽視學(xué)生的技能水平，不利于技術(shù)技能人才的培養(yǎng)。以中藥傳統(tǒng)技能為核心的中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)，就必須突出傳統(tǒng)中藥技能的考核。具體而言，主要體現(xiàn)在課程、課程體系、專業(yè)3 個(gè)層面。在課程層面，針對(duì)理論課程，增加課程形成性考核成績(jī)的比例，突出過程考核。采用線上線下授課相結(jié)合的，應(yīng)探索并發(fā)揮線上考核的優(yōu)勢(shì)，將學(xué)生課前準(zhǔn)備、課中表現(xiàn)及課后作業(yè)完成情況通過線上平臺(tái)進(jìn)行監(jiān)控、統(tǒng)計(jì)并生成形成性過程考核成績(jī)。針對(duì)實(shí)訓(xùn)課程，參照技能大賽的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)制定相應(yīng)課程技能考核細(xì)則，實(shí)施獨(dú)立考核并形成單獨(dú)的技能考核成績(jī)。同時(shí)將學(xué)生實(shí)訓(xùn)的參與程度和過程表現(xiàn)納入實(shí)訓(xùn)成績(jī)的評(píng)定的范圍，并約占一半的比例，迫使學(xué)生摒棄投機(jī)心理，注重實(shí)訓(xùn)過程，培養(yǎng)腳踏實(shí)地的工作態(tài)度；在課程體系層面，針對(duì)中藥傳統(tǒng)技能的培養(yǎng)與考核的需要，增加中藥鑒定、中藥炮制及中藥調(diào)劑課程及其綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目中技能考核比例。在專業(yè)技能評(píng)價(jià)層面，具體包括3 種措施：①實(shí)行職業(yè)技能資格證考核制度，要求中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生必須至少獲得中藥購銷員、中藥調(diào)劑員、中藥炮制與配置工等任意一個(gè)體現(xiàn)傳統(tǒng)中藥技能綜合應(yīng)用的職業(yè)資格證書方可申報(bào)畢業(yè)。②實(shí)施以證代考制度，對(duì)取得相應(yīng)國(guó)家職業(yè)資格證書或獲得中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽省賽一等獎(jiǎng)及國(guó)賽三等獎(jiǎng)以上成績(jī)的學(xué)生，可免修相應(yīng)的課程。③將中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽的考核內(nèi)容及歷年真題或模擬題納入中藥學(xué)專業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)，要求學(xué)生必須通過學(xué)校組織專業(yè)技能抽查。只有重視傳統(tǒng)中藥技能的培養(yǎng)和考核，學(xué)生的技能水平才會(huì)達(dá)到人才培養(yǎng)方案設(shè)定的目標(biāo)，才能培養(yǎng)出滿足傳統(tǒng)中藥生產(chǎn)與服務(wù)需求的技術(shù)技能人才。