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    高血壓可以沒有任何表現(xiàn),但危害巨大

    2020-11-26 07:05:32天津983醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師
    家庭醫(yī)藥 2020年21期
    關(guān)鍵詞:傷腎降壓藥腦梗塞

    □天津983醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師 王 星

    好多人都問我:高血壓不疼不癢,為啥還必須控制,甚至還要終身吃藥呢?

    下面5個病例,都是我親身經(jīng)歷的,看完后,您就知道高血壓的危害了。

    病例1:22歲患者不吃藥,結(jié)果發(fā)生腦出血

    22歲的楊子,發(fā)現(xiàn)患高血壓3個月,正在猶豫要不要吃藥的時候,周圍很多“好心人”告訴他:“千萬別吃藥,這么年輕,一吃藥就得吃一輩子?!薄澳阋矝]有不舒服,就說明能適應(yīng)這個血壓,再說吃藥傷肝傷腎?!睏钭勇犃恕昂眯娜恕钡脑捯恢睕]有吃藥,結(jié)果大過年的突發(fā)半身不遂,被送到醫(yī)院時血壓高達250/170mmHg,大面積腦出血,住進了重癥監(jiān)護室。

    【點評】其實,降壓藥并不會直接傷肝傷腎,不吃降壓藥,血壓一直高,才會傷腎傷心傷腦子。高血壓患者是不是需要一輩子吃藥,那是血壓決定的,因為高血壓不控制危害更大。長期堅持健康的生活方式,如低鹽飲食、體育鍛煉等,血壓如能恢復(fù)正常甚至較低水平,則可在詳細(xì)診斷評估基礎(chǔ)上停藥。

    病例2:38歲患者不愿意吃藥,結(jié)果發(fā)生腦梗塞

    胡姐是我的一位朋友,無意間發(fā)現(xiàn)患有高血壓,血壓高達190/110mmHg。我建議她趕緊吃藥控制。她卻說:沒事,反正也沒啥不舒服,再說了家里最近太忙,等忙過這一陣再去醫(yī)院找你。沒想到這一拖就是2年,結(jié)果有一天吃飯的時候,胡姐突然摔倒在地,被送到醫(yī)院時,已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗塞。

    【點評】長期高血壓沒有控制,導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)生。本來控制血壓相對還是比較簡單的,現(xiàn)如今不但要控制血壓,還得治療腦梗塞,更要面臨偏癱失語的后遺癥,真是追悔莫及。

    病例3:未發(fā)現(xiàn)自己患有高血壓,結(jié)果導(dǎo)致高血壓性心臟病、心臟擴大、心衰

    43歲的高師傅最近一直不舒服,走路快或者上樓就有點喘,而且情況越來越嚴(yán)重,最后不得不到醫(yī)院就診。一做心臟彩超,提示高血壓性心臟病、心臟擴大、心力衰竭!高師傅說自己沒有高血壓呀?可是一測量發(fā)現(xiàn)血壓已達200/110mmHg;且從心臟彩超分析,高師傅的高血壓應(yīng)該存在很長時間了,不然不會導(dǎo)致心臟變形。問其最近一次測血壓是什么時候,他說是十幾年前了,因為沒有任何不適,一直認(rèn)為自己身體挺好的。

    【點評】大部分高血壓都不會有癥狀,所以必須主動定期測量血壓。

    病例4:長期高血壓不控制,結(jié)果導(dǎo)致心肌梗死

    郭先生發(fā)現(xiàn)高血壓也快10年了,起初還在吃降壓藥,后來覺得吃和不吃也沒啥不一樣,就自己把藥停了,慢慢地因為沒有任何不適,血壓也不監(jiān)測了。這個月初凌晨5點,郭先生突發(fā)后背疼痛,伴胸悶憋氣大汗,送到醫(yī)院后確診為心肌梗死,經(jīng)積極搶救,放了支架,在監(jiān)護室住了4天,病情才逐漸穩(wěn)定。

    【點評】本來控制血壓只需降壓藥,現(xiàn)如今不但面臨生命危險,以后還得吃很多防治冠心病、心肌梗死的藥物,你說這是何必呢?

    病例5:高血壓導(dǎo)致主動脈夾層,發(fā)病3小時去世!

    房先生患有高血壓多年,平時沒有任何感覺,所以沒有堅持吃藥。結(jié)果一個月前,突發(fā)胸骨后撕裂樣疼痛,當(dāng)時還以為是心肌梗死,送到醫(yī)院后確診為主動脈夾層,就是人體最大的血管破裂出血,這種病九死一生。房先生即使很快到了醫(yī)院,最終也沒能逃脫死亡的魔爪。

    【點評】高血壓的危害是潛移默化的,它就像一枚不定時炸彈,爆炸前風(fēng)平浪靜,爆炸后灰飛煙滅!所以,我們每個人都應(yīng)該主動測量血壓,如果發(fā)現(xiàn)高血壓,不管有沒有癥狀,都應(yīng)該堅持正規(guī)的治療以控制血壓,防范并發(fā)癥!

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