豬結(jié)核病的流行病學(xué)及診控分析

鐘長坤

（青州市畜牧發(fā)展服務(wù)中心山東濰坊 262500）

豬結(jié)核是由禽分支桿菌-胞內(nèi)分支桿菌復(fù)合群、牛分支桿菌和結(jié)核分支桿菌等多種分支桿菌引起的人和動物共患的慢性消耗性傳染病。其病理特點(diǎn)是可在多個組織器官形成肉芽腫和干酪樣壞死或鈣化結(jié)節(jié)病變。但豬結(jié)核很少出現(xiàn)臨床癥狀，一般是在屠宰場大體病變檢查時才被發(fā)現(xiàn)，是胴體品質(zhì)降低的原因之一。

1 病原

本病病原為禽分支桿菌-胞內(nèi)分支桿菌復(fù)合群、牛分支桿菌和結(jié)核分支桿菌等多種分支桿菌。豬對牛分支桿菌、結(jié)核分支桿菌和禽分支桿菌-胞內(nèi)分支桿菌復(fù)合群都敏感，對禽分支桿菌-胞內(nèi)分支桿菌復(fù)合群的敏感性高于其他哺乳動物。禽分支桿菌-胞內(nèi)分支桿菌復(fù)合群為一大類，如禽分支桿菌、胞內(nèi)分支桿菌、副結(jié)核分支桿菌等，反映了對環(huán)境污染的接觸。

本菌專性需氧，對營養(yǎng)要求高。革蘭氏染色陽性，但一般染色法較難著色。不產(chǎn)生芽孢和莢膜，不能運(yùn)動。常用染色方法為齊尼二氏抗酸染色法，結(jié)核菌被染成紅色，其他菌及組織被染成藍(lán)色。3種分支桿菌的生長速度由快到慢依次為：禽分支桿菌，結(jié)核分支桿菌，牛分支桿菌。

細(xì)菌因含有豐富的脂類，在外界環(huán)境中生存力較強(qiáng)，耐干燥和濕冷。在干燥痰內(nèi)可生存6～8 個月，水中可存活5 個月，土壤中可存活7 個月。不耐熱，-60℃30min 或煮沸即可殺死細(xì)菌。對低溫抵抗力強(qiáng)，在0℃下可存活4～5 個月。對紫外線敏感，265nm 波長的殺菌力最強(qiáng)，陽光直射2h 即可殺死該菌。對無機(jī)酸、有機(jī)酸、堿性物和季胺鹽類等化學(xué)消毒劑抵抗性較強(qiáng)，如對4%氫氧化鈉、3%鹽酸、6%硫酸有抵抗力，作用15min 不受影響。但在10%漂白粉、l0%氯亞明及70%酒精中很快死亡。碘化物消毒效果好。

2 流行病學(xué)

非結(jié)核分支桿菌如禽分支桿菌、胞內(nèi)分支桿菌、偶發(fā)分支桿菌、蟾蜍分支桿菌等可能來源于禽類的感染或接觸被禽類分泌與排泄物污染的飼料、土壤、墊料、水源和環(huán)境中的其他因素，豬感染后一般不在豬間傳播。牛分支桿菌具有廣泛的宿主，豬可通過接觸感染牛或帶菌牛奶而感染牛分支桿菌，并可發(fā)生豬間傳播。豬接觸副結(jié)核分支桿菌感染?？蓪?dǎo)致副結(jié)核分支桿菌感染。結(jié)核分支桿菌主要導(dǎo)致人結(jié)核病，與結(jié)核病人密切接觸的動物也可感染該菌。

豬結(jié)核主要通過消化道感染?；疾∝i與感染豬是主要傳染源，尤其是開放型患豬，其痰液、糞尿、乳汁和生殖道分泌物中都可帶菌，通過污染飼草飼料、飲水和環(huán)境而傳播該病。病菌隨噴嚏、咳嗽排出體外，飄浮在空氣飛沫中，健康人和動物吸入后可經(jīng)呼吸道感染。

所有分支桿菌都可在環(huán)境中持續(xù)存在，多種蒼蠅可成為該類菌的攜帶者。

3 主要癥狀與病理變化

大部分感染無臨床癥狀，只是在屠宰時才被發(fā)現(xiàn)。但全身性結(jié)核及感染牛分支桿菌時可出現(xiàn)臨床癥狀，潛伏期至少6～12 周，此后可能發(fā)生體重下降和慢性肺炎，腸道感染時可發(fā)生慢性腹瀉，可呈進(jìn)行性病程，并導(dǎo)致死亡。

豬全身性結(jié)核不常見，可在某些器官如肝、肺、腎等局部出現(xiàn)一些小的、白色或黃色的增生性結(jié)核病灶。有的病例發(fā)生廣泛的結(jié)節(jié)性過程，在頜下、支氣管、腸系膜淋巴結(jié)、扁桃體、肺、肝、脾、腎等可發(fā)生結(jié)核病灶。結(jié)核結(jié)節(jié)的中央可發(fā)生干酪樣壞死性和鈣化。

局部結(jié)核常發(fā)生在咽部、頸部和腸系膜淋巴結(jié)。病灶可表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，形成較小的黃白色干酪樣壞死病灶，但鈣化常不明顯。

4 診斷要點(diǎn)

豬結(jié)核常在屠宰場檢查或?qū)u進(jìn)性消瘦豬進(jìn)行死后剖檢時被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)有慢性肺炎和增生性結(jié)核結(jié)節(jié)時可懷疑該病，進(jìn)一步確診則需要進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢驗。將患病豬的淋巴結(jié)、膿腫內(nèi)容物和滲出液等病料作抗酸染色，培養(yǎng)或動物接種，以長出菌落進(jìn)行判定。結(jié)核菌素皮內(nèi)變態(tài)反應(yīng)是診斷結(jié)核病的經(jīng)典方法，新型方法包括針對特異性抗原的ELISA 抗體檢測法和IFN-λ 檢測法，前者檢測結(jié)核菌誘導(dǎo)的特異性抗體，后者檢測結(jié)核菌誘導(dǎo)的特異性細(xì)胞免疫。

群體檢測有賴于皮內(nèi)變態(tài)反應(yīng)診斷。豬結(jié)核檢測時同時用牛、禽型兩種結(jié)核菌素，一側(cè)耳根皮內(nèi)注射牛結(jié)核菌素，另側(cè)耳根皮內(nèi)注射禽型結(jié)核菌素。注射量為0.1mL，48～72h 后觀察，任意一側(cè)為陽性即判為陽性。

判定標(biāo)準(zhǔn)如下：①陽性反應(yīng)：皮差為4mm 或以上或不到4mm，但局部呈彌漫性水腫的可判為陽性。②疑似反應(yīng)：皮差為2.1～3.9mm，炎性水腫不明顯的判為疑似。③陰性反應(yīng)：皮差為2mm，無炎性水腫的，或僅有堅實(shí)冷硬小結(jié)或呈紐扣狀腫的判為陰性。

5 防治措施

采用綜合性預(yù)防措施進(jìn)行豬結(jié)核的防控，主要包括：防止向豬群中引入感染豬，去除環(huán)境中感染性材料的污染，避免接觸禽和鳥類，保證豬群戶外活動區(qū)與野豬和其他感染的野生動物活動區(qū)隔離開。加強(qiáng)豬群檢疫與消毒工作，淘汰感染動物，培養(yǎng)健康畜群。此外，豬場消毒也很重要。

6 診療注意事項

結(jié)核病為人獸共患病，可通過呼吸道和消化道傳播，因此在結(jié)核病檢疫、診斷和病豬及病變組織的處理過程中，應(yīng)注意個人防護(hù)。█